1? 工作場(chǎng)所
??????? ×××工程現(xiàn)場(chǎng)。
??????? 2? 事件特征
??????? 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生急性傳染病爆發(fā)或發(fā)生群體性不明原因疾病。
??????? 3 現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)急職責(zé)
??????? 3.1 應(yīng)急工作組組長(zhǎng)
??????? 3.1.1 組織排查和救助。
??????? 3.1.2 立即向建設(shè)管理單位匯報(bào)事件情況。
??????? 3.1.3 立即向當(dāng)?shù)?20急救中心或醫(yī)療部門報(bào)告。
??????? 3.2現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人(項(xiàng)目經(jīng)理)
??????? 3.2.1 組織現(xiàn)場(chǎng)人員隔離或疏散。
??????? 3.2.2立即向應(yīng)急工作組組長(zhǎng)及本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告事件情況。
??????? 3.3 現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員
??????? 3.3.1 病人隔離、轉(zhuǎn)院及消毒處理。
??????? 3.3.2立即向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)告事故情況。
??????? 4 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置
??????? 4.1 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)具備條件
??????? 4.1.1 通信工具及上級(jí)、急救部門電話號(hào)碼。(見附頁1)
??????? 4.1.2 急救箱及藥品。(見附頁2)
??????? 4.1.3 應(yīng)急物資。(見附頁2)
??????? 4.2 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序及措施
??????? 4.2.1 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序
??????? 4.2.1.1 判斷傳染病疫情和趨勢(shì),積極搶救、治療病人。
??????? 4.2.1.2 根據(jù)疫情和趨勢(shì)采取封鎖、檢疫、隔離、消毒、預(yù)防接種等救助措施。
??????? 4.2.1.3 救助的同時(shí)即時(shí)向建設(shè)管理單位報(bào)告事故情況。
??????? 4.2.1.4 及時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)?20急救中心或醫(yī)療部門協(xié)助救治。
??????? 4.2.2 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施
??????? 4.2.2.1 現(xiàn)場(chǎng)暫停施工、運(yùn)輸、聚餐等各種集體活動(dòng)。
??????? 4.2.2.2 排查傳染源,隔離傳染源。
??????? 4.2.2.3 判斷病人病情,實(shí)施救助。
??????? 4.2.2.4 隔離或疏散現(xiàn)場(chǎng)其它作業(yè)人員。
??????? 4.2.2.5 聯(lián)系當(dāng)?shù)?20急救中心或醫(yī)療部門現(xiàn)場(chǎng)檢疫、消毒、預(yù)防接種。
??????? 4.2.2.6休克的急救方法:
??????? a)判定患者有無意識(shí)。
??????? b)判斷是否需要復(fù)蘇。
??????? c)將病人去枕平臥于硬板或地上,腳墊高,擺成心肺復(fù)蘇體位(俯臥病人要翻身),打開上衣,松開褲帶。
??????? d)心前區(qū)叩擊:右手握空心拳,小魚際肌側(cè)朝向左手掌指墊住的患者胸骨下1/3處,以胸壁20-30厘米高度,中等力度,垂直向下叩擊2次。
??????? e)清理呼吸道:視情況采用仰頭抬頦/頜法、仰面托頸法、托額法打開氣道。
??????? f)胸外按壓人工呼吸應(yīng)按《2005國際心肺復(fù)蘇指南》要求:口對(duì)口人工呼吸人工心臟按壓操作(成):每按壓30次,吹氣2次(吹2秒,停3秒),按壓頻率:成人100次/分;連續(xù)5個(gè)周期后檢查復(fù)蘇效果。
??????? 5? 注意事項(xiàng)
??????? 5.1發(fā)生人員高熱時(shí)可采取物理降溫或在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下服藥退熱,病情嚴(yán)重者應(yīng)送往醫(yī)院診治。
??????? 5.2抽搐、昏迷者應(yīng)專人護(hù)理,清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢。 休克患者應(yīng)取平臥位,頭稍低,注意保溫并急送醫(yī)院搶救。 重癥患者應(yīng)急送醫(yī)院進(jìn)一步診治。
??????? 5.3嘔吐劇烈者應(yīng)取平臥位,頭朝向一側(cè)以免嘔吐物誤入呼吸道,同時(shí)可口服胃藥。 昏迷或呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)清除患者口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢。有呼吸停止者應(yīng)立即行人工呼吸 并急送醫(yī)院救治。
??????? 5.4加強(qiáng)患者的隔離措施,一切餐具及用具均要專用和嚴(yán)格消毒,碗筷等餐具要經(jīng)煮沸20分鐘或用過氧乙酸消毒水浸泡30分鐘至2小時(shí),用具如衣被可用日光曝曬來消毒。
??????? 5.5應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急搶險(xiǎn)人員要盡量減少與病人接觸的機(jī)會(huì),預(yù)防措施。
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