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常見幾種中毒的急救

  來源:37℃醫(yī)學(xué)網(wǎng) 
評(píng)論: 更新日期:2008年10月30日
,硫代磷酸酯類有機(jī)農(nóng)藥,如1606、1059、3911、樂果等中毒不可用高錳酸鉀液洗胃。中毒癥狀明顯者宜送醫(yī)院救治。阿托品和特殊解毒劑的應(yīng)用甚是重要,據(jù)病情輕重,阿托品1--10毫克,每10分鐘--2小時(shí)一次,出現(xiàn)瞳孔較前散大、口干及皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快及肺部羅音消失為阿托品化征。及時(shí)應(yīng)用氯磷定或解磷定。救治過程中可給氧,迅速清除呼吸道分泌物,肌注呼吸中樞興奮藥,注意保持水電解質(zhì)平衡,抽搐者可水合氯醛灌腸。農(nóng)藥中毒可通過防護(hù)而避免,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,嚴(yán)禁農(nóng)藥與食物混放。

  急性酒精中毒

  飲酒過量易造成急性酒精中毒,早期出現(xiàn)面紅、脈快、情緒激動(dòng)、語無倫次、惡心、嘔吐、嗜睡等癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,甚至呼吸麻痹而死亡,還可高熱、驚厥及腦水腫等。處理原則是禁止繼續(xù)飲酒,可采用刺激舌根部以催吐,輕者飲用咖啡或濃茶可緩解癥狀,較重者可用溫水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃。一般醉酒者經(jīng)休息、飲茶即可較快恢復(fù),中毒癥狀重者宜送醫(yī)院診治。對(duì)昏睡者可在洗胃后注入濃茶,出現(xiàn)昏迷者可肌注苯甲酸鈉咖啡因0.5克或戊四氮0.1--0.2克,以及利他林、回蘇林等中樞興奮劑,呼吸抑制呈表淺緩慢呼吸衰竭時(shí)可肌注山梗菜堿10毫克或尼可剎米0.375克,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。對(duì)嚴(yán)重者可靜脈注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰島素20單位,同時(shí)肌注維生素B6和煙酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促進(jìn)患者清醒。必要時(shí)可進(jìn)行血液透析。對(duì)酒精中毒有脫水者可靜脈補(bǔ)液。避免過量飲酒是預(yù)防本病發(fā)生的最有效方法,特別注意勿空腹大量飲酒。

  食物中毒

  多發(fā)生在夏秋季,多因細(xì)菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主癥的疾病,最常見的為沙門氏菌類污染,以肉食為主,葡萄球菌引起中毒的食物多為乳酪制品、糖果糕點(diǎn)等,嗜鹽菌引起中毒的食物多是海產(chǎn)品,肉毒桿菌引起中毒的食物多是罐頭肉食制品。禁食霉腐變質(zhì)的食品可預(yù)防食物中毒發(fā)生。食物中毒以嘔吐和腹瀉為主要表現(xiàn),常在食后1小時(shí)到1天內(nèi)出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等癥,繼而可出現(xiàn)脫水和血壓下降而致休克。肉毒桿菌污染所致食物中毒病情最為嚴(yán)重,可出現(xiàn)吞咽困難、失語、復(fù)視等癥。食物中毒要早救治,早期可考慮洗胃,以減少毒素的吸收,劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉不止者可用硫酸阿托品注射,有脫水征兆者及時(shí)補(bǔ)充體液,可飲用加入少許食鹽、糖的飲品,或靜脈輸液??蛇x用適宜抗菌素。肉毒桿菌食物中毒者應(yīng)速送醫(yī)院急救,給予抗肉毒素血清等。食物中毒早期應(yīng)禁食,但不宜過長。

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