目前一般將生產(chǎn)性粉塵所引起的肺部疾患分為三大類(lèi)。

    （一）塵肺

    塵肺是指由于長(zhǎng)期吸入一定濃度的能引起肺組織纖維性變的粉塵所致的疾病。我國(guó)關(guān)于塵肺的記載已有悠久的歷史，早在北宋時(shí)代(公元10世紀(jì))孔平仲即已指出，采石人所患的職業(yè)性肺部疾病是由于“石末傷肺”所致。歐洲直至16世紀(jì)時(shí)對(duì)塵肺的本質(zhì)尚不了解。以后雖有人提出“塵肺”一詞，但在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，對(duì)塵肺的概念還不明確。近四五十年來(lái)，通過(guò)臨床觀察、X線(xiàn)檢查、病理解剖以及實(shí)驗(yàn)研究，認(rèn)為除游離二氧化硅外，還有一些其它粉塵也可引起塵肺。

    塵肺按其病因可分為以下四類(lèi)：

    ①矽肺，由于吸入含有游離二氧化硅的粉塵而引起的塵肺；

    ②硅酸鹽肺，由于吸入含有結(jié)合狀態(tài)二氧化硅(硅酸鹽)，如石棉、滑石、云母等粉塵而引起的塵肺；

    ③混合性塵肺，由于吸入含有游離二氧化硅和其它某些物質(zhì)的混合性粉塵而引起的塵肺，如煤矽肺、鐵矽肺等；

    ④其它塵肺，某些其它粉塵引起的塵肺，如煤肺、鋁肺等。

　　 塵肺按其病理形態(tài)又可分為三種類(lèi)型，即間質(zhì)型(彌漫硬化型)、結(jié)節(jié)型及腫瘤樣型。但這種分型也不是絕對(duì)的，如煤矽肺可表現(xiàn)為間質(zhì)型與結(jié)節(jié)型兩者同時(shí)存在。在實(shí)際工作中，通常按其病理變化、X線(xiàn)所見(jiàn)、臨床表現(xiàn)將塵肺分為I、Ⅱ、Ⅲ三期。

    （二）肺粉塵沉著癥

    有些生產(chǎn)性粉塵，如錫、鋇＼d鐵等粉塵，吸入后可沉積于肺組織中，僅呈現(xiàn)一般的異物反應(yīng)，但不引起肺組織的纖維性變，對(duì)人體健康危害較小或無(wú)明顯影響，這類(lèi)疾病稱(chēng)為肺粉塵沉著癥。

    （三）有機(jī)性粉塵引起的肺部病變

    有些有機(jī)性粉塵，如棉、亞麻、茶、甘蔗渣、谷類(lèi)等粉塵，可引起一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，常有胸悶、氣拓、咳嗽、咳痰等癥狀。一般認(rèn)為，單純有機(jī)性粉塵不致引起肺組織的纖維性變。