目前，職業(yè)健康安全監(jiān)管工作中存在著基層基礎(chǔ)薄弱等問題，筆者結(jié)合自身工作實際，提出做好職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的幾點建議。
      一、職業(yè)健康安全監(jiān)管工作中存在的主要問題
    （一）基層基礎(chǔ)十分薄弱。一是企業(yè)主對從業(yè)人員的職業(yè)健康安全漠不關(guān)心。多數(shù)企業(yè)主只顧追求經(jīng)濟效益，不能做到守法經(jīng)營，在職業(yè)健康安全方面基本不投入。多數(shù)企業(yè)沒有職業(yè)健康安全設(shè)施，勞動環(huán)境不達(dá)標(biāo)，根本不給從業(yè)人員提供勞動防護用品，少數(shù)從業(yè)人員自備的簡易勞動防護用品不能有效防范職業(yè)危害。在接受檢查時，企業(yè)主或說不懂得相關(guān)法律法規(guī)，或說本行業(yè)都這樣；二是從業(yè)人員自我防護意識淡漠，職業(yè)健康安全知識匱乏，不珍惜自身的健康和安全。相當(dāng)多的從業(yè)人員沒有自我防護意識，有的從業(yè)人員認(rèn)為自己不佩戴勞動防護用品的行為是一種吃苦耐勞、不畏艱險的敬業(yè)精神之體現(xiàn)，是能夠謀求就業(yè)崗位的一項資本，這種認(rèn)識在相當(dāng)大的范圍內(nèi)被認(rèn)同。有的從業(yè)人員認(rèn)為佩戴勞動防護用品會給工作帶來不便，影響呼吸，易產(chǎn)生其他負(fù)面影響等等；三是從業(yè)人員的維權(quán)意識差。極少數(shù)有防范意識的從業(yè)人員不敢主張自己的合法權(quán)益，只是自備簡易勞動防護用品保護自身健康，有的為了保全工作和謀求生存之道，在接受檢查時還為企業(yè)主不改善勞動環(huán)境和作業(yè)條件的丑相遮遮掩掩。
    （二）企業(yè)主體責(zé)任不落實，安全管理缺失。一是多數(shù)企業(yè)沒有設(shè)置或指定職業(yè)健康安全管理機構(gòu)，沒有配備專職或兼職的職業(yè)健康安全管理人員，也沒有建立必要的管理制度。有的企業(yè)內(nèi)部雖然建立了管理制度，但執(zhí)行起來不奏效；二是多數(shù)企業(yè)沒有建設(shè)職業(yè)健康安全防護設(shè)施，少數(shù)現(xiàn)存的設(shè)施也因維護不到位或為了降低生產(chǎn)成本而不能正常運行。一些防護設(shè)施與作業(yè)環(huán)境不匹配，形同虛設(shè)，絕大多數(shù)從業(yè)人員在沒有任何勞動防護的環(huán)境下工作。多數(shù)企業(yè)沒有為從業(yè)人員提供合格的防護用品，少數(shù)配備的企業(yè)對勞動防護用品的管理也不到位，一些從業(yè)人員作業(yè)時不能做到正確佩戴和使用，除了應(yīng)付內(nèi)外檢查之外，基本不佩戴勞動防護用品，安全管理人員檢查勞動防護用品佩戴使用的過程類似于“捉迷藏”；三是多數(shù)企業(yè)對職業(yè)危害因素申報備案工作不重視，遲遲不進行申報備案；四是多數(shù)企業(yè)沒有對從業(yè)人員進行職業(yè)健康安全培訓(xùn)教育，簽訂勞動合同時未告知從業(yè)人員職業(yè)危害真實情況，沒有進行上崗前、工作中、離崗后的健康體檢，沒有建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。極少數(shù)企業(yè)能出資為從業(yè)人員進行在崗期間體檢，但有的不是在有資質(zhì)醫(yī)院進行的有針對性的職業(yè)健康體檢，從業(yè)人員職業(yè)健康檔案不規(guī)范；五是多數(shù)職業(yè)危害作業(yè)場所沒有公布有關(guān)操作規(guī)程，沒有設(shè)立符合規(guī)定的警示標(biāo)識、標(biāo)牌，沒有進行職業(yè)危害因素的檢測、評價，沒有進行日常監(jiān)測，也沒有制定應(yīng)急預(yù)案。這樣的現(xiàn)象在中小企業(yè)表現(xiàn)突出。
      二、做好職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的幾點建議
    （一）做好職業(yè)健康教育培訓(xùn)工作。從普及職業(yè)健康安全知識和法律法規(guī)入手，抓宣傳培訓(xùn)教育和普法教育，圍繞《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》中提出的“十二五”末職業(yè)病防治工作的目標(biāo)和任務(wù)，開展一系列宣貫活動。對其主要精神及重點內(nèi)容進行宣貫，對有關(guān)職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)進行講解培訓(xùn)，提高安全監(jiān)管部門依法履職的能力。做好對各單位負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理人員的培訓(xùn)，督促用人單位加強對勞動者的職業(yè)健康知識培訓(xùn)工作，不斷提高和強化用人單位管理層的守法觀念和保障勞動者健康權(quán)益的意識。通過耐心細(xì)致的理性宣傳教育，引導(dǎo)企業(yè)主守法經(jīng)營，提高從業(yè)人員的職業(yè)健康安全意識。通過培訓(xùn)強化法規(guī)宣貫，實現(xiàn) “兩支隊伍”的 創(chuàng)建（即監(jiān)管部門職業(yè)健康安全監(jiān)管隊伍和企業(yè)職業(yè)健康安全管理員隊伍），落實“三項制度”（即職業(yè)危害申報制度、檢測監(jiān)控制度和警示告知制度），提高做好“五項基礎(chǔ)工作”（即職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證管理、職業(yè)健康監(jiān)護管理、職業(yè)健康培訓(xùn)和用人單位作業(yè)場所監(jiān)督檢查）的能力。通過扎實有效的工作，努力推動用人單位落實職業(yè)健康管理主體責(zé)任，改善作業(yè)環(huán)境，保護勞動者的健康權(quán)益。對具體工作人員、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)進行一次全員培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上，由企業(yè)組織從業(yè)人員進行進一步的培訓(xùn)。
    （二）加大監(jiān)管力度，嚴(yán)格執(zhí)法。將法律法規(guī)中，涉及到職業(yè)健康安全行政處罰的條文，進行歸納整理，適時出臺強有力的處罰措施，嚴(yán)懲不法企業(yè)主，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，用“鐵拳、鐵腕、鐵面孔”規(guī)范不講職業(yè)道德的企業(yè)。對企業(yè)進行系統(tǒng)的、全面的監(jiān)督執(zhí)法檢查，提高檢查質(zhì)量和工作效率。
    （三）抓好新建、改建、擴建項目的職業(yè)健康安全監(jiān)管，從源頭把好關(guān)口。中編辦已經(jīng)對全國職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的職能分工進行了調(diào)整，國家安全監(jiān)管總局也對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)進行了分工，要做好建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”交接工作，確保與衛(wèi)生系統(tǒng)工作的連續(xù)性，認(rèn)真做好受理項目的審查和驗收，確保工作平穩(wěn)延續(xù)。明確職能，加強建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”落實情況的監(jiān)督檢查，進一步規(guī)范建設(shè)項目備案、審核、審查和竣工驗收工作，把新建、改建、擴建項目職業(yè)健康安全“三同時”的審批工作抓實抓好，配合國家和省做好職業(yè)衛(wèi)生安全許可證頒發(fā)試點工作。
    （四）做好職業(yè)健康監(jiān)護管理工作，進一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作。對用人單位的職業(yè)健康監(jiān)護情況開展專項檢查，督促用人單位建立健全職業(yè)健康監(jiān)護制度，做好職工上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急時的健康檢查，建立健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案并如實、無償向職工提供。全方位地開展從業(yè)人員體檢工作，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者。要與縣衛(wèi)生局協(xié)調(diào)，做好具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)院與企業(yè)的對接，明確時限，明確責(zé)任，明確方式方法，服務(wù)上門，服務(wù)到企業(yè)。做到應(yīng)檢必檢，早發(fā)現(xiàn)早治療，切實維護廣大從業(yè)人員的職業(yè)健康和合法權(quán)益。要通過分片督查和專項檢查等方式，加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度，嚴(yán)厲查處各類違法違規(guī)行為，促進企業(yè)履行職業(yè)危害防治義務(wù)。做好重點行業(yè)（領(lǐng)域）職業(yè)危害專項整治工作，督促在專項行動中工作不力業(yè)采取有效措施，限期整改到位。深入推進木質(zhì)家具制造企業(yè)、石英砂加工企業(yè)、石棉生產(chǎn)和使用企業(yè)的職業(yè)危害治理工作，促進企業(yè)加強工藝技術(shù)改造等各項治理措施的落實。
    （五）落實職業(yè)危害申報、定期檢測和警示標(biāo)識制度。督促指導(dǎo)企業(yè)建立完善職業(yè)危害申報制度。加強職業(yè)危害申報情況的監(jiān)督檢查，督促指導(dǎo)企業(yè)在對本單位作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行定期檢測的基礎(chǔ)上，認(rèn)真填寫《作業(yè)場所職業(yè)危害申報表》，如實申報作業(yè)場所職業(yè)危害。督促指導(dǎo)企業(yè)建立職業(yè)危害檢測監(jiān)控制度。加強監(jiān)管與引導(dǎo)，督促企業(yè)按照相關(guān)規(guī)定，指定專人負(fù)責(zé)對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行日常監(jiān)測，確保監(jiān)測系統(tǒng)、設(shè)備處于正常運行狀態(tài)，并按照國家有關(guān)規(guī)定聘請技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展定期檢測，檢測結(jié)果存入職業(yè)衛(wèi)生檔案并及時向從業(yè)人員公布。督促指導(dǎo)企業(yè)建立完善的職業(yè)危害警示告知制度。開展專項檢查和執(zhí)法，督促企業(yè)認(rèn)真執(zhí)行《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》和《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》，建立完善企業(yè)內(nèi)部警示標(biāo)識及危害告知卡懸掛、設(shè)置管理制度，在作業(yè)場所醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識、告知卡、劃定警戒線等。準(zhǔn)確掌握職業(yè)危害因素的現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害場所的安全隱患，及時采取整治措施，淘汰落后的裝備，有效防控職業(yè)危害因素。
    （六）加快信息化建設(shè)，建立職業(yè)健康安全信息庫，提高管理水平和工作效率。以現(xiàn)有的職業(yè)危害企業(yè)普查表為基礎(chǔ)信息，采集有關(guān)企業(yè)職業(yè)健康安全監(jiān)管的各類信息，錄入信息庫，從而實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管，實時掌控。同時要進一步完善職業(yè)病危害普查表，夯實基礎(chǔ)。
    （七）樹立典型抓好示范引導(dǎo)。選擇若干職業(yè)健康安全管理的先進單位，作為職業(yè)健康安全宣傳教育基地，組織轄區(qū)企業(yè)參觀學(xué)習(xí)典型企業(yè)的經(jīng)驗，發(fā)揮典型的引路示范作用，帶動周邊企業(yè)提高職業(yè)健康安全管理水平。
    （八）發(fā)動社會力量加大監(jiān)督力度。要進一步向全社會公布舉報電話，公布獎勵規(guī)則，相信群眾，依靠群眾，鼓勵舉報，發(fā)動廣大群眾發(fā)現(xiàn)、檢舉身邊的不法企業(yè)、違法違規(guī)行為，形成全社會關(guān)注職業(yè)健康安全的輿論氛圍。
    總之，通過以上扎實有效的工作，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，促進職業(yè)健康安全監(jiān)管工作跨上新臺階。