| 前言 本標(biāo)準(zhǔn)除2和3兩章為推薦性條文外，其余均為強制性條文。 本標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)國家經(jīng)貿(mào)委電力司《關(guān)于確認(rèn)1999年度電力行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制、修訂計劃項目的通知》電力[2000]22號，由電力行業(yè)農(nóng)村電氣化標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會組織有關(guān)單位對DL477—1992《農(nóng)村低壓電氣安全工作規(guī)程》修訂而成。 在修訂過程中，編制組進行了廣泛的調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)了DL477—1992規(guī)程執(zhí)行以來的經(jīng)驗，結(jié)合當(dāng)前的農(nóng)村電網(wǎng)建設(shè)與改造工程的實際情況，依據(jù)現(xiàn)行的各有關(guān)法規(guī)、國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對原規(guī)程各項條款反復(fù)研究和討論，進行了修訂。 本次修訂按標(biāo)準(zhǔn)化格式對總則部分、內(nèi)容編排部分進行了修改。 對不屬工作規(guī)程范疇的內(nèi)容：原標(biāo)準(zhǔn)的第171條手電鉆的使用，第172條電焊機的使用，第173條梯子的使用等予以刪除。 本標(biāo)準(zhǔn)生效之日同時替代DL477—1992。 本標(biāo)準(zhǔn)附錄A、附錄B、附錄C、附錄D、附錄E、附錄F、附錄G為標(biāo)準(zhǔn)的附錄。 本標(biāo)準(zhǔn)由國家電力公司農(nóng)電工作部提出。 本標(biāo)準(zhǔn)由電力行業(yè)農(nóng)村電氣化標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。 本標(biāo)準(zhǔn)由國家電力公司農(nóng)電工作部、國家電力公司西北公司農(nóng)電工作部起草。 本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：原固均 張昌潤 張志達(dá) 李杰 吳平 徐臘元 黃迺元 本標(biāo)準(zhǔn)由電力行業(yè)農(nóng)村電氣化標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會負(fù)責(zé)解釋。 目次 前言 1 范圍 2 引用標(biāo)準(zhǔn) 3 名詞術(shù)語 4 基本要求 5 保證安全工作的組織措施 6 保證安全工作的技術(shù)措施 7 架空線路工作 8 鄰近帶電導(dǎo)線的工作 9 低壓間接帶電作業(yè) 10 室內(nèi)線路和電動機 11 砍伐樹木工作 12 測量工作與儀表使用 13 安全工器具的使用與保管 14 其他 附錄A（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）緊急救護法 附錄B（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）低壓操作票 附錄C（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）低壓第一種工作票 ?。ㄍｋ娮鳂I(yè)）6 附錄D（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）低壓第二種工作票 （不停電作業(yè)） 附錄E（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）登高、起重工具試驗表 附錄F（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）常用電氣絕緣工具試驗表 附錄G（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）標(biāo)示牌式樣 1 范圍  8．2．2 為了防止新架或停電檢修線路的導(dǎo)線產(chǎn)生跳動，或因過牽引引起導(dǎo)線突然脫落、滑跑而發(fā)生意外，應(yīng)用繩索將導(dǎo)線牽拉牢固或采用其他安全措施。 8．2．3 為防止登桿作業(yè)人員錯誤登桿而造成人身觸電事故，與檢修線路鄰近的帶電線路的電桿上必須掛標(biāo)示牌，或派專人看守。 8．3 同桿架設(shè)多回低壓線路中的停電檢修工作 8．3．1 同桿架設(shè)的多回線路中的任一回路檢修，其他線路都必須停電，并均必須掛接地線。 8．3．2 停電檢修的每一回線路均應(yīng)具有雙重稱號，即：線路名稱、左（右）線或上（下）線的稱號（面向線路桿號增加的方向，在左邊的線路稱為左線，在右邊的線路稱為右線）。 工作票中應(yīng)填寫線路的雙重稱號。 9 低壓間接帶電作業(yè) 9．1 進行間接帶電作業(yè)時，作業(yè)范圍內(nèi)電氣回路的剩余電流動作保護器必須投入運行。 9．2 低壓間接帶電工作時應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護，工作人員必須穿著長袖衣服或絕緣鞋、戴絕緣手套，使用有絕緣手柄的工具。 9．3 間接帶電作業(yè)，應(yīng)在天氣良好的條件下進行。 9．4 在帶電的低壓配電裝置上工作時，應(yīng)采取防止相間短路和單相接地短路的隔離措施。 9．5 在緊急情況下，允許用有絕緣桿的鋼絲鉗斷開帶電的絕緣照明線。斷線時，應(yīng)分相進行。斷開點應(yīng)在導(dǎo)線固定點的負(fù)荷側(cè)。被斷開的線頭，應(yīng)用絕緣膠布包扎、固定。 9．6 帶電斷開配電盤或接線箱中的電壓表和電能表的電壓回路時，必須采取防止短路或接地的措施。 9．7 更換戶外式熔斷器的熔絲或拆搭接頭時，應(yīng)在線路停電后進行。如需作業(yè)時必須在監(jiān)護人的監(jiān)護下進行間接帶電作業(yè)，但嚴(yán)禁帶負(fù)荷作業(yè)。 9．8 嚴(yán)禁在電流互感器二次回路中帶電工作。 10 室內(nèi)線路和電動機 10．1 在不能負(fù)重的頂棚、天花板上工作時，梁與梁之間應(yīng)用厚長板條搭橋，必要時應(yīng)系好安全帶后方可進行工作。工作地點應(yīng)有足夠照明。 10．2 在墻壁上用鋼釬打孔工作，應(yīng)戴防護眼鏡，扶釬手應(yīng)戴手套。 10．3 新安裝的電動機，在試車前不得安裝皮帶。確認(rèn)電動機轉(zhuǎn)向正確后，方可停電安裝皮帶。皮帶運行中應(yīng)不跑偏、不打滑、不磨邊，皮帶周圍應(yīng)有安全防護設(shè)施。 10．4 電動機外殼必須可靠接地。 10．5 嚴(yán)禁對運行中的電動機進行維修工作。嚴(yán)禁使用無風(fēng)扇護罩、無靠背輪護罩及無軸端蓋的電動機。 10．6 田間、場院使用的電動機應(yīng)裝設(shè)剩余電 流動作保護器。 10．7 嚴(yán)禁帶電移動電動機。停電移動時，應(yīng)防止電源線被拉斷。 11 砍伐樹木工作 11．1 砍伐靠近帶電線路的樹木時，工作負(fù)責(zé)人在工作前，必須向全體工作人員說明電力線路有電，不得攀登電桿；樹木、繩索不得接觸導(dǎo)線。 11．2 上樹砍剪樹枝時，不應(yīng)攀抓脆弱和枯死的樹枝，不應(yīng)攀登已經(jīng)鋸過或砍過而未斷開的樹枝。人和繩索應(yīng)與導(dǎo)線保持足夠的安全距離，應(yīng)注意蜂蟲蜇咬，并使用安全帶。 11．3 發(fā)現(xiàn)樹枝有接觸導(dǎo)線現(xiàn)象，必須在線路停電后進行處理。 11．4 為防止樹木倒落在導(dǎo)線上，應(yīng)設(shè)法用繩索把樹枝拉向與導(dǎo)線相反的方向。繩索應(yīng)有足夠的長度和強度。以免傷人。樹枝接觸帶電導(dǎo)線時，禁止人員接近。 11．5 砍剪樹枝時，應(yīng)有專人監(jiān)護，樹下方不得有人逗留，防止砸傷。 11．6 大風(fēng)、下雨及潮濕天氣，不應(yīng)進行砍剪樹枝工作；如確需工作時，應(yīng)采取安全措施。 12 測量工作與儀表使用 12．1 電氣測量工作，應(yīng)在無雷雨和干燥天氣下進行。測量時，一般由兩人進行，即一人操作，一人監(jiān)護。夜間進行測量時，應(yīng)有足夠的照明。 測量人員必須了解測量儀表的性能、使用方法和正確接線，熟悉測量工作的安全措施及注意事項。 12．2 測量電壓、電流時，應(yīng)戴線手套或絕緣手套，手與帶電設(shè)備的安全距離應(yīng)保持在100mm以上，人體與帶電設(shè)備應(yīng)保持足夠的安全距離。 12．3 電壓測量工作，應(yīng)在較小容量的開關(guān)上、熔絲的負(fù)荷側(cè)進行，不允許直接在母線上測量。 12．4 測量配電變壓器低壓側(cè)線路負(fù)荷時，可使用鉗形電流表。使用時，應(yīng)防止短路或接地。 12．5 測試低壓設(shè)備絕緣電阻時，應(yīng)使用500V兆歐表，并做到： a） 被測設(shè)備應(yīng)全部停電，并與其他連接的回路斷開； b） 設(shè)備在測量前后，都必須分別對地放電； c） 被測設(shè)備應(yīng)派人看守，防止外人接近； d） 穿過同一管路中的多根絕緣線，不應(yīng)有帶電運行的線路； e） 在有感應(yīng)電壓的線路上（同桿架設(shè)的雙回線路或單回線路與另一線路有平行段）測量絕緣時，必須將另一回線路同時停電后方可進行。 12．6 測試低壓電網(wǎng)中性點接地電阻時，必須在低壓電網(wǎng)和該電網(wǎng)所連接的配電變壓器全部停電的情況下進行；測試低壓避雷器獨立接地體接地電阻時，應(yīng)在停電狀態(tài)下進行。 12．7 測量架空線路對地面或?qū)ㄖ?、樹木以及?dǎo)線與導(dǎo)線之間的距離時，一般應(yīng)在線路停電后進行。帶電測量時，應(yīng)使用清潔、干燥的絕緣尼龍繩，嚴(yán)禁使用皮尺、線尺。 12．8 使用兆歐表時應(yīng)注意以下安全事項： a） 測試用的導(dǎo)線為絕緣線，其端部應(yīng)有絕緣護套； b） 在帶電設(shè)備附近測量絕緣電阻時，測量人員和兆歐表的位置必須選擇適當(dāng)，保持安全距離，以免兆歐表引線或引線支持物觸碰帶電部分。移動引線時，必須注意監(jiān)護，防止工作人員觸電； c） 搖測電容器時，兆歐表必須在額定轉(zhuǎn)速狀態(tài)下，方可用測電筆接觸或離開電容器（即開始或停止搖測）。 12．9 使用鉗形電流表時，應(yīng)注意以下安全事項： a） 使用鉗形電流表時，應(yīng)注意鉗形電流表的電壓等級和電流值檔位。測量時，應(yīng)戴絕緣手套，穿絕緣鞋。觀測數(shù)值時，要特別注意人體與帶電部分保持足夠的安全距離； b） 測量回路電流時，應(yīng)選有絕緣層的導(dǎo)線上進行測量，同時要與其他帶電部分保持安全距離，防止相間短路事故發(fā)生。測量中禁止更換電流檔位； c） 測量低壓熔斷器或水平排列的低壓母線電流時，應(yīng)將熔斷器或母線用絕緣材料加以相間隔離，以免引起短路。 12．10 使用萬用表時，應(yīng)注意以下安全事項： a） 測量時，應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)換開關(guān)、量程、表筆的位置正確； b） 在測量電流或電壓時，如果對被測電壓、電流值不清楚，應(yīng)將量程置于最高檔次。不得帶電轉(zhuǎn)換量程； c） 測量電阻時，必須將被測回路的電源切斷。 13 安全工器具的使用與保管 13．1 安全工器具、儀表、標(biāo)示牌等應(yīng)分類存放在干燥、通風(fēng)良好的室內(nèi)，并經(jīng)常保持整潔。 絕緣桿（棒）應(yīng)垂直存放在支架上或懸掛起來，但不得接觸墻壁；絕緣手套應(yīng)用專用支架存放；儀表和絕緣鞋、絕緣夾等應(yīng)存放在柜內(nèi)；驗電筆（器）存于盒（箱）內(nèi)；接地線應(yīng)編號，放在固定地點。安全工器具上面不準(zhǔn)存放其他物件，橡膠制品不可與油脂類接觸。 13．2 工器具及儀表等應(yīng)分類編號登記，定期進行檢查，按期進行絕緣和機械試驗（登高、起重工具試驗表見附錄E；常用電氣絕緣工具試驗表見附錄F）。 13．3 接地線、標(biāo)示牌和臨時遮欄的數(shù)量，應(yīng)根據(jù)低壓電網(wǎng)的規(guī)模或設(shè)備數(shù)量配備（標(biāo)示牌式樣見附錄G）。 14 其他 14．1 進入高空作業(yè)現(xiàn)場，應(yīng)戴安全帽，1.5m及以上高處作業(yè)人員必須使用安全帶或采取其他可靠的安全措施。高處工作傳遞物件，不得拋擲。 14．2 雷電天氣禁止在室內(nèi)外電氣設(shè)備上進行操作和維修。 14．3 嚴(yán)禁帶電移動或維修、試驗各種電器設(shè)備（包括家用電器）。 14．4 在帶電設(shè)備周圍嚴(yán)禁使用鋼卷尺、皮卷尺和線尺（夾有金屬絲者）進行測量。 14．5 在電容器組上工作時，應(yīng)將電容器逐個多次對地放電后，方可進行。 14．6 用戶有自備電源的，必須采取防反送電措施（如加裝聯(lián)鎖、閉鎖裝置等），以防用戶自備電源在電網(wǎng)停電時向電網(wǎng)反送電。 14．7 遇有電氣設(shè)備火災(zāi)時，應(yīng)立即將有關(guān)設(shè)備的電源切斷，然后進行救火。對帶電設(shè)備應(yīng)使用干式滅火器、二氧化碳滅火器、1211滅火器、四氯化碳滅火器等；對停電的注油設(shè)備應(yīng)使用干燥的沙子或泡沫滅火器等滅火。在室外使用滅火器時，使用人員應(yīng)站在上風(fēng)側(cè)。 附錄A（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 緊急救護法 A1 現(xiàn)場搶救的原則 現(xiàn)場搶救必須做到迅速、就地、準(zhǔn)確、堅持。 A1．1 迅速 迅速就是要爭分奪秒、千方百計地使觸電者脫離電源，并將受害者放到安全地方。這是現(xiàn)場搶救的關(guān)鍵。 A1．2 就地 就地就是爭取時間，在現(xiàn)場（安全地方）就地?fù)尵扔|電者。 A1．3 準(zhǔn)確 準(zhǔn)確就是搶救的方法和施行的動作姿勢要合適得當(dāng)。 A1．4 堅持 堅持就是搶救必須堅持到底，直至醫(yī)務(wù)人員判定觸電者已經(jīng)死亡，已再無法搶救時，才能停止搶救。 A2 觸電急救 A2．1 觸電急救的原則 觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時，應(yīng)盡早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救，只有醫(yī)生才有權(quán)做出傷員死亡的診斷。 A2．2 脫離電源 A2．2．1 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用的時間越長，傷害越重。 A2．2．2 脫離電源就是要把觸電者所接觸的帶電設(shè)備的開關(guān)、刀開關(guān)或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源的過程中，救護人員既要救他人，也要保護好自己，防止觸電。 A2．2．3 觸電者未脫離電源前，救護人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，以防觸電。 A2．2．4 觸電者位于高處時，應(yīng)采取必要的防摔傷措施。 A2．2．5 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀開關(guān)、拔除電源插頭等，或使用絕緣工具、干燥木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記救護人員要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍锏囊挛锏劝鸾^緣后再解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，把自己絕緣好后再進行救護。 為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進行。 如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離；也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線切斷。切斷電線要分相進行，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。 A2．2．6 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)迅速切斷電源，或有適合該電壓等級的絕緣工具（如戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解脫觸電者。救護人員在搶救過程中，應(yīng)注意自身與周圍帶電部分留有足夠的安全距離。 A2．2．7 觸電發(fā)生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，若可能立即切斷線路電源的，應(yīng)迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登桿，系好自己的安全帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；如系高壓帶電線路又不可能迅速切斷電源開關(guān)的，可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長度的金屬短路線方法，使電源開關(guān)跳閘。拋掛前，應(yīng)將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物。拋擲短路線時，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何等級的電壓線路上觸電，救護人員在使觸電者脫離電源時，要注意防止發(fā)生高處墜落和再次觸及其他有電線路的可能。 A2．2．8 觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，如尚未明確線路是否有電，救護人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴或臨時雙腳并緊跳躍地接近觸電者）前，不能接近斷線點，周圍8m~10m的范圍內(nèi)，以防跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)被迅速帶至8m~10m以外，并立即開始觸電急救。只有在確實證明線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后，立即就地進行搶救。 A2．2．9 救護觸電傷員切除電源時，有時會同時使照明失電，因此應(yīng)考慮到事故照明、應(yīng)急燈等臨時照明。照明要符合使用場所防火、防爆的要求，但不能因此延誤切除電源和進行搶救。 A2．3 傷員脫離電源后的處理 A2．3．1 觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。 A2．3．2 觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 A2．3．3 觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運，應(yīng)使用硬木板保持平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。 A2．3．4 需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。 A2．4 呼吸、心跳情況的判定 A2．4．1 觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法（見圖A1），判定傷員呼吸、心跳情況。  圖A1 看、聽、試判定法 A2．4．1．1 看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 A2．4．1．2 聽——用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 A2．4．1．3 試——試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 A2．4．2 若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。 A2．5 心肺復(fù)蘇法 A2．5．1 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地?fù)尵?。三項基本措施?BR> 1） 通暢氣道； 2） 口對口（鼻）人工呼吸； 3） 胸外按壓（人工循環(huán)）。 A2．5．2 通暢氣道： A2．5．2．1 觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 A2．5．2．2 通暢氣道可采用仰頭抬頦法（見圖A2）。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢（氣道是否通暢見圖A3），嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。  圖A2 仰頭抬頦法  圖A3 氣道狀況 （a）氣道通暢；（b）氣道阻塞 A2．5．3 口對口（鼻）人工呼吸（見圖A4）  圖A4 口對口人工呼吸 A2．5．3．1 在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1s~5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。 A2．5．3．2 除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。 A2．5．3．3 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進行人工呼吸，口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 A2．5．4 胸外按壓： A2．5．4．１ 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下： 1） 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點； 2） 兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部； 3） 另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置（見圖A5）。  圖A5 正確的按壓位置 A2．5．4．2 正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下： 1） 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； 2） 以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm~5cm（兒童和瘦弱者酌減）； 3） 按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁（見圖A6）。 按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。  圖A6 按壓姿勢與用力方法 A2．5．4．3 操作頻率如下： 1） 胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。 2） 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15∶2），反復(fù)進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5∶1），反復(fù)進行。 A2．6 搶救過程中的再判定 A2．6．1 按壓吹氣1min后（相當(dāng)于單人搶救時做了4個15∶2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5s~7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 A2．6．2 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5s時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 A2．6．3 在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5s~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 A2．7 搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院（見圖A7）  ?。╝）正常擔(dān)架；（b）臨時擔(dān)架；（c）錯誤搬運 A2．7．1 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30s。 A2．7．2 移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。 A2．7．3 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復(fù)蘇。 A2．8 傷員好轉(zhuǎn)后的處理 A2．8．1 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 A2．8．2 初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 A2．9 桿上或高處觸電急救  圖A8 桿上或高處觸電下放方法 A2．9．1 發(fā)現(xiàn)桿上或高處有人觸電，應(yīng)爭取時間及早在桿上或高處開始進行搶救。救護人員登高時應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的繩索等，并緊急呼救。 A2．9．2 救護人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護人員本身所涉及的環(huán)境安全距離內(nèi)無危險電源時，方能接觸傷員進行搶救，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。 A2．9．3 高處搶救 a） 觸電傷員脫離電源后，應(yīng)將傷員扶臥在自己的安全帶上（或在適當(dāng)?shù)牡胤教善剑⒆⒁獗３謧麊T氣道通暢； b） 救護人員迅速按A2.3和A2.4的規(guī)定判定反應(yīng)、呼吸和循環(huán)情況； c） 如傷員呼吸停止，應(yīng)立即進行口對口（鼻）吹氣2次，再測試頸動脈。頸動脈如有搏動，則每5s時間繼續(xù)吹氣1次；如無搏動，則可用空心拳頭叩擊心前區(qū)2次，促使心臟復(fù)跳； d） 高處發(fā)生觸電，為使搶救更為有效，應(yīng)及早設(shè)法將傷員送至地面。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩參照圖A8所示方法迅速將傷員送至地面，或采取迅速有效的措施送至平臺上； e） 在將傷員由高處送至地面前，應(yīng)再進行口對口（鼻）吹氣4次； f） 觸電傷員送至地面后，應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅持搶救。 A2．10 現(xiàn)場搶救用藥 現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。 附錄B（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 低壓操作票 單位： 編號：  操作人： 監(jiān)護人： 附錄C（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 低壓第一種工作票（停電作業(yè)） 編號：________ 1．工作單位及班組：_____________________________________________________________ 2．工作負(fù)責(zé)人：_________________________________________________________________ 3．工作班成員：________________________________________________________________ 4．停電線路、設(shè)備名稱（雙回線路應(yīng)注明雙重稱號）： _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 5．工作地段（注明分、支線路名稱，線路起止桿號）： _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 6．工作任務(wù)：__________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 7．應(yīng)采取的安全措施（應(yīng)斷開的開關(guān)、刀開關(guān)、熔斷器和應(yīng)掛的接地線，應(yīng)設(shè)置的圍欄、標(biāo)示牌等）：____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 保留的帶電線路和帶電設(shè)備：_____________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________應(yīng)接的接地線：  8．補充安全措施： 工作負(fù)責(zé)人填： 工作票簽發(fā)人填： 工作許可人填： 9．計劃工作時間： 自_________年______月______日______時______分至___________年_______月______日______時_____分 工作票簽發(fā)人：_______________簽發(fā)時間：________年_____月______日______時_____分 10．開工和收工許可：  11．工作班成員簽名： 12．工作終結(jié)： 現(xiàn)場已清理完畢，工作人員已全部離開現(xiàn)場。 全部工作于____________年_____月______日______時______分結(jié)束。 工作負(fù)責(zé)人簽名：____________工作許可人簽名：___________ 13．需記錄備案內(nèi)容（工作負(fù)責(zé)人填）： 14．附線路走徑示意圖： 注：此工作票除注明外均由工作負(fù)責(zé)人填寫。 附錄D（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 低壓第二種工作票（不停電作業(yè)） 編號：___________ 1． 工作單位：___________________________________________________________________ 2． 工作負(fù)責(zé)人：________________________________________________________________ 3． 工作班成員：________________________________________________________________ 4． 工作任務(wù)：__________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 5． 工作地點與桿號：_____________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 6． 計劃工作時間：自__________年_____月____日____時____分至________年____月____時____分 7． 注意事項（安全措施）：_______________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 8． 工作票簽發(fā)人（簽名）：__________年____月____日____時____分 工作負(fù)責(zé)人（簽名）：（開工）_________年____月____日____時____分（終結(jié)）________年_____月____日____時____分 工作許可人（簽名）：（開工）_________年____月____日____時____分（終結(jié)）________年_____月____日____時____分 9． 現(xiàn)場補充安全措施（工作負(fù)責(zé)人填）：____________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 工作許可人填：_________________________________________________________________ 10． 備注：____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 11． 工作班成員簽名： _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 注：此工作票除注明外均由工作負(fù)責(zé)人填寫。 附錄E（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 登高、起重工具試驗表  附錄F（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 常用電氣絕緣工具試驗表  附錄G（標(biāo)準(zhǔn)的附錄） 標(biāo)示牌式樣  |
