??? 在用電安全方面我們要做到三點(diǎn):做好各類電氣設(shè)備、用電設(shè)備防人身觸電的保護(hù)措施;培養(yǎng)職工掌握觸電后的急救方法;開展人身觸電事故案例分析教育,增強(qiáng)職工防患意識(shí)。
??? 一、總則
??? 當(dāng)發(fā)生人身觸電時(shí),必須分秒必爭使觸電者脫離電源。在觸電者脫離電源后,有的仍有呼吸,脈搏仍在跳動(dòng),則可采取安排休息。對于受有外傷的應(yīng)對癥治療。如果觸電者神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng),有時(shí)從外表上看已經(jīng)處于沒有恢復(fù)生命的希望的“假死”狀態(tài),此時(shí),若能迅速進(jìn)行正確的急救,仍有可能起死回生。觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速、救護(hù)得法。然而不正確的救護(hù)方法可能引起不必要的死亡。
??? 對于已經(jīng)休克、呼吸、心跳均已停止的觸電者,行之有效的急救方法一致公認(rèn)的是人工呼吸法。過去常用的人工呼吸法有口對口吹氣法、仰臥牽臂壓胸法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法等。能源部新頒發(fā)的《緊急救護(hù)法》中也明確指出:觸電急救必須分秒必爭,對觸電者應(yīng)立即就地用心肺復(fù)蘇法(即過去所說的人工呼吸法和心臟按摩)進(jìn)行搶救,并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,同時(shí)及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員接替救治之前,不能只根據(jù)沒有呼吸或沒有脈搏而擅自判定觸電者死亡,不要中途放棄人工呼吸。
??? 二、觸電后的癥狀
??? 人員遭電擊后,病情表現(xiàn)為三種狀態(tài)
??? 第一種情況:當(dāng)通過人體電流小于擺脫電流時(shí),傷員神智清醒,能自己擺脫電源,但感到乏力、頭暈、胸悶、心悸、出冷汗。
??? 第二種情況:當(dāng)通過人體的電流增大時(shí),觸電傷員會(huì)出現(xiàn)神智昏迷,但呼吸、心跳尚存在。
??? 第三種情況:當(dāng)通過人體的電流強(qiáng)度接近或達(dá)到致命電流時(shí),觸電傷員會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、血壓降低、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象,外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài),同時(shí)面色蒼白,口唇紫紺,瞳孔擴(kuò)大,肌肉痙攣,成全身性電休克所致的假死狀態(tài)。
??? 出現(xiàn)第三種情況的傷員必須立即在現(xiàn)場進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。有資料標(biāo)明。觸電后一分鐘開始救治者,90%有良好效果;觸電后6分鐘開始救治者,50%可能復(fù)蘇成功;觸電后12分鐘再開始救治,救活的可能性很小。
??? 二、脫離電源
??? 1.低壓觸電時(shí)脫離電源
??? 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備時(shí),救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的物體解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝饋斫^緣后解脫觸電者。救護(hù)時(shí)救護(hù)人員盡可能站在絕緣墊上或干燥木板上, 以防止自身觸電。
??? 如果觸電者緊握電線不放,可用有絕緣柄的鉗子或干木把斧頭等電線剪斷。如果用干木板或塑料板等絕緣物塞到觸電者身下,使其與地隔離,對解救觸電者也有一定幫助。
??? 2.高壓觸電時(shí)脫離電源
??? 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備時(shí),救護(hù)人員應(yīng)迅速斷開電源側(cè)的高壓開關(guān)。救護(hù)者也可用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣棒等)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
??? 如果出事地點(diǎn)附近沒有可以斷開的開關(guān)設(shè)備,則可以采用拋擲金屬物使高壓導(dǎo)電設(shè)備短路的方法,迫使電源側(cè)保護(hù)裝置動(dòng)作,自動(dòng)切斷電源。但是在拋擲金屬物時(shí),應(yīng)注意救護(hù)人員自身與觸電者的安全,防止高壓短路時(shí)電弧灼傷或造成救護(hù)者觸電。
??? 3.觸電者位于高處時(shí)脫離電源:
??? 如果觸電者位于高處,則在切斷電源時(shí)應(yīng)防止觸電者從高空摔跌。
??? 4.脫離電源注意事項(xiàng)
??? 4.1救護(hù)人不可直接用手或其他金屬或潮濕物件作為救護(hù)工具,而必須使用絕緣工具。救護(hù)人最好用一只手操作,以防自己觸電。
??? 4.2防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防止摔傷。
??? 4.3如觸電事故發(fā)生在夜間,應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明問題,以利于搶救,避免事故擴(kuò)大。