為了預防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護職工健康及其相關權益，促進企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展，我公司根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，制定本措施。
??? 一、職業(yè)危害分析
工程施工中容易導致的職業(yè)病一般為：接觸各種粉塵，引起的塵肺病；電焊工塵肺、眼病；直接操作振動機械引起的手臂振動?。挥推峁そ佑|有機材料散發(fā)的不良氣體引起的中毒；接觸噪聲引起的職業(yè)性耳聾；長期超時、超強度地工作，精神長期過度緊張造成相應職業(yè)?。桓邷刂惺畹?。
??? 二、防治方針
職業(yè)病預防控制工作堅持“預防為主、防治結(jié)合”的方針，實行分類管理、綜合治理，依法為職工創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，保障職工獲得相應的職業(yè)衛(wèi)生保護，依法為職工交納工傷社會保險。
??? 三、職業(yè)危害綜合防治措施
1、為作業(yè)人員采用有效的職業(yè)病防護設施，提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護用品。
2、在施工現(xiàn)場醒目位置設置公告欄，公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因情況。
3、在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，設置警示標志，在施工現(xiàn)場配置急救用品、沖洗設施。
4、積極推廣、應用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料，限制使用或淘汰職業(yè)病危害嚴重的技術、工藝、材料。
5、公司質(zhì)安部設專人負責施工現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生、勞動保護情況監(jiān)督，加強對職工職業(yè)病防治的宣傳教育，提高現(xiàn)場作業(yè)人員的自我健康保護意識。
6、對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，進行經(jīng)常性的維護、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，使用期間不得擅自拆除或者停止使用。
7、一旦發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時，立即采取相應治理措施。職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。
8、對施工中所使用的材料，向作業(yè)人員提供相關的有害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)病防護以及應急救治措施等信息。
9、與作業(yè)人員訂立勞動合同時，將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知作業(yè)人員，并在勞動合同中寫明，不隱瞞或欺騙。
10、按“三級教育”的原則對作業(yè)人員進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促職工遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導職工正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。
11、對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)人員，公司按照有關規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗位時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知本人。
?? 四、各項職業(yè)危害具體防治控制措施
1、接觸各種粉塵，引起的塵肺病預防控制措施：
?? (1)作業(yè)場所防護措施：加強水泥等易揚塵的材料的存放處、使用處的揚塵防護，任何人不得隨意拆除，在易揚塵部位設置警示標志。
?? (2)個人防護措施：落實相關崗位的持證上崗，給施工作業(yè)人員提供揚塵防護口罩、面罩、防塵工作服，杜絕施工操作人員的超時工作。每月給作業(yè)人員發(fā)放木耳清理腸道。
?? (3)檢查措施：在檢查施工現(xiàn)場安全的同時，檢查作業(yè)人員作業(yè)場所的揚塵防護措施的落實，檢查個人揚塵防護措施的落實，每月不少于一次，并指導施工作業(yè)人員減少揚塵的操作方法和技巧。
2、焊接作業(yè)的職業(yè)危害及防護措施：
?? 加強焊接作業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理，減少和消除職業(yè)危害，預防和控制職業(yè)病，以保障焊接作業(yè)人員身體健康。
? （1）焊接作業(yè)中的主要危害
???? 焊接作業(yè)的主要職業(yè)危害有粉塵、有毒氣體、電弧光輻射、高頻電磁場、高溫等，其中以電焊煙塵、有毒氣體、電弧光輻射最為常見，危害也最廣泛。
??? A 電焊煙塵 是金屬及非金屬物質(zhì)在過熱條件下產(chǎn)生的高溫蒸氣。煙塵顆粒小，極易吸入肺中。長期吸入會造成肺組織纖維性病變，即電焊工塵肺，且常伴隨錳中毒、氟中毒和金屬煙熱等并發(fā)癥。
??? B 有毒氣體 在焊接電弧所產(chǎn)生的高溫和強紫外線作用下，焊接電弧周圍會產(chǎn)生大量的有毒氣體，如臭氧、一氧化碳、氮氧化物、氟化氫等。
???? a 臭氧：是一種無色、有特殊剌激性氣味有害氣體。它對呼吸道粘膜及肺有強烈的剌激作用。手工電弧焊產(chǎn)生的臭氧一般低于國家的衛(wèi)生標準，但通風條件不好的條件下進行氬弧焊時，濃度相當高，長期吸入低濃度臭氧，可引發(fā)支氣管炎、肺氣腫、肺硬化等疾病。
???? b 一氧化碳：為無色、無味、無剌激性氣體，主要來源于二氧化碳氣體在電弧高溫作用下分解產(chǎn)生的。所以，二氧化碳氣體保護焊作業(yè)時，一氧化碳濃度最高。它極易與人體中的血紅蛋白相結(jié)合，而且極難分離，大量血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合，會使人體輸送和利用氧的功能發(fā)生障礙，造成人體組織因缺氧而壞死。
???? c 氮氧化物：有剌激性氣味的有毒氣體，主要是二氧化氮，它為紅褐色氣體，有特殊臭味。當被人吸入后，會進入肺中與水起作用，形成硝酸及亞硝酸，對肺組織產(chǎn)生劇烈的剌激與腐蝕作用，引起肺水腫。
???? d 氟化氣：無色的腐蝕性氣體，毒性劇烈?？捎珊粑到y(tǒng)和皮膚吸收，可引起支氣管炎和肺炎，同時能對全身產(chǎn)生毒性作用。
???? e電弧光輻射 焊接產(chǎn)生的電弧光主要包括紅外線、可見光和紫外線。其中紫外線主要損傷眼睛及裸露的皮膚，引起角膜結(jié)膜炎（電光性眼炎）和皮膚紅斑癥。眼部長期接觸紅外線照射，會造成紅外線白內(nèi)障。
?? （2）電焊作業(yè)職業(yè)危害的防護
???? 綜上所述，電焊作業(yè)的職業(yè)危害種類多，危害大。因此，為了降低、控制和消除電焊作業(yè)的職業(yè)危害，必須采取一系列有效的防治措施。
??? A 提高焊接技術，改進焊接工藝和材料
???? 通過提高焊接機械化、自動化程度，使人與作業(yè)環(huán)境隔離，從根本上消除電焊作業(yè)對人體的危害；通過改進焊接工藝，減少封閉結(jié)構施工，對容器類產(chǎn)品采用單面焊，改善坡口設計等，以改善焊工的作業(yè)條件，減少電焊煙塵污染；同時改進焊條材料，選擇無毒或低毒的電焊條，也是降低焊接危害的有效措施之一。
??? B 改善作業(yè)場所的通風狀況
???? 通風方式分為自然通風和機械通風，其中機械通風的除塵，排毒效果較好，因而在自然通風較差的場所，封閉或半封閉結(jié)構焊接時，必須有機械通風措施。值得注意的是，許多手工電弧焊場所，特別在夏天使用風扇直接吹散煙塵通風，這會造成煙塵彌漫整個車間，危害更大。
??? C 加強個人防護
???? 加強個人防護，可以有效的防止焊接時產(chǎn)生的有毒氣體和粉塵的危害。焊接作業(yè)人員必須使用相應的防護眼鏡、面罩、口罩、手套、防護服、絕緣鞋等，若在封閉或半封閉機構內(nèi)工作時，還需佩戴使用送風面罩。
??? D 強化職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育及現(xiàn)場跟蹤監(jiān)測工作
???? 對電焊作業(yè)人員應進行必要的職業(yè)安全衛(wèi)生知識教育，提高其職業(yè)衛(wèi)生意識，降低職業(yè)病發(fā)病率。同時，還應對焊接作業(yè)場所的塵毒危害進行定期監(jiān)測，對作業(yè)人員定期進行體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，預防和控制職業(yè)病。
??? E 檢查措施：在檢查施工現(xiàn)場安全的同時，檢查落實作業(yè)人員作業(yè)場所的通風情況，個人防護用品的佩戴，及時制止違章作業(yè)，杜絕違章作業(yè)，采取輪流作業(yè)，杜絕施工操作員的超時工作。
?? （3）直接操作振動機械引起的手臂振動病的預防控制措施：
?? 振動對人體各系統(tǒng)均可生產(chǎn)影響，按其作用于人體的方式，可分為全身振動和局部振動。生產(chǎn)中常見的職業(yè)性危害因素是局部振動。局部振動亦謂手傳振動。表現(xiàn)出對人體組織的交替壓縮與拉抻，并向四周傳播。振動在人體組織中傳導性的大小順序是：骨、結(jié)締組織、軟骨、肌肉、腺體和腦組織。振動對人體各系統(tǒng)影響表現(xiàn)在：
A 引起腦電圖改變；條件反射潛伏期改變；交感神經(jīng)功能亢進；血壓不穩(wěn)、心律不穩(wěn)等；皮膚感覺功能降低，如觸覺、溫熱覺、疼覺，尤其是振動感覺最早出現(xiàn)遲鈍。
B 40～300Hz的振動能引起周圍毛細血管形態(tài)和張力的改變，表現(xiàn)為末梢血管痙攣、腦血流圖異常；心臟方面可出現(xiàn)心動過緩、竇性心律不齊和房內(nèi)、室內(nèi)、房室間傳導阻滯等。
C握力下降。
D40Hz以下的大振幅振動易引起骨和關節(jié)的改變，骨的X光底片上可見到骨貿(mào)形成、骨質(zhì)疏松、骨關節(jié)變形和壞死等。
E振動引起的聽力變化以125～250Hz頻段的聽力下降為特點，但在早期仍以高頻段聽力損失為主，而后才出現(xiàn)低頻段聽力下降。振動和噪聲有聯(lián)合作用。
F長期使用振動工具可產(chǎn)生局部振動病。局部振動病是以末梢循環(huán)障礙為主的疾病，亦可累及肢體神經(jīng)及運動功能。發(fā)病部位一般多在上肢末端，典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白（簡稱白指）。
???? 影響振動作用的因素是振動頻率、加速度和振幅。人體只對1～1000Hz振動產(chǎn)生振動感覺。頻率在發(fā)病過程中有重要作用。30～300Hz主要是引起末梢血管痙攣，發(fā)生白指。頻率相同時，加速度越大，其危害亦越大。振幅大，頻率低的振動主要作用于前庭器官，并可使內(nèi)臟產(chǎn)生移位。頻率一定時，振幅越大，對機體影響越大。寒冷是振動病發(fā)病的重要外部條件之一，寒冷可導致血流量減少，使血液循環(huán)發(fā)生改變，導致局部供血不足，促進振動病發(fā)生。接觸振動時間越長，振動病發(fā)病率越高。工間休息對預防振動病有積極意義。人對振動的敏感程度與身體所處位置有關。人體立位時對垂直振動敏感；臥位時對水平振動敏感。有的作業(yè)要采取強制體位，甚至胸腹部或下肢緊貼振動物體，振動的危害就更大。加工部件硬度大時，工人所受危害亦大，沖擊力大的振動易使骨、關節(jié)發(fā)生病變。
??? 為保護工人的身體健康，必須對振動危害加以控制，其主要途徑如下：
??? 1)作業(yè)場所防護措施：在作業(yè)區(qū)設置防職業(yè)病警示標志。
改革工藝，從根本上取消和減少手持風動工具的作業(yè)，用液壓、焊接、粘接代替鉚接；改進風動工具，采用有效減振措施，改革工具排氣口的位置；
?? 2)個人防護措施：機械操作工要持證上崗，提供振動機械防護手套，采取延長換班休息時間，杜絕作業(yè)人員的超時工作。
采用自動、半自動操縱裝置，以減少肢體直接接觸振動體；手持振動工具者，應戴雙層襯墊無指手套或襯墊泡沫塑料無指手套，并注意保暖防寒；對新工人應作就業(yè)前體檢，有血管痙攣和肢端血管失調(diào)及神經(jīng)炎患者，禁止從事振動作業(yè)；對接觸振動的作業(yè)工人應定期體檢，間隔時間應為2～3年；對振動病患者應給予必要的治療，對反復發(fā)作者應調(diào)離振動作業(yè)崗位。
??? 3)檢查措施：在檢查工程安全的同時，檢查落實警示標志的懸掛，
作業(yè)人員持證上崗，防震手套佩戴，工作時間不超時等情況。
?? （4）瀝青、油漆工接觸有機材料散發(fā)不良氣體引起的中毒預防控制措施：
? (1)作業(yè)場所防護措施：加強作業(yè)區(qū)的通風排氣措施。
瀝青、油漆操作過程中，常常具有高溫、易燃等特點，這就構成了對人體的危害主要是職業(yè)性中毒的特點。 急性和慢性中毒由于高溫、易燃特點，急性事故及急性中毒的發(fā)生率較其他行業(yè)多，還常涉及非職業(yè)人群。如火災和泄漏事故會污染四周的大氣。 對人體損害臟器，化學物可以侵犯人體的各個器官，有的是定位的，有的是多系統(tǒng)侵犯。 刺激性毒物常引起呼吸系統(tǒng)損害，嚴重時發(fā)生肺水腫。
? (2)個人防護措施：相關工種持證上崗，給作業(yè)人員提供防護口罩、防毒面具、防護手套、防護鞋、防護工作服。采取輪流作業(yè)，杜絕作業(yè)人員的超時工作。
? (3)檢查措施：在檢查施工現(xiàn)場安全的同時，檢查落實作業(yè)場所的良好通風，作業(yè)人員持證上崗，佩戴口罩，工作時間不超時，并指導提高中毒事故中作業(yè)人員救人與自救的能力。
5、接觸噪聲引起的職業(yè)性耳聾的預防控制措施：
? (1)作業(yè)場所防護措施：在作業(yè)區(qū)設置防職業(yè)病警示標志，對噪音大的機械加強日常保養(yǎng)和維護，減少噪音污染。
??? 使人們聽起有不舒服的嘈雜感覺而且妨害人們正常生活和工作???????????????????????????????????????????????????? 損害人們生理健康的聲音；
音量大的聲音；
使人們不愉快的聲音；
妨害人們交談的聲音；
使工作效率降低的聲音；
妨害人們休養(yǎng)、安靜睡眠的聲音；
由機械發(fā)出的聲音等都屬于噪聲之列。
??? 根據(jù)發(fā)生噪聲的性質(zhì)可以分為交通噪聲、工業(yè)噪聲、建筑施工噪聲、生活噪聲等。噪聲對環(huán)境是一種污染，必須加以控制。采用下述幾種措施來減小結(jié)構噪聲。
a．隔振安裝。即在振動源與結(jié)構件之間插入比較柔韌的隔振器；
b．將阻尼材料用于整體結(jié)構中，這種方法對一些情況可取得良好效果；
c．阻抗失配，即改變構件的橫截面及接觸方法，產(chǎn)生阻抗失配，使入射彎曲波的一部分反射回去；
d．在結(jié)構中采用振動吸收器及振動抑制器。
e．齒輪噪聲的降低應從齒輪設計參數(shù)和潤滑劑、潤滑油粘度的選擇，以及加工精度、表面光潔度的提高等因素加以研究解決。
? (2)個人防護措施：為施工操作人員提供勞動防護耳塞，采取輪流作業(yè)，杜絕施工操作人員的超時工作。
? (3)撿查措施：在檢查施工現(xiàn)場安全的同時，檢查落實作業(yè)場所的降噪音措施，作業(yè)人員佩戴防護耳塞，工作時間不超時。
6、長期超時、超強度地工作，精神長期過度緊張造成相應職業(yè)病的預防控制措施：
? (1)作業(yè)場所防護措施：提高機械化施工程度，減小作業(yè)人員勞動強度，為作業(yè)人員提供良好的生活、休息場所，加強施工現(xiàn)場的文明施工。
? (2)個人防護措施：不盲目搶工期，即使搶工期也必須安排充足的人員能夠按時換班作業(yè)，及時發(fā)放作業(yè)人員工資，穩(wěn)定作業(yè)人員情緒。
? (3)檢查措施：作業(yè)人員勞動強度適宜，文明施工，工作時間不超時，作業(yè)人員工資發(fā)放情況。
7、高溫中暑的預防控制措施：
? (1)作業(yè)場所防護措施，要做好防暑降溫工作，必須采用綜合性措施。主要措施包括：?
A．組織措施?
a．加強領導，是做好防暑降溫的保障。對防暑降溫工作做到有布置、有檢查、有指導，并協(xié)調(diào)好各職能部門的工作，在入暑前做好計劃和具體落實措施，及早做好設備的保養(yǎng)和維修以及降溫設備的安裝和添置工作。?
b．加強宣傳教育。教育職工遵守高溫作業(yè)安全規(guī)程和衛(wèi)生保健制度。
c．制定合理的作息制度。應盡量縮短高溫下作業(yè)時間，采取小換班、增加工作休息次數(shù)，延長午休時間等方法。休息地點應遠離熱源，備有清涼飲料、風扇、洗澡設備等。有條件的可在休息室安裝空調(diào)或采取其他的防暑降溫措施。?
B．技術措施
a．改革工藝過程。合理設計或改革生產(chǎn)工藝過程，改進生產(chǎn)設備和操作方法，盡量實現(xiàn)機械化、自動化、儀表控制，消除高溫和熱輻射對人的危害。工藝流程設計時，應盡可能將熱源置于外面；采用熱壓為主的自然通風時，盡量將熱源布置于天窗下面采用穿堂風的通風廠房，應將熱源布置在主導風向的下風側(cè)，使室外空氣進入車間時，先通過操作者工作點，后經(jīng)過熱源。
b．隔熱。以水隔熱效果最好，能最大限度地吸收輻射熱。利用石棉、玻璃纖維等導熱系數(shù)小的材料包敷熱源也有較好的效果。?
通風。利用自然通風或機械通風的方法，交換車間內(nèi)外的空氣。?
?? (2)個人防護措施：合理安排工作時間，尤其是延長中午休息時間。
a．供給含鹽飲料。向高溫作業(yè)人員提供足量合乎衛(wèi)生要求的含鹽飲料，以補充人體所需的水分和鹽分。?
b．發(fā)放保健食品。高溫環(huán)境下作業(yè)，能量消耗增加，應增加蛋白質(zhì)、熱量、維生素等的攝入，以減輕疲勞，提高工作效率。?
c．加強個人防護。高溫作業(yè)的工作服應結(jié)實、耐熱、寬大，活動方便，應按不同作業(yè)需要，及時供給工作帽、防護眼鏡、隔熱面罩、隔熱靴等。
d．醫(yī)療預防。對高溫作業(yè)人員應進行就業(yè)前和入暑前體檢，凡患有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓、潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病的人員不宜從事高溫作業(yè)。
? (3)檢查措施：夏季施工，在檢查工程安全的同時，檢查落實飲水、防中暑物品的配備，作業(yè)人員勞逸適宜，并指導提高中暑情況發(fā)生時救人與自救的能力。
8、除了公司每年為全體職工檢查身體外，每季度都要對有職業(yè)病危害的作業(yè)人員進行全面的身體檢查。

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