浙江省作為一個(gè)沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份,企業(yè)的數(shù)量眾多,很多企業(yè)在生產(chǎn)過程中都可能產(chǎn)生職業(yè)病危害,如果不加以預(yù)防和控制,將對(duì)勞動(dòng)者的身心健康造成嚴(yán)重?fù)p害。為貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,加強(qiáng)和規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作,有效預(yù)防和控制職業(yè)病危害,2007年浙江省衛(wèi)生廳制訂下發(fā)了《浙江省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》),通過分析和總結(jié)施行一年多的情況,探討運(yùn)行的效果及存在的問題,并提出職業(yè)病防治的措施和建議。
我們的做法
1.職業(yè)病危害監(jiān)控信息采集
浙江省職業(yè)病危害監(jiān)控信息所用資料,來源于2008年度浙江省11個(gè)市及義烏市的職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作報(bào)表。2008年,各職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))通過《職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)》,進(jìn)行了“職業(yè)病危害信息”的網(wǎng)上錄入。各地衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)使用《浙江省衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)應(yīng)用軟件》,進(jìn)行了“用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)信息”的網(wǎng)上錄入工作。各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置了專職(或兼職)人員負(fù)責(zé)日常瀏覽網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的職業(yè)病危害信息,并按照《規(guī)范》的規(guī)定,進(jìn)行了分類處理。
2.監(jiān)控結(jié)果
作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害的監(jiān)控情況。2007年10月1日至2008年9月30日,浙江省共對(duì)2090家重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)2萬31個(gè)作業(yè)崗位的職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè),合格崗位數(shù)1萬5203個(gè),合格率為75.90%;對(duì)2514個(gè)檢測(cè)不合格的工作崗位,采取了有效的補(bǔ)救措施,補(bǔ)救措施有效率為52.07%。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害總有效控制率達(dá)到88.44%。各地衛(wèi)生行政部門根據(jù)職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果,按照《規(guī)范》的規(guī)定進(jìn)行分類處理,重點(diǎn)對(duì)存在嚴(yán)重超標(biāo)崗位的企業(yè)和未按規(guī)定開展職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促其進(jìn)行整改。
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的監(jiān)控情況。 2007年10月1日至2008年9月30日,全省職業(yè)健康檢查(包括上崗前、在崗期間和離崗時(shí)職業(yè)健康檢查)27萬5438人。其中上崗前職業(yè)健康檢查4萬5217人,發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌人數(shù)為2857人,占體檢人數(shù)的6.32%。在崗期間職業(yè)健康檢查22萬7007人,發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌及疑似職業(yè)病人數(shù)為5183人,占體檢人數(shù)的2.28%;需要觀察復(fù)查人數(shù)為1萬3256人,占體檢人數(shù)的5.84%。離崗時(shí)職業(yè)健康檢查3214人,發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病及需要觀察復(fù)查人數(shù)為161人,占體檢人數(shù)的5.01%。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握了職業(yè)健康檢查開展情況,以及職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病人的相關(guān)信息,并按照《規(guī)范》的規(guī)定進(jìn)行了分類處理,加大了對(duì)未按規(guī)定組織勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查企業(yè)的監(jiān)督檢查,督促其進(jìn)行整改,通過監(jiān)督檢查后增加職業(yè)健康檢查3萬735人;同時(shí),職業(yè)禁忌人員得到了及時(shí)調(diào)離或妥善安置,疑似職業(yè)病的診治基本得到落實(shí)。
職業(yè)病診斷的監(jiān)控情況。2007年10月1日至2008年9月30日,全省申請(qǐng)職業(yè)病診斷人數(shù)共有913人,受理職業(yè)病診斷申請(qǐng)808人。其中用人單位提出診斷申請(qǐng)的為525人,受理519人;勞動(dòng)者提出診斷申請(qǐng)的為388人,受理289人。對(duì)受理職業(yè)病診斷申請(qǐng)的808人進(jìn)行了職業(yè)病診斷。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握了職業(yè)病診治情況,確保了職業(yè)病診斷工作的順利進(jìn)行,對(duì)發(fā)生職業(yè)病的用人單位進(jìn)行了及時(shí)查處,督促其整改,有效地預(yù)防了新的職業(yè)病發(fā)生。
施行的效果
通過對(duì)《規(guī)范》施行1年多來的效果分析,可以看出主要取得了以下幾點(diǎn)進(jìn)展。
1.掌握企業(yè)的職業(yè)病危害信息
《浙江省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》的實(shí)施,使各級(jí)衛(wèi)生行政部門能夠及時(shí)掌握企業(yè)的職業(yè)病危害信息,包括作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害狀況、員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作開展情況以及職業(yè)病發(fā)生情況等,在第一時(shí)間掌握相關(guān)信息后,根據(jù)不同情況進(jìn)行分類處理,在常規(guī)監(jiān)督的基礎(chǔ)上針對(duì)存在不合格情況的用人單位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查,通過指導(dǎo)督促其及時(shí)整改并落實(shí)處理意見,作業(yè)場(chǎng)所超標(biāo)崗位及時(shí)采取補(bǔ)救措施,職業(yè)禁忌人員得到及時(shí)調(diào)離或妥善安置,預(yù)防了職業(yè)病的發(fā)生;疑似職業(yè)病人得到及時(shí)診治,有效地保障了職業(yè)病人的健康權(quán)益。