1

高處墜落

墜落在地的傷員，初步檢查傷情，不要輕易搬動搖晃。在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。保持呼吸道通暢，若發(fā)現(xiàn)窒息者，應(yīng)及時解除其呼吸道梗塞和呼吸機能障礙，應(yīng)立即解開傷員衣領(lǐng)，消除傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等，必要時實施人工呼吸；有效止血，包扎傷口；周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放臵厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，注明上止血帶時間。視其傷情采取報警直接送往醫(yī)院，或待簡單處理后去醫(yī)院檢查；傷員有骨折，關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷，大塊軟組織傷都應(yīng)固定。盡可能用木板運送傷員；若傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡量用干凈的干布（滅菌敷料）包裹裝入塑料袋內(nèi)，隨傷員一起轉(zhuǎn)送；預(yù)防感染、止痛，有條件的可以給傷員用抗生素和止痛劑；快速平穩(wěn)地送醫(yī)院就醫(yī)

消毒用品、急救用

品（繃帶、無菌敷

料）及各種常用

小夾板、擔架或床

（木）板、止血帶、

氧氣袋

2

物體打擊

搶救重點放在對傷者顱腦損傷、胸部骨折和出血部位的行處理上。首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持傷者呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療

消毒用品、急救用

品（繃帶、無菌敷

料）及各種常用

小夾板、擔架或床

（木）板、止血帶、

氧氣袋

3

坍塌

立即挖出被鋼管掩埋的傷員，動作要輕，準、快，不要強行拉。如全部被埋應(yīng)盡快將傷者的頭部優(yōu)先暴露出來，松解衣帶，以利呼吸。、使傷員平臥，頭偏向一側(cè)，防誤服嘔吐物。傷口出血時應(yīng)用布條止血和凈水沖洗傷口，用干凈毛巾包扎好以防感染。骨折時要用夾板或代用品固定。呼吸停止者，口對口人工呼吸。心跳停止者，實行胸外心臟按壓。搬運傷員要平穩(wěn)，避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。應(yīng)首先把頭部有傷的傷員挑出來，被送的傷員要平臥，傷員嘔吐需及時處理。報項目部現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)送醫(yī)院急救

消毒用品、急救用

品（繃帶、無菌敷

料、干凈毛巾

）及各種常用

小夾板、擔架或床

（木）板、止血帶、

氧氣袋

4

觸電

現(xiàn)場人員應(yīng)大聲呼叫，迅速切斷電源，并撥打現(xiàn)場負責(zé)人電話，在未脫離電源時，切不可用手去拉觸電者，并撥打現(xiàn)場負責(zé)人電話，再迅速查看人員受傷情況，首先確保呼吸順暢，不能隨意搬動傷者，等待救援。如傷者停止呼吸，應(yīng)用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換（將傷者頭側(cè)向一邊→清理口腔阻塞物→將傷者仰臥、松開衣物→將頭后仰→使下頜角與耳垂連線垂直于地面→捏住鼻孔、貼嘴吹氣一次）。如心臟停止跳動，應(yīng)用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán)（跪在傷者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)→兩手相迭，手掌根部放在傷者胸口凹膛→掌根用力垂直向下緩慢擠壓→然后迅速松開，每秒1次）

絕緣棒、擔架、

木板

5

火災(zāi)

發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)大聲呼叫，并撥打現(xiàn)場負責(zé)人電話，斷絕可燃物，將燃燒點附近可能成為火勢蔓延的可燃物移走，切斷流向燃燒點的可燃氣體和液體的源頭，使用滅火器、水桶等工具進行撲救，如火勢威脅到電氣線路、電氣設(shè)備，或電氣影響滅火人員安全時，首先要切斷電源。

滅火器、毛巾、逃生繩、燙傷藥