《職業(yè)病診斷與鑒定管理方法》已于2002年3月15日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)討論通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2002年5月1日起施行。

部長(zhǎng) 張文康
2002年3月28日

職業(yè)病診斷與鑒定管理方法

　　第一章 總則

　　第一條 為了規(guī)范職業(yè)病診斷鑒定工作，加強(qiáng)職業(yè)病診斷、鑒定管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》(以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》)，制定本辦法。

　　第二條 職業(yè)病的診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、公開、公平、及時(shí)、便民的原則。

　　職業(yè)病診斷、鑒定工作應(yīng)當(dāng)依據(jù)《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定和國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并符合職業(yè)病診斷與鑒定的程序。

　　第二章 診斷機(jī)構(gòu)

　　第三條 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

　　第四條 從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

　　(一)持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

　　(二)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

　　(三)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；

　　(四)具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。

　　第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，并提交以下資料：

　　(一)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表；

　　(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；

　　(三)申請(qǐng)從事的職業(yè)病診斷項(xiàng)目；

　　(四)與職業(yè)病診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)人員、儀器設(shè)備等資料；

　　(五)職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度有關(guān)資料；

　　(六)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其它資料。

　　第六條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門收到申請(qǐng)資料后，應(yīng)當(dāng)在90日內(nèi)完成資料審查和現(xiàn)場(chǎng)考核，自現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)束之日起15日內(nèi)，做出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的決定，并書面通知申請(qǐng)單位。批準(zhǔn)的由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書。

　　職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期為4年。

　　第七條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：

　　(一)在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)診斷；

　　(二)職業(yè)病報(bào)告；

　　(三)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交付的有關(guān)職業(yè)病診斷的其他工作。

　　第八條 從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下條件，并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書：

　　(一)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；

　　(二)具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

　　(三)熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；

　　(四)從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上；

　　(五)熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治及其管理；

　　(六)經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

　　第三章 診斷

　　第九條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對(duì)其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。

　　第十條 勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。

　　本辦法所稱居住地是指勞動(dòng)者的經(jīng)常居住地。

　　第十一條 申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)提供：

　　(一)職業(yè)史、既往史；

　　(二)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；

　　(三)職業(yè)健康檢查結(jié)果；

　　(四)工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料；

　　(五)診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求，如實(shí)提供必要的資料。

　　沒(méi)有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的，診斷機(jī)構(gòu)可以不予受理。

　　第十二條 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。

　　對(duì)不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。

　　第十三條 沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

　　第十四條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

　　對(duì)職業(yè)病診斷有意見(jiàn)分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見(jiàn)診斷；對(duì)不同意見(jiàn)應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。

　　第十五條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病，對(duì)患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見(jiàn)和復(fù)查時(shí)間。

　　職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。

　　職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。

　　職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

　　第十六條 用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地縣級(jí)勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。

　　第十七條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

　　(一)職業(yè)病診斷證明書；

　　(二)職業(yè)病診斷過(guò)程記錄：包括參加診斷的人員、時(shí)間、地點(diǎn)、討論內(nèi)容及診斷結(jié)論；

　　(三)用人單位和勞動(dòng)者提供的診斷用所有資料；

　　(四)臨床檢查與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等結(jié)果報(bào)告單；

　　(五)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查筆錄及分析評(píng)價(jià)報(bào)告。

　　第十八條 確診為職業(yè)病的患者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病診斷證明書上注明的復(fù)查時(shí)間安排復(fù)查。

　　第四章 鑒定

　　第十九條 當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。

　　設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的首次鑒定。

　　當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi)，可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。

　　省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定。

　　第二十條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)?。專家?guī)煊删邆湎铝袟l件專業(yè)技術(shù)人員組成：

　　(一)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德；

　　(二)具有相關(guān)專業(yè)的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格；

　　(三)具有五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；

　　(四)熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；

　　(五)身體健康，能夠勝任職業(yè)病診斷鑒定工作。

　　專家?guī)鞂＜胰纹谒哪?，可以連聘連任。

　　第二十一條 職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)承擔(dān)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的鑒定工作。職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)由衛(wèi)生行政部門組織。

　　第二十二條 衛(wèi)生行政部門可以委托辦事機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷鑒定的組織和日常性工作。職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：

　　(一)接受當(dāng)事人申請(qǐng)；

　　(二)組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)專家；

　　(三)管理鑒定檔案；

　　(四)承辦與鑒定有關(guān)的事務(wù)性工作；

　　(五)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)鑒定的其他工作。

　　第二十三條 參加職業(yè)病診斷鑒定的專家，由申請(qǐng)鑒定的當(dāng)事人在職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的主持下，從專家?guī)熘幸噪S機(jī)抽取的方式確定。

　　當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)抽取專家。

　　職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人數(shù)為5人以上單數(shù)，鑒定委員會(huì)設(shè)主任委員1名，由鑒定委員會(huì)推舉產(chǎn)生。

　　在特殊情況下，職業(yè)病診斷鑒定專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)鑒定工作的需要，可以組織在本地區(qū)以外的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。

　　第二十四條 職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避：

　　(一)是職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的；

　　(二)與職業(yè)病診斷鑒定有利害關(guān)系的；

　　(三)與職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

　　第二十五條 當(dāng)事人申請(qǐng)職業(yè)病診斷鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下材料：

　　(一)職業(yè)病診斷鑒定申請(qǐng)書；

　　(二)職業(yè)病診斷證明書；

　　(三)本辦法第十一條規(guī)定的材料；

　　(四)其他有關(guān)資料。

　　第二十六條 職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)資料之日起10日內(nèi)完成材料審核，對(duì)材料齊全的發(fā)給受理通知書；材料不全的，通知當(dāng)事人補(bǔ)充。

　　職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定之日起60日內(nèi)組織鑒定。

　　第二十七條 鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查當(dāng)事人提供的材料，必要時(shí)可以聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述和申辯，對(duì)被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)被鑒定人的工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證。

　　鑒定委員會(huì)根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷資料。

　　鑒定委員會(huì)根據(jù)需要可以向用人單位索取與鑒定有關(guān)資料。用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供。

　　對(duì)被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)被鑒定人的工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證等工作由職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)安排、組織。

　　第二十八條 職業(yè)病