工傷保險制度是社會保障體系的重要組成部分,對于保障職工權益、促進安全生產(chǎn)、維護社會穩(wěn)定具有重要作用。建立健全包括工傷保險制度在內的社會保障體系,是黨的十六大提出的全面建設小康社會目標的重要內容。全面建設小康社會的內涵十分豐富,沒有工傷職工及遺屬的醫(yī)療保障和生活保障,就談不上社會的全面小康。本屆政府剛剛成立就審議并頒布了《工傷保險條例》,充分體現(xiàn)了黨中央、國務院對勞動者權益保障的高度重視,對困難群體生活的高度關心,對工傷保險制度改革的高度重視?!稐l例》的頒布,是貫徹落實黨的十六大精神和“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是社會保障法制化進程中具有里程碑意義的大事,標志著工傷保險制度改革進入了法制化的軌道。
一、工傷保險制度改革的重要意義
(一)建立健全工傷保險制度,是建立健全社會保障體系的重要內容。
工傷保險可以說是社會保險的“鼻祖”是各項社會保險中開展最早,在世界范圍內實施國家和地區(qū)最多的險種。自德國1884年建立工傷保險以來,已有164個國家和地區(qū)建立了工傷保險制度。市場經(jīng)濟國家發(fā)展社會保險的經(jīng)驗充分表明,建立工傷保險制度是保障職工權益、分散工傷風險的重要措施,是社會保障體系的重要組成部分。
在市場經(jīng)濟條件下,為了保證公平競爭,化解競爭風險,維護社會穩(wěn)定,必須建立包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險等內容完善的社會保險體系。我國工傷保險制度改革的目標,就是要建立適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求的,覆蓋城鄉(xiāng)所有用人單位和職工的,制度體系法制化,管理服務社會化,工傷保險與事故預防、職業(yè)康復相結合的工傷保險制度。也就是說,要逐步建立起一張覆蓋廣大職工的“職業(yè)安全網(wǎng)”。
隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步建立,隨著國有企業(yè)改革和國有經(jīng)濟結構調整力度的加大,破產(chǎn)企業(yè)的工傷人員管理問題越來越突出地顯露出來。如果沒有社會化管理服務的工傷保險制度,這部分工傷人員的權益得不到保障,勢必引發(fā)嚴重的社會問題。加快建立工傷保險制度已經(jīng)成為當前建立健全社會保障體系的緊迫任務。
?。ǘ┙⒔∪kU制度,是維護職工合法權益的重要手段工傷是工業(yè)化進程中用人單位難以避免的勞動風險。盡管國家和用人單位采取各種措施和手段,預防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,但在目前的條件下,只能做到盡量防范、減少工業(yè)傷害,而難以完全消除和避免工傷的發(fā)生。工傷事故與職業(yè)病嚴重威脅廣大勞動者的健康和生命,進而影響工傷職工就業(yè)、經(jīng)濟收入和家庭生活。因此,必須建立健全工傷保險制度,為遭受工傷的勞動者提供必要的物質保障。
如果沒有建立社會共濟的工傷保險制度,工傷費用由用人單位自行負擔,在發(fā)生重大事故時,用人單位、特別是一些中小企業(yè)往往無力支付工傷費用,致使工傷職工不能得到及時治療、康復,工傷職工和遺屬的基本生活得不到保障。
(三)建立健全工傷保險制度,是分散用人單位風險,減輕負擔的重要措施
社會保險的一個基本宗旨就是分散風險,這在工傷保險中體現(xiàn)得尤其重要。工傷保險可以分散用人單位由于工傷事故帶來的風險。不同行業(yè)用人單位的工傷發(fā)生率差異很大,有的相差幾倍,甚至幾十倍。就是在同一個行業(yè)內的不同用人單位,工傷發(fā)生率也有不同。工傷事故絕大多數(shù)是一種意外,很難事先預見。同時,一起大的事故引起的損失可能很大,一些中小企業(yè)難以抵御。如果不能有效地分散風險,也不利于企業(yè)恢復生產(chǎn),發(fā)展經(jīng)濟。工傷保險就是要通過基金的互助互濟功能,分散不同用人單位的工傷風險,避免用人單位一旦發(fā)生工傷事故便不堪重負,甚至導致破產(chǎn),這尤其是利于國民經(jīng)濟中職業(yè)危害相對較多的基礎工業(yè)的發(fā)展。
工傷保險社會化管理服務功能可以發(fā)揮減輕用人單位負擔的作用。通過工傷保險的社會化管理服務,實現(xiàn)工傷醫(yī)療費用社會化管理,實現(xiàn)工傷人員和遺屬長期補助費用的社會化發(fā)放,實現(xiàn)全殘人員的社會化服務和管理,解決用人單位社會負擔重的問題,使其公平參加市場競爭。
(四)建立健全工傷保險制度,是促進建立工傷事故和職業(yè)危害防范機制的重要條件 工傷保險制度主要通過行業(yè)差別費率和單位費率浮動機制來促進用人單位改善勞動條件、減少事故發(fā)生、保護職工身體健康。據(jù)有關部門的統(tǒng)計資料,現(xiàn)有的事故80%以上是可以通過對安全生產(chǎn)的重視而避免的,說明事故預防工作可以有效地減少職業(yè)危害,從而避免經(jīng)濟損失,有利于保護職工的健康和社會生產(chǎn)力的發(fā)展。
二、《工傷保險條例》的形成過程
我國的工傷福利制度建立于20世紀50年代初,其標志是1951年政務院頒布并于1953年修正的《勞動保險條例》。其主要特征是計劃經(jīng)濟模式下的單位責任保障。這個《條例》對于保護勞動者權益和維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了一定作用。隨著改革開放的進程,特別是社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步建立,這種單位責任的工傷福利制度的缺陷和弊端日益顯現(xiàn),工傷保險制度改革被提上了日程。1993年黨的十四屆三中全會通過的《中共中央關于建立社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》中明確提出,要在我國“普遍建立企業(yè)工傷保險制度”。1994年,《中華人民共和國勞動法》將工傷保險作為5項社會保險之一。
原勞動部于1996年頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》。這一文件第一次將工傷保險作為單獨的保險制度統(tǒng)一組織實施,對沿用了40多年的企業(yè)自我保險的工傷福利制度進行了全面改革。截至2002年底,全國共有28個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設兵團實施了工傷保險
社會統(tǒng)籌,參保人數(shù)4406萬人,較好地維護了參保職工的合法權益,促進了企業(yè)的改革與發(fā)展,受到了廣大參保單位和職工的歡迎。實踐證明,改革的方向是正確的。
《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》在施行中也遇到一些問題,主要有:一是這一文件作為部頒規(guī)章法律層次不高,缺乏全面推行工傷保險制度的權威。二是沒有形成完整的政策體系。三是適用范圍僅限于企業(yè),引起機關事業(yè)單位攀比產(chǎn)生矛盾,而且不利于勞動力的合理流動。這些問題的出現(xiàn),迫切需要提高工傷保險立法層次,擴大工傷保險的范圍,形成工傷保險的政策體系。
2001年,工傷保險立法列入了國務院的立法計劃。同年9月,勞動和社會保險部起草了《工傷保險條例(送審稿)》報國務院審批。在國務院法制辦組織下,《條例(送審稿)》先后征求了最高人民法院、全國總工會、原國家經(jīng)貿委、民政部、財政部、農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部等30個中央單位,北京、上海、廣東等24個省、自治區(qū)、直轄市人民政府的意見,多次聽取企業(yè)、醫(yī)療機構以及專家學者的意見,經(jīng)過數(shù)十次的協(xié)調和反復研究、論證、修改,形成了比較一致的意見。今年4月16日,國務院第5次常務會議討論并原則通過了《條例》。4月27日,溫家寶總理簽署了375號國務院令,頒布了《工傷保險條例》。