??? --把住健康監(jiān)護(hù)關(guān),切實保護(hù)職工的身體健康。大屯公司每年制定職工健康體檢計劃,根據(jù)計劃和規(guī)范的要求,委托具有相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對各種接觸職業(yè)病危害的職工、塵肺及觀察對象等職業(yè)人群進(jìn)行健康體檢,監(jiān)護(hù)種類按崗位分為崗前監(jiān)護(hù)、換崗監(jiān)護(hù)、崗中監(jiān)護(hù)、離崗監(jiān)護(hù),按危害種類分為高溫高空體檢、接塵體檢、從事有毒有害作業(yè)職工體檢,各項監(jiān)護(hù)率均達(dá)到90%以上,職業(yè)相關(guān)異常(肺部小陰影改變)檢出率0.8%左右。健康監(jiān)護(hù)結(jié)束后,各單位及時把監(jiān)護(hù)結(jié)果反饋給職工,并根據(jù)監(jiān)護(hù)意見對身體不適宜特殊工種的職工進(jìn)行相應(yīng)的工作調(diào)整。各單位還為每個監(jiān)護(hù)對象建立了規(guī)范的健康監(jiān)護(hù)檔案。
??? --把住職業(yè)病人管理關(guān),保障職業(yè)病人的待遇。根據(jù)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果,大屯公司對疑似職業(yè)病人按診斷流程組織其進(jìn)行職業(yè)病診斷,并及時安排職業(yè)病病人治療、康復(fù)和定期檢查,調(diào)整職業(yè)病人的工作崗位。大屯公司每年用于職業(yè)病診斷、治療、康復(fù)和定期檢查的費用超過1000萬元。
??? 加強(qiáng)對塵肺病人的綜合治療和康復(fù)療養(yǎng),對于積極防治并發(fā)癥,延長塵肺病人壽命,提高塵肺病人的生存質(zhì)量具有重要意義。
??? 建礦40年來,大屯公司累計發(fā)生各類塵肺病452例,其中煤工塵肺449例,占99.3%,累計死亡125例,病死率26.52%,現(xiàn)存煤工塵肺327例。大屯公司對這452例塵肺人的初始接塵時間分析后發(fā)現(xiàn),大屯礦區(qū)建礦前接塵的發(fā)病占92.76%,其中1950-1959年開始接塵的工人占61.63%,1960-1971年開始接塵的工人占31.13%,建礦后發(fā)病的占7.24%,1980年以后僅有一例塵肺病發(fā)生。大屯公司對死亡的125例塵肺病人的壽命進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),塵肺病人的平均壽命在逐年延長,1974~1984年的平均壽命為57.14歲,1985~1995年為61.70歲,1995~2009年為72.33歲,接近正常人群的平均壽命。
??? 二、幾點體會:
??? 1、借風(fēng)發(fā)展
??? 中煤大屯公司職業(yè)衛(wèi)生工作之所以能夠一年上一個新臺階,是因為大屯公司善于乘借國家和地方政府新政策之東風(fēng)。2006年江蘇省煤礦安監(jiān)局《關(guān)于做好煤礦職業(yè)衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》出臺,為大屯公司職業(yè)衛(wèi)生工作指明了方向,借此東風(fēng)大屯公司也出臺了新政,從而邁出了走向新時期的第一步。國家安監(jiān)局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)煤礦職業(yè)健康工作的通知》、《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定》和《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》等一系列政策的相繼出臺,為職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展確定了目標(biāo)、原則和要求。借落實新政之機(jī),大屯公司對應(yīng)出臺了《大屯公司2015年職業(yè)健康發(fā)展規(guī)劃》、《大屯公司職業(yè)健康工作評估考核標(biāo)準(zhǔn)》等指導(dǎo)性文件。每當(dāng)一個新政出臺,大屯公司都會借機(jī)把公司職業(yè)衛(wèi)生推進(jìn)一步。
??? 2、借勢發(fā)展
??? 大屯公司職業(yè)衛(wèi)生工作之所以能夠快速發(fā)展,還得益于抓住了煤炭工業(yè)持續(xù)健康發(fā)展、企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益遞增、安全生產(chǎn)形勢好轉(zhuǎn)的大好時機(jī)。大屯公司抓住產(chǎn)量和效益連年創(chuàng)新高、安全生產(chǎn)創(chuàng)歷史最好水平的大好形勢,加大職業(yè)衛(wèi)生投入,特別是裝備的投入,如2008年大屯公司投入近百萬元武裝了大屯公司疾控中心,并取得了江蘇省職業(yè)衛(wèi)生檢測與評價資質(zhì),為在大屯公司內(nèi)部進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生檢測和評價創(chuàng)造了有利條件。
??? 3、借力發(fā)展
??? 要保持職業(yè)衛(wèi)生的持續(xù)發(fā)展,僅靠職業(yè)衛(wèi)生管理部門的力量是不行的,還必須借企業(yè)內(nèi)部相關(guān)部門之力。大屯公司把公司工會、安監(jiān)部、生產(chǎn)部、通風(fēng)部等九個部門拉入公司職業(yè)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,作為成員單位各自承擔(dān)著一定的職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任。大屯公司發(fā)揮各部門的力量和優(yōu)勢,解決職業(yè)衛(wèi)生工作中的難題。
??? 4、自我發(fā)展
??? 借風(fēng)借勢借力是必要的,但這只是外部動力。要保持職業(yè)衛(wèi)生的持續(xù)健康快速發(fā)展,最終還得靠自我發(fā)展。
??? 自我發(fā)展的第一關(guān)鍵是自主創(chuàng)新。自主創(chuàng)新是職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展的內(nèi)部動力。2007 年大屯公司召開了建礦以來首次職業(yè)衛(wèi)生工作會議,首次以大屯公司文件下發(fā)職業(yè)衛(wèi)生年度計劃,首次對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測、評價,首次與上崗職工簽訂了職業(yè)危害告知書,首次在所有作業(yè)場所設(shè)置了職業(yè)危害告知欄和標(biāo)識牌,首次開展職業(yè)衛(wèi)生知識全員培訓(xùn),首次進(jìn)行了作業(yè)場所職業(yè)病危害申報,首次開通職業(yè)衛(wèi)生管理人員網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng)。2009年的重點創(chuàng)新項目是做了健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)病診斷兩個工作流程、研究編制公司2014年職業(yè)健康規(guī)劃,發(fā)布前正巧趕上《國家職業(yè)病防治規(guī)劃》出臺,于是修改后正式發(fā)布了比《國家職業(yè)病防治規(guī)劃》要求更高的《大屯公司2015年職業(yè)健康發(fā)展規(guī)劃》。2010年初,開始研究《大屯公司職業(yè)健康工作規(guī)范》,又正巧趕上國家煤礦安監(jiān)局出臺了《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定》,于是大屯公司吸收了這個規(guī)定中的有關(guān)內(nèi)容,很快將發(fā)布《大屯公司職業(yè)健康工作規(guī)范》。與剛出臺的《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定》相比較,《大屯公司職業(yè)健康工作規(guī)范》適用性更廣泛,煤礦和非煤生產(chǎn)企業(yè)都適用;涉及到的職業(yè)健康要素更多,覆蓋面更大。此規(guī)范的出臺將對大屯公司職業(yè)健康工作具有長遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義,將把大屯公司職業(yè)健康管理水平提升到一個新水平。
??? 自我發(fā)展的第二個關(guān)鍵是自我約束。職業(yè)健康工作除了靠法律法規(guī)約束之外,更重要的是靠企業(yè)自我約束。只有建立合適的自我約束機(jī)制才能保證職業(yè)健康責(zé)任的落實和目標(biāo)的實現(xiàn)。自我約束機(jī)制也就是監(jiān)督考評機(jī)制。大屯公司制定了職業(yè)衛(wèi)生工作評估考核標(biāo)準(zhǔn),每年進(jìn)行兩次職業(yè)衛(wèi)生專項評估考核,并將其納入到另外三大考核體系之中:一是納入到大屯公司安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查考核中,二是納入到企業(yè)“文明單位”的檢查考核中,三是納入到大屯公司質(zhì)量管理體系的評審之中。這四大體系在不同時間、以不同方式對職業(yè)衛(wèi)生工作進(jìn)行考評,使職業(yè)衛(wèi)生工作得到多方位的監(jiān)控,不論哪個單位、不論哪方面工作做得不到位,都會在考核中受到處罰,從而有效地保障了職業(yè)衛(wèi)生工作向既定目標(biāo)健康發(fā)展。
??? 2007年大屯公司確定的職業(yè)健康遠(yuǎn)景發(fā)展目標(biāo)是第一年打基礎(chǔ),第二年上水平,第三年創(chuàng)一流(創(chuàng)省內(nèi)一流、創(chuàng)行業(yè)一流),大屯公司實現(xiàn)了這個目標(biāo)。現(xiàn)在大屯公司的職業(yè)健康遠(yuǎn)景目標(biāo)是到2015年前成為國內(nèi)一流,即到2015年前大屯公司的職業(yè)健康水平在國內(nèi)企業(yè)中處于領(lǐng)先的第一方陣。實現(xiàn)這一目標(biāo)雖然任務(wù)很艱巨,但是大屯公司有信心完成,也一定能夠完成。