六十八、化學(xué)物理因素(職業(yè)性白內(nèi)障)(注10)
1.上崗前檢查項(xiàng)目:散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查),視力,眼底檢查。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查),視力,眼底檢查。
3.體檢周期:1年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)全身性疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障(如糖尿病性白內(nèi)障)
(2)各種內(nèi)眼疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障
(3)先天性白內(nèi)障
(4)其他因素所致的白內(nèi)障。
六十九、噪聲
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目檢查,耳鼻喉檢查,血尿常規(guī),心電圖,純音聽力測試。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,耳鼻喉檢查,血尿常規(guī),心電圖,純音聽力測試。
3.體檢周期:1年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)各種病因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500-1000,2000Hz中的任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾大于25dB)
(2)各種能引起內(nèi)耳聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的疾病。
七十、鉻及其化合物
1.上崗前檢查項(xiàng)目:常規(guī)項(xiàng)目,鼻檢查,皮膚檢查。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:常規(guī)項(xiàng)目,鼻檢查,皮膚檢查。
3.體檢周期:1年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)嚴(yán)重慢性鼻炎、副鼻竇炎,萎縮性鼻炎及顯著的鼻中隔偏曲
(2)嚴(yán)重的濕疹和皮炎。
七十一、聯(lián)苯胺所致膀胱癌
1.上崗前檢查項(xiàng)目:常規(guī)項(xiàng)目,尿脫落細(xì)胞檢查。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查、尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞檢查*、膀胱鏡檢查*。
3.體檢周期:接觸后第6年起,聯(lián)苯胺大于5%為1年,小于5%為3年。
4.職業(yè)禁忌癥:泌尿系統(tǒng)疾病。婦女妊娠期和哺乳期。
七十二、致哮喘物質(zhì)(注11)
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科檢查,胸部X線攝片,肺通氣功能、血常規(guī)(血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)),非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科檢查,胸部X線攝片,肺通氣功能、血常規(guī)(血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)),非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
3.體檢周期:1年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)具有明顯的特異性體質(zhì)者;
(2)具有明顯的心肺疾患者。
七十三、致牙酸蝕病的酸物和酸酐
1.上崗前檢查項(xiàng)目:常規(guī)項(xiàng)目、口腔、鼻腔檢查*。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,口腔、鼻腔檢查,血常規(guī),尿常規(guī),心電圖,肝脾B超,胸部X線攝片。
3.體檢周期:1年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)嚴(yán)重的牙質(zhì)發(fā)育不全或其他全口性牙體硬組織疾病
(2)影響呼吸的各種鼻腔疾病
(3)錯(cuò)牙和畸形所致前牙外露和深復(fù)牙所致下前牙過度磨耗。
七十四、微波
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,晶狀體,心電圖,血尿常規(guī),血小板,腦電圖。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,腱反射,視力,晶狀體,心電圖,血尿常規(guī),血小板,腦電圖,神經(jīng)行為能力。
3.體檢周期:2年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病
(2)白內(nèi)障
(3)血液病。
七十五、視屏作業(yè)
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,晶狀體,眼底,血尿常規(guī)。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,晶狀體,眼底,血尿常規(guī),肌力,頸椎正側(cè)X線攝片。
3.體檢周期:2年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)矯正視力小于0.3
(2)嚴(yán)重頸椎病
(3)下肢骨骼肌肉疾病。
七十六、電工作業(yè)
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規(guī),心電圖,腦電圖。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規(guī),心電圖,腦電圖。
3.體檢周期:2年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)心血管疾病
(2)癲癇或暈闕史
?( 3 ) 色盲
(4)高血壓。
七十七、壓力容器操作
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規(guī),心電圖,腦電圖,純音聽力測試。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規(guī),心電圖,腦電圖,純音聽力測試。
3.體檢周期:3年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)癲癇
?( 2 )? 色盲
(3)明顯聽力減退。
七十八、高處作業(yè)
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,三顫、肌力、視力,色覺,血尿常規(guī),心電圖,腦電圖,頭頸四肢骨關(guān)節(jié),運(yùn)動功能。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,三顫、肌力、視力,色覺,血尿常規(guī),心電圖,腦電圖,頭頸四肢骨關(guān)節(jié),運(yùn)動功能。
3.體檢周期:2年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)心血管疾病
(2)癲癇或暈闕史
? (3)肢體肌肉骨骼疾病。
七十九、機(jī)動車駕駛作業(yè)
1.上崗前檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,身高,眼科:視力(遠(yuǎn)視力、動視力,深視力)暗適應(yīng),視立體覺,視野,色覺,聽力,血、尿常規(guī),血型,心電圖,胸部X線透視,速度判斷,復(fù)雜反應(yīng),操縱技能*,肝功能,腦電圖。
2.在崗期間檢查項(xiàng)目:內(nèi)科常規(guī)檢查,身高,遠(yuǎn)視力,色覺,聽力,血、尿常規(guī),心電圖,胸部X線透視。
3.體檢周期:1年
4.職業(yè)禁忌癥:
(1)身高:駕駛大型車小于155厘米。駕駛小型車150厘米
(2)遠(yuǎn)視力(對數(shù)視力表):兩裸眼小于4.0,并小于4.9(允許矯正)
(3)色覺:紅綠色盲
(4)立體盲
(5)聽力:雙耳平均聽聞大于30db(語頻純音氣導(dǎo))
(6)器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病
(7)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇病史或暈闕史,美尼爾氏癥,眩暈癥,癔病,震顫麻痹和影響手足活動的腦病
(8)精神障礙:精神病,癡呆
(9)運(yùn)動功能障礙
(10)四肢不全、拇指殘缺、除拇指外其余四指缺兩指,下肢不等長度大于5厘米
(11)不適于當(dāng)駕駛員的其他嚴(yán)重疾病。
注1:職業(yè)健康檢查周期使用說明
1.檢查項(xiàng)目中有*號的為根據(jù)的職業(yè)危害嚴(yán)重程度和勞動者健康損害狀況選檢項(xiàng)目,其他未必檢項(xiàng)目。
2.離崗時(shí)檢查項(xiàng)目按照在崗期間檢查項(xiàng)目實(shí)行。
3.職業(yè)禁忌的確定應(yīng)根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和/或既往病史及其他健康檔案確定。
4.接觸粉塵作業(yè)勞動者的體檢依據(jù)崗位粉塵濃度和勞動者的健康損害程度,可適當(dāng)縮短在崗期間的檢查周期。
5.高千伏胸部X線攝片,見塵肺的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)說明。
注2:依照職業(yè)性化學(xué)性中毒肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中肝臟毒物的定義和范圍。
注3:依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)中常見致病化學(xué)物品種。
注4:依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性血液病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說明,按靶器官選擇檢查項(xiàng)目。
注5:依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說明。
注6:依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說明。
注7:依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說明。
注8:依照職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的電光性皮炎,接觸性皮炎,光敏性皮炎,黑變病,痤瘡,皮膚潰瘍,皮膚灼傷中的有關(guān)說明。
注9:依照職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說明。
注10:依照職業(yè)性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中的有關(guān)說明。
注11:依照職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說明。
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