被檢查單位（全稱）： 編號(hào)：
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序號(hào)
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檢查項(xiàng)目
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檢查標(biāo)準(zhǔn)
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檢查情況
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整改結(jié)果
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1
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保證項(xiàng)目
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安全生產(chǎn)責(zé)任制
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建立安全責(zé)任制，并在各級(jí)執(zhí)行安全責(zé)任制，經(jīng)濟(jì)承包中有安全指標(biāo)，制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，配備專（兼）職安全員。
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2
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目標(biāo)管理
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制定安全管理目標(biāo)，進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解并貫徹實(shí)施。
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3
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施工組織設(shè)計(jì)
（或施工方案）
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施工組織設(shè)計(jì)（或施工方案）中有安全措施，安全措施制定全面、有針對(duì)性，并具體落實(shí)。施工組織設(shè)計(jì)經(jīng)審批，專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，單獨(dú)編制專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)。
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4
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分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底
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交底全面、針對(duì)性強(qiáng)，履行簽字手續(xù)，有書面安全技術(shù)交底記錄。
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5
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安全檢查
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建立定期安全檢查制度，安全檢查留下記錄，對(duì)事故隱患及時(shí)整改。
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6
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安全教育
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建立安全教育制度，對(duì)新來工人進(jìn)行三級(jí)安全教育；變換工種時(shí)進(jìn)行安全教育。
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7
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一般
項(xiàng)目
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班前安全活動(dòng)
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建立班前安全活動(dòng)制度并有記錄。
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8
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特種作業(yè)持證上崗
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經(jīng)過培訓(xùn)從事特種作業(yè)，持證上崗。
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9
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工傷事故處理
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工傷事故按規(guī)定報(bào)告，并按事故調(diào)查分析規(guī)定處理，建立工傷事故檔案。
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10
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安全標(biāo)志
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現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志布置圖并按布置圖設(shè)置安全標(biāo)志。
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檢查人員（簽名）：
年 月 日
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核查意見：
安全負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日
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核查結(jié)論：
工程師（簽名）： 年 月 日
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安全生產(chǎn)檢查記錄表消防安全檢查表日常安全檢查表幼兒園安全檢查表火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄表學(xué)校安全檢查表消防安全日常檢查表車輛安全檢查表
