????????? 同志：

一、你在單位從事????????????????? 工作崗位，本崗位可能存在：???????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????? 等職業(yè)病危害因素，以上職業(yè)病危害因素可能對人體造成：

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????? 等危害。

二、你在工作中應(yīng)遵守操作規(guī)程，正確使用??????????????????????????? ??????????????????? 等防護(hù)設(shè)施，必須戴好?????????????????????????????????????? 等個人防護(hù)用品。

三、你有獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)的權(quán)利，享受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)、崗位津貼、工傷社會保險等待遇。

?

?

用人單位（簽章）?????????? 勞動者（簽名）：

?

年?月?日??????????????????? 年?月?日

?

?

?

甲方（企業(yè)）：

乙方（醫(yī)院）：

為及時有效地開展職業(yè)中毒救治工作，保障勞動者的健康權(quán)益，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

1、乙方為甲方提供職業(yè)中毒病人的救治服務(wù)，服務(wù)范圍執(zhí)行張家港市人民政府張政發(fā)[2007]135號文件《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局〈關(guān)于加強職業(yè)病危害監(jiān)測工作構(gòu)建危化企業(yè)職業(yè)中毒醫(yī)療救治體系的意見〉的通知》中的有關(guān)規(guī)定。

2、甲方應(yīng)建立職業(yè)中毒事故應(yīng)急預(yù)案。成立職業(yè)中毒事故應(yīng)急處理小組，配備相關(guān)人員，明確崗位職責(zé)，并將本單位可能引起中毒事件職業(yè)病危害因素的DMAS資料提供給乙方；有關(guān)人員應(yīng)掌握與本企業(yè)相關(guān)的基本的中毒事故急救知識和院前急救注意事項。

3、發(fā)生職業(yè)中毒事故后，甲方要立即啟動應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)現(xiàn)場實際情況確認(rèn)病人搶救方案，及時與救治單位聯(lián)系，通報事故概況和處理方案（含引起事故的可能的職業(yè)病危害因素、中毒人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、送診病人數(shù)、病人送達(dá)乙方的時間等），并同時立即向市衛(wèi)生行政部門報告。

4、乙方要做好職業(yè)中毒事故搶救組織和人員的準(zhǔn)備。開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握甲方存在的可能引起中毒事故的職業(yè)病危害因素的種類及相關(guān)中毒事故的搶救方法，做好搶救場所、器械、藥品的準(zhǔn)備工作。

5、甲方發(fā)生職業(yè)中毒事故后與乙方的聯(lián)系方式是：

乙方應(yīng)確保聯(lián)系暢通。

6、乙方接到中毒事故的報告后，應(yīng)在十分鐘內(nèi)完成搶救所需的準(zhǔn)備工作，并主動與企業(yè)聯(lián)系，盡快掌握事故概況與進(jìn)展，并在三十分鐘內(nèi)到達(dá)搶救現(xiàn)場以保證搶救工作及時開展。

7、甲方要按衛(wèi)生部的要求做好職業(yè)病危害因素的監(jiān)測工作，掌握職業(yè)病危害因素在生產(chǎn)環(huán)境中的濃度及其有關(guān)變化情況，并在送診職業(yè)中毒病人時提供給乙方。

8、乙方要做好對甲方職業(yè)中毒事故應(yīng)急處理小組相關(guān)人員的搶救業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。并在接到甲方職業(yè)中毒事故報告后，能迅速熟練、有效地做好搶救工作。

9、乙方在救治過程中，要擬訂救治方案，并告知甲方。

10、結(jié)算方式為：

?

本協(xié)議一式二份，雙方簽字蓋章后生效，未定事宜雙方可另行協(xié)商。

?

甲方（公章）：???????????????????? 乙方（公章）：

?

代表人（簽字）：?????????????????? 代表人（簽字）：

?

?年?月?日??????????????????????? 年?月?日?

?