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化學(xué)事故中人員防護與中毒急救的處置

  
評論: 更新日期:2011年02月17日

 化學(xué)災(zāi)害性事故是指導(dǎo)致一種或幾種有害物質(zhì)釋放的意外事件或危險事件,其能在短期或較長時間內(nèi)損害人類健康或危害環(huán)境造成的事故。化學(xué)災(zāi)害性事故包括可引起疾病、損傷、殘廢或死亡的有毒物質(zhì)的泄漏、釋放、火災(zāi)、爆炸等。隨著石油、化工企業(yè)的迅速發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進步,化學(xué)危險品的種類和數(shù)量日益增多,同時化學(xué)災(zāi)害性事故也隨之增加?;瘜W(xué)災(zāi)害性事故的發(fā)生往往出呼人們的預(yù)料,由于其突發(fā)性、擴散迅速,群眾的防護能力低等特點,容易造成重特大災(zāi)害事故的發(fā)生。

??? 從消防搶險救援角度來看,化學(xué)災(zāi)害事故是一類與化學(xué)危險品有關(guān)的單位,在生產(chǎn)、經(jīng)營活動中,由于某些意外情況或人為破壞,有毒有害化學(xué)物質(zhì)突發(fā)地發(fā)生大量泄漏或伴隨火災(zāi)爆炸,在較大范圍內(nèi)造成比較嚴(yán)重危害的事故。因此,研究有毒化學(xué)品意外中毒及急救,對挽救受害人員的生命、減少損矢是非常重要的。

??? 一、救護人員安全進入現(xiàn)場的安全防護

??? 救護人員進入事故現(xiàn)場,安全防護是首要的,應(yīng)配備性能良好的呼吸器具、穿防護服、防化靴、佩帶防毒面具或氧氣呼吸器等個人防護裝備,否則,救護人員在救護過程中自身會中毒。根據(jù)化學(xué)毒物對人體無防護條件下的毒害性,可把毒物由強到弱分成劇毒、高毒、中毒、低毒、微毒等五大類,并充分考慮消防員所處毒害環(huán)境的實際安全需要,確定相對應(yīng)的防護等級。

??? 由于化學(xué)事故發(fā)生突然、擴散迅速、涉及范圍廣、危害大、救護人員應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場的風(fēng)向、地形地貌及其他條件盡快使中毒人員向上風(fēng)方向迅速脫離污染區(qū)或可能受到污染的區(qū)域到安全區(qū)或相對安全區(qū),在脫離污染區(qū)的過程中要注意及時就地取材,進行簡易而有效的防護,如頭部罩以透明的塑料袋,口鼻用毛巾捂住等。針對毒物的不同等級和毒害性及劃定的危險區(qū)域,我們在處置化學(xué)災(zāi)害事故現(xiàn)場安全防護時,可以將現(xiàn)場的安全防護分為以下幾個等級。

??? 二、現(xiàn)場急救救人是化學(xué)災(zāi)害性事故救援的最基本、最首要的任務(wù),因為人是最寶貴的財富。在化學(xué)事故現(xiàn)場,化學(xué)品對人體可造成中毒、窒息、凍傷、化學(xué)灼傷、燒傷等,當(dāng)人體受到化學(xué)傷害時,應(yīng)進行現(xiàn)場急救處置,以便贏得時間和生命。對中毒人員脫離污染區(qū)后,立即進行初步的醫(yī)學(xué)檢查和初步判斷可能中毒的途徑和化學(xué)物質(zhì),對危機生命的或正在發(fā)展成為危機生命的疾病立即進行醫(yī)療救治。

??? 三、常見化學(xué)危險品對人體危害的途徑

??? 在化學(xué)事故中,化學(xué)毒物經(jīng)大量排放或泄漏后污染空氣、水、地面、土壤或食物,可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚或黏膜進入人體;一部分中毒是由毒物通過創(chuàng)口直接吸入血管中,引起嚴(yán)重中毒或死亡。另外,一些有毒的化學(xué)危險品可以直接傷害眼睛,燃燒爆炸引起人員損傷等。

??? (一)、經(jīng)呼吸道、肺吸入中毒呼吸道、肺吸入是化學(xué)泄漏事故引起中毒最危險、最常見、最主要的途徑。凡是有毒氣體、液體蒸氣、化學(xué)品燃燒產(chǎn)生的有毒氣體以及工業(yè)生產(chǎn)中意外釋放有毒化學(xué)成分的煙、霧、粉塵等均可經(jīng)呼吸道進入人體內(nèi)。人的呼吸系統(tǒng)從鼻到肺泡都具有相當(dāng)大的吸收能力,尤其肺泡的吸收能力最強。由于人體肺泡總面積大,約為55--120平方米,肺泡壁薄,壁上有豐富的毛細血管,毒物一旦進入肺臟,很快就通過肺泡壁進入血液循環(huán)而被送至全身。毒物在空氣中的濃度影響呼吸道吸入中毒的最重要的因素,空氣中毒物濃度越高,呼吸的量越大,吸收越多,中毒越重。有毒氣體的泄漏,往往在短時間大范圍形成高濃度毒物環(huán)境,其中的人員因為吸入的量多,在極端的時間內(nèi)造成嚴(yán)重傷害,有時僅一次所吸進的毒氣就會造成肺水腫、失去知覺甚至死亡。水容性氣體和蒸汽如氨等可直接引起上呼吸道損傷,而不溶于水的氣體或蒸氣如少量的鹽酸也會損傷肺內(nèi)組織、刺激氣管、支氣管和肺泡,造成水腫而使呼吸道損傷,有毒氣體也可經(jīng)呼吸道損傷處入血。

??? (二)、通過皮膚吸收中毒在化學(xué)事故中,通過皮膚吸收引起中毒的情況也比較常見?;瘜W(xué)毒物可通過表皮、毛孔、汗腺等管道滲透進入人體。一些脂溶性毒物經(jīng)過表皮吸收后,還需要有一定的水溶性才能進一步擴散和吸收。如沙林、苯、有機磷農(nóng)藥、綠化烴等神經(jīng)毒害物,可經(jīng)過皮膚毒害人的神經(jīng)系統(tǒng)。經(jīng)皮膚中毒的過程不比呼吸中毒那么快,但嚴(yán)重時可使人失去知覺。無法呼吸甚至死亡。腐蝕性化學(xué)危險品(如強酸)噴濺到人體皮膚上,會引起皮膚的腐蝕性灼傷,其灼傷程度及引起的危險一般與化學(xué)品濃度以及與皮膚接觸的時間長短有關(guān)。有些化學(xué)品(如石油液化氣的液體)雖然不具有腐蝕性,但若接觸人體會迅速汽化而急劇吸熱,使人體皮膚產(chǎn)生凍傷,即冷灼傷。

??? (三)、消化道吸收中毒化學(xué)事故發(fā)生后,如果處置不當(dāng),消洗不徹底,致使有毒物質(zhì)擴散,污染空氣和水源或者化學(xué)品在運輸過程中發(fā)生事故,致使有毒物質(zhì)直接污染水源或食物(如糧食、蔬菜、水果等),當(dāng)使用被毒物污染的食物和水時便會通過消化道吸收引起中毒。這種中毒方式在化學(xué)事故現(xiàn)場一般是不多見的,也是完全可避免的。

??? (四)、眼睛灼傷大多數(shù)有毒有害化學(xué)物品接觸眼睛,一般都會對眼睛造成傷害,引起眼睛發(fā)癢、流淚、發(fā)言疼痛,有灼傷感,甚至引起視力模糊或失明。

??? (五)、燃燒爆炸引起傷害很多有毒有害化學(xué)物品都有可燃可爆性,如石油液化氣、氨氣等,在燃燒或爆炸的過程中可直接造成人體傷害。

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