?????? 環(huán)查(扣)字〔??? 〕? 號

?

（當(dāng)事人名稱或者姓名，與營業(yè)執(zhí)照、居民身份證一致）：

營業(yè)執(zhí)照注冊號（公民身份號碼）：????????????? ?組織機構(gòu)代碼證：?????????????????????????

社會信用代碼：???????????????????? ????

地址：??????????????????????????????????? 法定代表人（負(fù)責(zé)人）：????????????????????????

我廳（局）于???? 年??? 月?? 日對你（單位）進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)你（單位)實施了以下環(huán)境違法行為：

（陳述違法事實，如違法行為發(fā)生的時間、地點、情節(jié)、動機、危害后果等內(nèi)容）

以上事實，有? （列舉證據(jù)形式，闡述證據(jù)所要證明的內(nèi)容） 等證據(jù)為憑。

本機關(guān)認(rèn)為你（單位)的上述行為違反了（相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章名稱及條款序號）的規(guī)定。

依據(jù)（相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章名稱及條款序號）的規(guī)定，本機關(guān)決定對你（單位）（涉案物品場所設(shè)施、設(shè)備名稱、數(shù)量）予以查封（扣押）。查封（扣押）期限為?????? 日（時間從???? 年??? 月?? 日起至???? 年??? 月?? 日止）；查封（扣押）期限不包括檢測或技術(shù)鑒定的時間。查封（扣押）設(shè)施、設(shè)備存放于（地址）,在此期間，你（單位）不得擅自損毀封條、變更查封狀態(tài)或者啟用已查封的設(shè)施、設(shè)備。

如你（單位）對本行政強制措施不服，可以在收到本決定書之日起60日內(nèi)向×××人民政府或者×××環(huán)境保護廳（局）申請行政復(fù)議，也可以在收到本決定書之日起6個月內(nèi)向×××人民法院提起行政訴訟。申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟，不停止本決定的執(zhí)行。

???????????????????????????????????????? ×××環(huán)境保護廳（局）（印章）

年?? 月?? 日

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