3.6.2吸收指標(biāo)absorptionindicator
能反映危害因素進(jìn)入機(jī)體的指標(biāo),亦可作為危害因素的接觸指標(biāo)。
3.6.3觀察指標(biāo)indicatorforfurtherobservation
接觸危害因素后,疑有發(fā)生急、慢性職業(yè)病的可能,但尚不能確診,需作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)時(shí)所應(yīng)用的該病的臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
3.6.4職業(yè)病診斷指標(biāo)diagnosticindicatorofoccupationaldisease
列入職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),可作為職業(yè)病診斷依據(jù)的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查的特異或非特異性指標(biāo)。
3.6.5特異診斷指標(biāo)specificdiagnosticindicator
能作為某種職業(yè)病診斷依據(jù)的典型臨床癥狀、體征和特有的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,具有相對(duì)的敏感性和特異性。例如,急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣、煙堿樣癥狀和血膽堿酯酶活性等。
3.6.6敏感指標(biāo)sensitiveindicator
接觸危害因素后早期出現(xiàn)的效應(yīng)指標(biāo),一般可隨所接觸的危害因素劑量和接觸時(shí)間的變化而異,常呈現(xiàn)明顯的劑量一效應(yīng)關(guān)系,如血鉛。
3.6.7特異性免疫指標(biāo)specificimmunityindicator
機(jī)體對(duì)抗原物特異性識(shí)別而產(chǎn)生的免疫應(yīng)答指標(biāo)。例如,診斷哮喘的病因時(shí)所采用的抗原特異性免疫球蛋白測(cè)定。
3.6.8分級(jí)指標(biāo)indicatorforgradation
臨床上用以劃分疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo),包括癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)。
3.7診斷
3.7.1職業(yè)性中毒occupationalpoisoning
勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中組織器官受到工作場(chǎng)所毒物的毒作用而引起的功能性和器質(zhì)性疾病。
3.7.2職業(yè)性急性中毒occupationalacutepoisoning
短時(shí)間內(nèi)吸收大劑量毒物所引起的職業(yè)性中毒。
3.7.3職業(yè)性慢性中毒occupationalchronicpoisoning
長(zhǎng)期吸收較小劑量毒物所引起的職業(yè)性中毒。
在慢性中毒病程中,有時(shí)可出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的急性發(fā)作。例如,慢性鉛中毒時(shí)可有鉛絞痛急性發(fā)作。
3.7.4職業(yè)性腦病occupationalencephalopathy
由職業(yè)性危害因素直接引起的腦機(jī)能和結(jié)構(gòu)改變,而產(chǎn)生神經(jīng)精神癥狀。
3.7.5職業(yè)性中毒性精神障礙occupationaltoxicmentaldisorder
由職業(yè)性毒物直接引起腦機(jī)能和結(jié)構(gòu)改變而產(chǎn)生的精神和認(rèn)知的異常。
輕度急性或慢性中毒時(shí)的精神障礙以不同類型和程度的神經(jīng)癥樣癥狀為多見(jiàn),主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱樣癥狀;較重的急性中毒時(shí)常有程度不等的意識(shí)障礙,慢性中毒性腦病患者有時(shí)可出現(xiàn)認(rèn)知、智能和人格障礙等。
3.7.6職業(yè)性中毒性多發(fā)性周圍神經(jīng)病occupationaltoxicperipheralpolyneuropathy(不贊成:職業(yè)性中毒性多發(fā)性周圍神經(jīng)炎)
由職業(yè)性毒物直接引起急、慢性中毒致兩條以上周圍神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)。一般主要表現(xiàn)為兩側(cè)肢體呈對(duì)稱性手套或(和)襪套樣分布的感覺(jué)障礙和(或)運(yùn)動(dòng)障礙,可分為感覺(jué)型、運(yùn)動(dòng)型或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)型多發(fā)性周圍神經(jīng)病,亦可伴有植物神經(jīng)功能障礙。
3.7.7化學(xué)性肺炎chemicalpneumonitis
經(jīng)呼吸道吸入刺激性氣體、蒸氣或煙塵等化學(xué)物所引起的肺部非細(xì)菌性炎癥。
3.7.8吸入性肺炎aspirationpneumonitis
液態(tài)物質(zhì)經(jīng)消化道嗆入呼吸道或直接吸入呼吸道所引起的肺部非細(xì)菌性炎癥。一般系吸入有機(jī)溶劑所致,如汽油吸入性肺炎。
3.7.9化學(xué)性肺水腫chemicalpulmonaryedema
化學(xué)物直接引起的以肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)液體精留為主的肺部疾病。
3.7.10職業(yè)性中毒性心肌損害occupationaltoxicmyocardiallesion(不贊成:職業(yè)性中毒性心肌炎,職業(yè)性中毒性心肌病)
由職業(yè)性毒物直接引起的心肌疾患,主要有心肌損害和心律失常。
3.7.11職業(yè)性中毒性肝病occupationaltoxichepatopathy(不贊成。職業(yè)性中毒性肝炎)
由職業(yè)性毒物直接引起的肝臟疾患,包括急、慢性中毒性肝病。
3.7.12職業(yè)性中毒性腎病occupationaltoxicnephropathy(不贊成:職業(yè)性中毒性腎炎)
由職業(yè)性毒物直接引起的腎臟疾患,一般包括急性中毒性腎病、慢性中毒性腎病、腎病綜合征、Fanconi綜合征。
3.7.13高鐵血紅蛋白血癥methemoglobinemia;MHb(不贊成:正鐵血紅蛋白血癥)
血液中高鐵血紅蛋白濃度超過(guò)1%。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)紺。血中高鐵血紅蛋白濃度達(dá)10%時(shí)可有發(fā)紺;達(dá)30%時(shí)出現(xiàn)缺氧癥狀;達(dá)50%時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
3.7.14塵肺pneumoconioses
因長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)儲(chǔ)留而引起的肺組織彌漫纖維化性全身性疾病。
3.7.15職業(yè)性放射病occupationalradiationsickness
在職業(yè)活動(dòng)中,由電高輻射(外照射或內(nèi)照射)所致的全身性疾病。
單純的局限性放射損傷所致的疾病,例如放射性白內(nèi)障、放射性皮膚病等不伴有可資診斷為放射病的全身改變者,不稱為放射病。
3.7.16職業(yè)性傳染病occupationalinfectiousdisease
接觸職業(yè)性傳染病病原體而引起的疾病。如職業(yè)性炭疽。
3.7.17職業(yè)性皮膚病occupationaldermatosis
由化學(xué)性、物理性和生物性等職業(yè)性危害因素所致的皮膚及其附屬器疾病。
3.7.18化學(xué)性皮膚灼傷chemicalskinburns(不贊成:化學(xué)性皮膚燒傷)
常溫或高溫的化學(xué)物對(duì)皮膚的刺激、腐蝕作用及化學(xué)反應(yīng)熱所致的急性皮膚損害,例如紅斑、水庖、焦痂等。
3.7.19職業(yè)性接觸性皮炎o(hù)ccupationalcontactdermatitis
皮膚接觸職業(yè)性刺激物和(或)變應(yīng)原所致的皮膚炎癥反應(yīng)。按其發(fā)病機(jī)理,本病可分為職業(yè)性刺激性接觸性皮炎和職業(yè)性變應(yīng)性接觸性皮炎兩種類型。