甲方：建設(shè)單位（全稱）

乙方：施工單位（全稱）

丙方：監(jiān)理單位（全稱）

丁方：XX市燃氣集團股份有限公司XX管道氣分公司

根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國建筑法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》（國務(wù)院３９３號令）、《XX省燃氣管理條例》、《XX市燃氣條例》、《XX安全管理條例》、《XX市燃氣管道設(shè)施保護辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，為保護XX市施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施的安全，防止事故發(fā)生，經(jīng)肆方協(xié)商，達成以下施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施的安全保護協(xié)議：

第一條?甲方在工程開工前，應(yīng)將城建檔案部門出具的地下綜合管線查詢結(jié)果，?以及位于深圳市???????? 區(qū)?????????????? 路的????????????????????????? 工程的施工范圍、內(nèi)容、工期以及建設(shè)紅線總平面圖等資料提供給丁方，并落實專人負責與丁方聯(lián)絡(luò)具體事宜。

第二條 丁方接到甲方提供的有關(guān)資料后，在二個工作日內(nèi)核準施工范圍及影響區(qū)域內(nèi)是否存在地下燃氣管道及設(shè)施，并向甲方、乙方和丙方提供該施工及影響范圍內(nèi)燃氣管道及設(shè)施的圖紙資料。

第三條?燃氣管道及設(shè)施的具體位置必須通過現(xiàn)場探查核實確認。甲方依據(jù)已取得施工及影響范圍內(nèi)燃氣管道及設(shè)施的圖紙資料，組織乙方、丙方、丁方四方共同進行斷面開挖探查，以確定施工現(xiàn)場燃氣管道的實際具體位置，明確燃氣管道及設(shè)施的安全保護范圍及安全控制范圍，將詳細情況及有關(guān)說明填入《施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施確認表》內(nèi)“施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施、保護范圍、控制范圍示意及說明”欄（見附件）。

丁方在已探明的燃氣管道及設(shè)施上方設(shè)置“燃氣管道，注意保護”等安全警示標識，將標識詳細情況及有關(guān)說明填入《施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施確認表》內(nèi)“施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施警示標識布置及數(shù)量示意及說明”欄（見附件）。

第四條?燃氣管道設(shè)施的安全保護范圍及安全控制范圍：

安全保護范圍：

1．低壓、中壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)1米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　2．次高壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)2米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　3．高壓、超高壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)5米范圍內(nèi)的區(qū)域。

安全控制范圍：

1．低壓、中壓管道的管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)1米至6米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　2．次高壓管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)2米至10米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　3．高壓、超高壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)5米至50米范圍內(nèi)的區(qū)域。

第五條?乙方根據(jù)燃氣管道已探明的情況、燃氣管道保護和控制范圍，由項目經(jīng)理組織編制相應(yīng)的燃氣管道及設(shè)施保護方案和應(yīng)急處置措施。燃氣管道及設(shè)施保護方案和應(yīng)急處置措施經(jīng)丙方項目總監(jiān)審核，甲方同意蓋章認可后，報丁方備案，四方共同簽訂燃氣管道及設(shè)施保護協(xié)議。

在燃氣管道及設(shè)施保護方案和應(yīng)急處置措施編制過程中，丁方應(yīng)予以指導，產(chǎn)生爭議的，由市建設(shè)局組織專家論證后協(xié)調(diào)解決。

第六條 丁方在收到由甲方提交的該工程燃氣管道及設(shè)施保護方案和應(yīng)急處置措施，四方簽訂《施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施安全保護協(xié)議》后，應(yīng)在1個工作日內(nèi)給予辦理《施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施確認表》；

第七條 ?甲方對整個施工過程中施工現(xiàn)場燃氣管道及設(shè)施的安全負總責，乙方負責燃氣管道具體保護措施的實施及管道警示標識（“燃氣管道，注意保護”）的保護，丙方應(yīng)對保護方案和應(yīng)急處置措施實施情況進行現(xiàn)場監(jiān)督；丁方應(yīng)落實燃氣管道的巡查工作，做好緊急應(yīng)對準備。

第八條 各方應(yīng)明確該工程項目聯(lián)系人，負責在整個施工期間各自所轄責任范圍內(nèi)安全保護和協(xié)調(diào)工作。聯(lián)系人不得以任何理由拒絕簽收其他聯(lián)系人簽發(fā)的通知書或聯(lián)系函，聯(lián)系人如需變動的，應(yīng)書面通知其他三方并簽收確認。

第九條 乙方在工程開工前，應(yīng)根據(jù)施工現(xiàn)場的實際情況和施工方案，將已制定的燃氣管道及設(shè)施保護方案和應(yīng)急處置措施通過技術(shù)交底方式落實到相應(yīng)工作層面作業(yè)班組負責人和具體作業(yè)人，丙方項目監(jiān)理人員應(yīng)參加并在紀要上簽名確認。

第十條?工程開工后，丁方在正常施工作業(yè)時間（8：00－18：00）按1次/天對施工現(xiàn)場的燃氣管道及設(shè)施進行巡查；當施工作業(yè)在控制范圍內(nèi)時按2次/天的頻次進行巡查，當施工作業(yè)在保護范圍內(nèi)時，中壓燃氣管線按1次/小時的頻次進行巡查，高（次高）壓燃氣管線進行旁站監(jiān)護；