?。?span>1)持續(xù)監(jiān)測濃度(包括防爆、缺氧和有毒氣體)。
(2)持續(xù)通風(fēng)換氣。
(3)應(yīng)急救援。
(4)在進(jìn)入坑窖或罐內(nèi)等受限空間時(shí),應(yīng)先充分通風(fēng)換氣(不得送入純氧,有危險(xiǎn)),使氧氣濃度達(dá)到18%以上,并保持通風(fēng)換氣,使氧氣濃度始終保持在18%以上。隨時(shí)監(jiān)測有害氣體濃度。
?。?span>5)未經(jīng)許可不得進(jìn)入受限空間。
?。?span>6)許可進(jìn)入者進(jìn)入受限空間工作前,應(yīng)得到作業(yè)負(fù)責(zé)人許可,并隨時(shí)與監(jiān)護(hù)人保持聯(lián)絡(luò)。
?。?span>7)由于工作性質(zhì)的原因而不能通風(fēng)或情況不明時(shí),應(yīng)使用空氣面罩、氧氣面罩或軟管送氣面罩等呼吸防護(hù)用品。
?。?span>8)若有滾落、附落危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)系安全帶、安全索等。
?。?span>9)作業(yè)前對防護(hù)用品、防爆設(shè)備、照明設(shè)備、通訊設(shè)備等進(jìn)行檢查。
?。?span>10)一旦發(fā)生缺氧窒息、中毒等事故,救護(hù)人員需使用空氣面罩、氧氣面罩或軟管送氣面罩等呼吸防護(hù)用品(防毒面具對缺氧環(huán)境無效),迅速將窒息者或中毒者移至戶外露天處,施以人工呼吸或其他急救措施。
5.10用法律知識維護(hù)職業(yè)健康及其相關(guān)權(quán)益
5.10.1什么是法定職業(yè)病
法定的職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
(1)法定職業(yè)病分為10大類115種,主要有:
a塵肺?。何?、煤工塵肺、電焊工塵肺等。
b放射性疾病。
c職業(yè)中毒:鉛、汞、錳、鎘及其化合物、光氣、一氧化碳、汽油、正己烷等。
d物理因素所致職業(yè)?。褐惺?、高原病等
e生物因素所致職業(yè)病:炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病。
f職業(yè)性皮膚?。航佑|性皮炎;電光性皮炎等
g職業(yè)性眼病:電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障等。
h職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病:噪聲聾、鉻鼻病等。
i職業(yè)性腫瘤:石棉所致肺癌、苯所致白血病等。
j其他職業(yè)?。航饘贌煙?、職業(yè)性哮喘。
5.10.2到哪里進(jìn)行職業(yè)病診斷
?。?span>1)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)
勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地的依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。
?。?span>2)申請職業(yè)病診斷需要提供的資料:
a勞動者可以要求用人單位進(jìn)行職業(yè)病診斷,或直接到診斷機(jī)構(gòu)申請。
b申請職業(yè)病診斷時(shí),需提供以下材料:
◇職業(yè)史、既往史;
◇職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件;
◇職業(yè)健康檢查結(jié)果;
◇工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)資料;
◇診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。
?。?span>3)勞動者日常需要注意收集以下相關(guān)資料。
b診斷簽定
勞動者和用人單位對職業(yè)病診斷有異議的,應(yīng)當(dāng)在接到診斷證明書之日起30日內(nèi),可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。對鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當(dāng)在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi),可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定。省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。
c申請職業(yè)病診斷鑒定時(shí),需提供以下材料:◇職業(yè)病診斷鑒定申請書;◇職業(yè)病診斷證明書;◇《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十一條規(guī)定的材料;◇其他有關(guān)資料。
勞動者對參加鑒定的專家有申請其回避的權(quán)利。
5.11勞動者的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利
根據(jù)《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定,勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利包括:⑴教育培訓(xùn)權(quán);⑵健康服務(wù)權(quán);⑶知情權(quán);⑷衛(wèi)生防護(hù)權(quán);⑸批評、檢舉和控告權(quán);⑹拒絕違章作業(yè)權(quán);⑺參與決策權(quán);⑻工傷社會保險(xiǎn)權(quán);⑼獲得賠償權(quán);⑽特殊保護(hù)權(quán)。
5.12勞動者在職業(yè)活動中應(yīng)盡的義務(wù)
5.12.1遵守法律法規(guī)各項(xiàng)規(guī)章制度的義務(wù):在職業(yè)活動中,應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)病防治、安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品;
5.12.2接受教育培訓(xùn)義務(wù):應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn),自覺學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)安全衛(wèi)生知識,提高職業(yè)病防治技能,增強(qiáng)職業(yè)病預(yù)防和應(yīng)急處理能力;掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識,提高安全生產(chǎn)技能,增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。
5.12.3隱患報(bào)告義務(wù):即發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患時(shí)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定報(bào)告。
5.13簽訂勞動合同時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
5.13.1勞動者在與有人單位簽訂勞動合同時(shí),應(yīng)注意以下條款:
?。?span>1)勞動合同期限;
?。?span>2)工作內(nèi)容;
(3)勞動保護(hù)和勞動條件;
?。?span>4)勞動報(bào)酬;
?。?span>5)勞動紀(jì)律;
?。?span>7)勞動合同終止的條件;
?。?span>8)違反勞動合同的責(zé)任;
?。?span>9)生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及危害后果;
?。?span>10)職業(yè)病防護(hù)措施。
5.14職業(yè)病患者應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇
5.14.1用人單位必須依法參加工傷社會保險(xiǎn)。
5.14.2職業(yè)病患者應(yīng)依法享有獲得治療、康復(fù)和定期檢查的待遇。
5.14.3不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人,應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位,并妥善安置。
5.14.4勞動者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷社會保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān);最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的,由先前的用人單位承擔(dān)。
5.14.5職業(yè)病病人變動工作單位,其依法享有的待遇不變。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的,應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者進(jìn)行健康檢查,并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。
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三、崗位職業(yè)病危害因素告知
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崗位 | 職業(yè)病危害因素 | 對操作者危害 | 臨床癥狀 | 防護(hù)措施 | 應(yīng)急救援 |
洗煤操作工 | 煤塵、噪聲 | 可通過呼吸道引起塵肺。通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 塵肺:胸悶、咳嗽、咯痰、氣短。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 ? | 加強(qiáng)通風(fēng),必須戴防塵口罩、必須戴護(hù)耳器。 | 定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,就醫(yī)。 |
皮帶工 | 煤塵、噪聲、電離輻射 | 可通過呼吸道引起塵肺。通過耳朵接觸引起噪聲聾。電離輻射可引起放射病。 | 塵肺:胸悶、咳嗽、咯痰、氣短。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。電離輻射:皮膚損傷、造血障礙。 | 加強(qiáng)通風(fēng),必須戴防塵口罩、必須戴護(hù)耳器。間隔防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù) | 定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,就醫(yī)。 |
備煤操作工 | 煤塵、噪聲 | 可通過呼吸道引起塵肺。通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 塵肺:胸悶、咳嗽、咯痰、氣短。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 ? | 加強(qiáng)通風(fēng),必須戴防塵口罩、必須戴護(hù)耳器。 | 定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,就醫(yī)。 |
運(yùn)焦操作工 | 粉塵、噪聲 | 可通過呼吸道引起塵肺。通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 塵肺:胸悶、咳嗽、咯痰、氣短。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 ? | 加強(qiáng)通風(fēng),必須戴防塵口罩、必須戴護(hù)耳器。 | 定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,就醫(yī)。 |
焦?fàn)t操作工 | 焦?fàn)t煤氣、高溫 | 焦?fàn)t煤氣可通過呼吸道引起一氧化碳中毒。高溫天氣可引起中暑。 | 頭痛、頭暈、惡心、乏力、呼吸困難。 | 加強(qiáng)通風(fēng),操作者必須穿防護(hù)服、防護(hù)鞋、戴防護(hù)手套、防毒面具,高溫天氣供應(yīng)防暑降溫飲料。 | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
冷凝操作工 | 焦油、氨水、噪聲 | 焦油:通過皮膚接觸引起皮炎、中毒性黑皮病,可引起鼻中隔損傷。氨水:吸入后對鼻、喉、和肺有刺激性,濺入眼睛內(nèi)可造成灼傷,皮膚接觸可致灼傷,口服灼傷消化道;可致皮炎。噪聲:通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 焦油:皮膚搔癢、起紅疹;氨水:咳嗽、氣短和哮喘; 噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 ? | 全面通風(fēng),嚴(yán)格佩戴防護(hù)用品;濃度超標(biāo)時(shí),必須佩帶自吸過濾式防毒面具,必須戴護(hù)耳器。工作場所禁止吸煙; | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
脫硫操作工 | 氨水、液堿、噪聲 | 氨水:吸入后對鼻、喉、和肺有刺激性,濺入眼睛內(nèi)可造成灼傷,皮膚接觸可致灼傷,口服灼傷消化道;可致皮炎。液堿:攝取對消化系統(tǒng)造成嚴(yán)重的和永久的損傷,吸入刺激呼吸道,腐蝕鼻中隔;對皮膚可引起灼傷;對眼睛可引起燒傷甚至損害角膜或結(jié)膜。 | 氨水:咳嗽、氣短和哮喘;液堿:呼吸道粘膜糜爛、出血、休克;皮膚潰瘍。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 | 全面通風(fēng),嚴(yán)格佩戴防護(hù)用品;濃度超標(biāo)時(shí),必須佩帶自吸過濾式防毒面具;工作場所禁止吸煙;工作后,淋浴更衣;必須戴護(hù)耳器。 | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
硫銨操作工 | 硫酸、噪聲 | 可通過皮膚和呼吸道引起皮膚灼傷、眼及呼吸道刺激癥狀,可通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 眼紅、流淚、咳嗽、頭痛、呼吸困難。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 | 加強(qiáng)通風(fēng),操作者必須穿防護(hù)服,戴防毒面具、防護(hù)手套、護(hù)耳器。 | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
粗苯操作工 | 苯、甲苯、二甲苯、洗油、噪聲 | 可通過皮膚、呼吸道進(jìn)入人體,引起苯、甲苯、二甲苯中毒。噪聲:可通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 頭痛、頭暈、惡心、乏力、呼吸困難、昏迷。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 | 加強(qiáng)通風(fēng),操作者必須戴防毒面具,護(hù)耳器。 ? | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
生化操作工 | 噪聲 | 噪聲:可通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 | 必須戴護(hù)耳器。 | 定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,就醫(yī)。 |
電廠操作工 | 焦?fàn)t煤氣、噪聲 | 焦?fàn)t煤氣可通過呼吸道引起一氧化碳中毒。噪聲:可通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 頭痛、頭暈、惡心、乏力、呼吸困難。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 | 加強(qiáng)通風(fēng),操作者必須穿防護(hù)服、防護(hù)鞋、戴防護(hù)手套、防毒面具,必須戴護(hù)耳器。 | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
司爐工 | 焦?fàn)t煤氣、高溫、噪聲 | 焦?fàn)t煤氣可通過呼吸道引起一氧化碳中毒。高溫天氣可引起中暑。 | 頭痛、頭暈、惡心、乏力、呼吸困難。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 | 加強(qiáng)通風(fēng),操作者必須穿防護(hù)服、防護(hù)鞋、戴防護(hù)手套、防毒面具、護(hù)耳器,高溫天氣供應(yīng)防暑降溫飲料。 | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)送醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
機(jī)修工 | 電焊煙塵、紫外線、氮氧化物、潤滑油 | 可通過眼睛、皮膚、呼吸道引起電光性眼炎、皮膚灼傷、電焊工塵肺、一氧化碳、氮氧化物、錳中毒等。 | 一氧化碳中毒為頭痛、頭暈、惡心、乏力、呼吸困難、昏迷等。 | 加強(qiáng)通風(fēng),操作者必須穿防護(hù)服、戴防塵口罩、防護(hù)眼鏡。 | 一旦發(fā)生急性中毒,立即將中毒者移至空氣新鮮處,并及時(shí)醫(yī)院搶救,急救電話:120。 |
采制樣操作 | 煤塵、噪聲 | 可通過呼吸道引起塵肺。通過耳朵接觸引起噪聲聾。 | 塵肺:胸悶、咳嗽、咯痰、氣短。噪聲聾:聽力嚴(yán)重下降。 ? | 加強(qiáng)通風(fēng),必須戴防塵口罩、必須戴護(hù)耳器。 | |
鏟車司機(jī) | 煤塵、 | 可通過呼吸道引起塵肺。 | 塵肺:胸悶、咳嗽、咯痰、氣短。 | 加強(qiáng)車輛駕駛室的密封。 | 定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,就醫(yī)。 |
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