：
你(單位)提出的聽證要求收悉。本部門決定組織聽證，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
1．聽證時間 年 月 日 時 分
2．聽證地點
3．聽證方式： A、公開聽證 B、不公開聽證（原因： ）
4．聽證主持人 、聽證員 、書記員 ，如認為上述人員與案件有直接利害關(guān)系，可以申請回避。
5．請事先準備好有關(guān)證據(jù)，通知證人和代理人準時參加。
逾期視為放棄聽證。
聯(lián) 系 人：
聯(lián)系電話：
當事人簽收： 衛(wèi)生行政部門名稱并蓋章
年 月 日 年 月 日
案件協(xié)查函
