以髖關節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm(兒童和瘦弱者酌減);
按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。
按壓必須有效,其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。
操作頻率如下:
胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等。
胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復進行;雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復進行。
6、搶救過程中的再判定
(1)按壓吹氣1分鐘后(相當于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環(huán)),應用看、聽、試方法在5秒——7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。
?。?)若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒時間吹氣1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。
7、搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院
?。?)心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。
?。?)移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。
?。?)應創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復蘇。
8、傷員好轉(zhuǎn)后的處理
?。?)如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操作,但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監(jiān)護,不能麻痹,要隨時準備再次搶救。
(2)初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。
?。?)現(xiàn)場搶救用藥:現(xiàn)場觸電搶救,對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時,由醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療儀器設備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。
9、預防措施
(1)組織定期學習《電業(yè)安全規(guī)程》,加強用電安全意識;
?。?)加強電力設施的維護,防止設備老化造成的誤觸電事故;
?。?)加強對安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。