現(xiàn)場搶救是能否挽救生命、減少傷亡的關鍵,目的是使患者脫離有毒環(huán)境,給予必要的緊急處理,防治急性吸收毒物,保護已受損的器官,為進一步的急救、治療贏得時間,奠定基礎。
現(xiàn)場急救應當根據(jù)毒物品種、性質、中毒方式和患者的病情確定急救方法。
1窒息性氣體中毒
高濃度的硫化氫、氰化物、一氧化碳、二氧化碳等毒物,或其他原因導致的空氣中氧濃度降低至14%(特別是10%)以下時,可導致接觸者意識立即喪失,甚至出現(xiàn)電擊樣死亡。如果救護者救人心切,在沒有任何防護措施的情況下進入中毒事故現(xiàn)場,則極易導致立即昏倒、死亡,造成更多人員傷亡事故。因此,進行窒息性氣體中毒的搶救工作,必須立即向中毒事故現(xiàn)場內送風;救護者必須佩戴防毒面具或供氧式面具,并系好安全帶;搶救現(xiàn)場設置警戒崗,由專人對搶救情況進行監(jiān)視,及時處理緊急情況。如現(xiàn)場缺乏防護面罩,在救護人員進入現(xiàn)場之前,應當先向現(xiàn)場放置動物,觀察動物的變化,在確認動物沒有毒性反應表現(xiàn)時,人員才能進入現(xiàn)場。對窒息性氣體中毒的病人.應立即搬移至事故現(xiàn)場的上風側,給予吸痰、人工呼吸等處理。
2刺激性氣體中毒
酸霧、氯及其化合物、氮氧化物、氨、臭氧、硫的氧化物、某些酯類、金屬化合物以及八氟異丁烯、氟光氣、六氟丙烯、氟聚合物的裂解殘液氣和熱解氣、氮芥氣、亞當氏氣、路易氏氣、溴甲烷、有機磷等刺激性氣體彌漫迅速,常導致多人中毒。救護者進入現(xiàn)場,必須佩戴個人防護用品和系好安全帶。緊急情況下可以用濕毛巾掩口鼻進入現(xiàn)場,但必須系好安全帶,進入現(xiàn)場停留時間不宜太長。對刺激性氣體中毒的病人,應立即搬移至事故現(xiàn)場的上風側處理。