? 振動(dòng)（vibration）是指一個(gè)質(zhì)點(diǎn)或物體在外力作用下沿直線或弧線圍繞于一平衡位置來(lái)回重復(fù)的運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性振動(dòng)可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。

??? （一）振動(dòng)的分類與接觸機(jī)會(huì)

??? 根據(jù)振動(dòng)作用于人體的部位和傳導(dǎo)方式，可將生產(chǎn)性振動(dòng)相對(duì)分為局部振動(dòng)（local vibration 或segmental vibration）和全身振動(dòng)(whole body vibration)。這兩種振動(dòng)無(wú)論是對(duì)機(jī)體的危害還是防治措施方面都迥然不同。

??? 1．局部振動(dòng)

??? 局部振動(dòng)是指手部接觸振動(dòng)工具、機(jī)械或加工部件，振動(dòng)通過(guò)手臂傳導(dǎo)至全身。又稱手傳振動(dòng)或手臂振動(dòng)。接觸機(jī)會(huì)常見(jiàn)于使用風(fēng)動(dòng)工具（風(fēng)鏟、風(fēng)鎬、風(fēng)鉆、氣錘、鑿巖機(jī)、搗固機(jī)、鉚釘機(jī)等）、電動(dòng)工具（電鉆、電鋸、電刨等）、高速旋轉(zhuǎn)工具（砂輪機(jī)、拋光機(jī)等）的作業(yè)。

??? 2．全身振動(dòng)

??? 全身振動(dòng)是指工作地點(diǎn)或座椅的振動(dòng)，人體足部或臀部接觸振動(dòng)，通過(guò)下肢軀干傳導(dǎo)至全身。接觸機(jī)會(huì)常見(jiàn)于在交通工具（汽車(chē)、火車(chē)、船舶、飛機(jī)、拖拉機(jī)、收割機(jī)等）上的作業(yè)或在作業(yè)臺(tái)（鉆井平臺(tái)、振動(dòng)篩操作臺(tái)等）上的作業(yè)。

??? （二）振動(dòng)對(duì)人體的影響

??? 全身振動(dòng)可以對(duì)全身個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，甚至是暈動(dòng)病，又稱暈車(chē)病。局部振動(dòng)長(zhǎng)期作用于人體，可以引起局部振動(dòng)病，是我國(guó)法定職業(yè)病。

??? （三）局部振動(dòng)病

??? 局部振動(dòng)病(Segmental Vibration Disease) 是長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以末梢循環(huán)障礙為主的疾病，也可累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)功能。發(fā)病部位多在上肢末端，其典型表現(xiàn)為發(fā)作性白指。

??? 局部振動(dòng)病患者的主訴多為手部癥狀和神經(jīng)衰弱綜合征。手部的癥狀是麻、痛、脹、涼、汗、僵、顫。多汗一般在手掌，麻、痛多在夜間發(fā)作，影響睡眠。神經(jīng)衰弱綜合征多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、乏力、心悸、記憶力減退及記憶力不集中等。臨床檢查有手部痛覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、兩點(diǎn)分辨覺(jué)減退。前臂感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。局部振動(dòng)病的重要且有診斷意義的是振動(dòng)性白指，以寒冷為誘因的間歇性手指發(fā)白或發(fā)紺。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)骨骼、肌肉和關(guān)節(jié)的改變。

??? （四）影響振動(dòng)對(duì)機(jī)體作用的因素

??? 1．振動(dòng)本身的特性

??? （1）頻率 人體能夠感受得到的振動(dòng)頻率在1-1000Hz，20Hz以下大振幅的振動(dòng)全身作用時(shí)，主要影響前庭和內(nèi)臟器官；而當(dāng)局部受振時(shí)骨關(guān)節(jié)和局部肌肉組織受損較明顯。高頻率（40-300Hz）振動(dòng)對(duì)末梢循環(huán)和神經(jīng)功能損害明顯。

??? （2）振幅 在一定的頻率下，振幅越大，對(duì)機(jī)體的影響越大。大振幅、低頻率的振動(dòng)作用于前庭，并使內(nèi)臟移位。高頻率、低振幅的振動(dòng)主要對(duì)組織內(nèi)的神經(jīng)末梢其作用。

??? （3）加速度 加速度越大，振動(dòng)性白指的發(fā)生頻率越高，從接觸到出現(xiàn)白指的時(shí)間越短。