從2011年12月30日起，廣東省廣州市安監(jiān)局陸續(xù)接到市職業(yè)病防治院職業(yè)衛(wèi)生信息快報(bào)，報(bào)告廣州市白云區(qū)、荔灣區(qū)先后出現(xiàn)數(shù)例疑似職業(yè)性急性1，2-二氯乙烷人員中毒病例。截至2012年1月19日，廣州市共有37名患者發(fā)生疑似職業(yè)性急性1,2-二氯乙烷中毒。目前，37名患者中，4名因醫(yī)治無(wú)效死亡，3名達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)出院，3名自行出院或轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)仄渌t(yī)院治療，其余27名患者仍在市職業(yè)病防治院住院接受治療。

    經(jīng)查，此事件發(fā)生的原因主要是無(wú)牌無(wú)證私人小作坊忽視職業(yè)衛(wèi)生管理，生產(chǎn)中違法使用劣質(zhì)膠水，再加上去年冬天天氣寒冷，車(chē)間門(mén)窗關(guān)閉，無(wú)有效通風(fēng)措施，導(dǎo)致1，2-二氯乙烷等有毒物質(zhì)積聚，造成工人急性職業(yè)中毒。

    中毒診斷缺乏代表性指標(biāo)

    1,2-二氯乙烷是一種工業(yè)上廣泛應(yīng)用的有機(jī)溶劑，主要用于黏合劑、溶劑和氯代烴的生產(chǎn)，也用作谷物和糧倉(cāng)的熏蒸劑。該物質(zhì)易燃、高毒，為可疑致癌物。

    1,2-二氯乙烷對(duì)眼睛及呼吸道有刺激作用，吸入可引起肺水腫，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，刺激胃腸道，引起肝、腎和腎上腺損害。

    急性中毒的表現(xiàn)有兩種類(lèi)型，一種類(lèi)型為頭痛、惡心、興奮、激動(dòng)，嚴(yán)重者很快會(huì)因中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制而死亡。另一種類(lèi)型以胃腸道癥狀為主，嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重者可發(fā)生肝壞死和腎病變。

    慢性中毒表現(xiàn)為，長(zhǎng)期低濃度接觸引起神經(jīng)衰弱綜合征和消化道癥狀，可致皮膚脫屑或出現(xiàn)皮炎。

    由于應(yīng)用廣泛，1,2-二氯乙烷引起的職業(yè)中毒事件時(shí)有發(fā)生。但目前仍無(wú)1,2-二氯乙烷的生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)，因此其職業(yè)中毒診斷缺乏具有代表性的指標(biāo)。

    急救及泄漏處理要及時(shí)

    在日常生產(chǎn)中不慎接觸1,2-二氯乙烷要有針對(duì)性地采取措施：皮膚接觸，脫去被污染的衣物，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。眼睛接觸，提起眼瞼，用流動(dòng)的清水或生理鹽水沖洗，然后送去就醫(yī)。若不慎吸入，應(yīng)迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給患者輸氧。如呼吸停止，立即對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸，然后送去就醫(yī)。

    1,2-二氯乙烷蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。受高熱會(huì)分解產(chǎn)生有毒的腐蝕性煙氣。與氧化劑接觸會(huì)發(fā)生反應(yīng)，遇明火、高熱易引起燃燒，并放出有毒氣體。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方，遇火源會(huì)著火回燃。有害燃燒產(chǎn)物為一氧化碳、二氧化碳、氯化氫和光氣。滅火方法為，噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場(chǎng)移至空曠處。若容器已變色或發(fā)出異常聲音，相關(guān)人員必須馬上撤離。

    1,2-二氯乙烷火災(zāi)可采用的滅火材料為泡沫、干粉、二氧化碳或砂土。用水滅火無(wú)效。

    泄漏后的應(yīng)急處理方法為，迅速將泄漏污染區(qū)人員撤至安全區(qū)，對(duì)泄漏污染區(qū)進(jìn)行隔離，切斷火源。應(yīng)急處理人員應(yīng)戴自給正壓式呼吸器，穿防靜電工作服。應(yīng)盡可能切斷泄漏源，防止流入下水道等有限空間內(nèi)。

    操作及儲(chǔ)存做好防護(hù)

    在操作及儲(chǔ)存1,2-二氯乙烷過(guò)程中必須小心謹(jǐn)慎，落實(shí)防護(hù)措施。

    1,2-二氯乙烷的操作注意事項(xiàng)包括：密閉操作，局部排風(fēng)。操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。操作人員應(yīng)佩戴過(guò)濾式防毒面具（半面罩），戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡，穿防靜電工作服，戴橡膠耐油手套。遠(yuǎn)離火種、熱源，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙。使用防爆型通風(fēng)系統(tǒng)和設(shè)備

    防止蒸氣泄漏到工作場(chǎng)所的空氣中。避免與氧化劑、酸類(lèi)、堿類(lèi)接觸。灌裝時(shí)應(yīng)控制流速，且有接地裝置，防止靜電積聚。1,2-二氯乙烷在搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸，防止包裝及容器損壞。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材及泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。另外需要注意的是，倒空的容器內(nèi)可能殘留有害物，要妥善處理。

    1,2-二氯乙烷的儲(chǔ)存注意事項(xiàng)包括：儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)的庫(kù)房中，遠(yuǎn)離火種、熱源。庫(kù)溫不宜超過(guò)30攝氏度。保持容器密封。應(yīng)與氧化劑、酸類(lèi)、堿類(lèi)、食用化學(xué)品分開(kāi)存放。采用防爆型照明、通風(fēng)設(shè)施。切記不能使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。儲(chǔ)區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備和合適的收容材料。