??????? 1.4.班前安全活動
??????? 施工班組的每天班前安全活動要由班組長或班組安全員主持，活動內容是：（1）學習作業(yè)安全交底內容、措施；（2）了解將進行作業(yè)的環(huán)節(jié)和危險度；（3）熟悉操作規(guī)程；（4）檢查勞保用品是否完好，并正確使用。班前活動要由班組長或班組安全員記錄。不能以布置生產工作代替安全活動內容。
??????? 1.5.特種作業(yè)持證上崗
??????? 特種作業(yè)人員必須經過培訓考核合格，并取得崗位證書方可上崗作業(yè)。特種作業(yè)范圍的工種有：電工、架子工、電（氣）焊工、爆破工、機械操作工（平刨、圓盤鋸、鋼筋機械、攪拌機、打樁機）、起重工、司爐工、塔吊司機、物料提升機（龍門架、井架）和外用電梯（人、貨兩用）司機、信號指揮、廠內車輛駕駛。特種作業(yè)人員應登記造冊，并定期參加年檢，由專人管理。1.6安全標志
??????? 在施工現場內，每一個危險部位都要懸掛相應的標志牌，以便提示職工預防危險的發(fā)生。在安全資料中也要有懸掛標志的記載或平面圖。
??????? 八、危險源與危險分析
??????? 1? 安全風險
??????? 通過危險源辨識和風險評估，在生產經營過程中，存在以下安全風險，可能會導致發(fā)生高處墜落事故。
??????? 1 孔洞無蓋板；
??????? 2? 臨邊無欄桿；
??????? 3? 高處作業(yè)點防護設施不全；
??????? 4? 設備或工具有缺陷；
??????? 5? 個體安全防護用品有缺陷；
??????? 6? 其他行為性、管理性和裝置性違章；
??????? 2 、 發(fā)生事故的條件
??????? 1. 安全設施不齊全；
??????? 2? 作業(yè)人員沒有接受過專項培訓；
??????? 3? 作業(yè)環(huán)境不能滿足安全要求；
??????? 4? 個體防護用品不合格；
??????? 5? 違章指揮，強令冒險作業(yè)；
??????? 6? 其他違章行為。
??????? 九 應急處置
??????? 1? 發(fā)生高空墜落事故后，現場知情人應當立即采取措施，切斷或隔離危險源，防止救援過程中發(fā)生次生災害。
??????? 2? 切斷或隔離危險源后，現場知情人員應當立即開展現場急救工作，同時請求應急救援和上報事故信息工作。
??????? 撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事：
??????? 3? 說明傷情和已經采取了些什么措施，以便讓救護人員事先做好急救的準備。
??????? 4. 講清楚傷者(事故)發(fā)生的具體地點。
??????? 5 說明報救者姓名(或事故地)的電話，并派人在現場外等候接應救護車，同時把救護車輛進事故現場的路上障礙及時予以清除，以利救護車輛到達后，能及時進行搶救。
??????? 6 現場知情人員應做好受傷人員的現場救護工作。如受傷人員出現骨折、休克或昏迷狀況，應采取臨時包扎止血措施，進行人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡量努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小。
??????? 7? 應急人員趕赴現場后，應當立即采取措施對事故現場進行隔離和保護，嚴禁無關人員入內，為應急救援工作創(chuàng)造一個安全的救援環(huán)境。同時，應立即組織開展事故調查，為盡快事故恢復創(chuàng)造條件。
??????? 8 急救人員必須在最短的時間內到達現場，迅速對患者判斷有無威脅生命的征象，并按以下順序及時檢查與優(yōu)先處理存在的危險因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困難，反常呼吸，骨折。
??????? 9 在對患者病情做出評估后，應在最短時間內建立靜脈通道，保護重要的器官，維持受傷人員的基本生命活動，并提出下一步醫(yī)療建議。
??????? 10? 在傷員轉送之前必須進行急救處理，避免傷情擴大，途中作進一步檢查，進行病史采集，通過詢問護送人員，事故目擊者了解受傷機制，以發(fā)現一些隱蔽部位的傷情，做進一步處理，減輕患者傷情。
??????? 在傷員轉送途中密切觀察患者的瞳孔、意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、出血情況，以及加壓包扎部位的末梢循環(huán)情況等，以便及早發(fā)現問題，及早做出相應的處理。
??????? 11? 當事故有可能出現擴大、惡化苗頭時，應當立即向當地政府有關部門應急領導小組提出申請，請求必要時社會支援。
??????? 十、 常用的救治處置方法
??????? 出血的處置方法：
??????? 1? 傷口滲血，用消毒紗布或用干凈布蓋住傷口，然后進行包扎。若包扎后扔有較多滲血，可再加繃帶，適當加壓止血或用布帶等止血。
??????? 2 傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端）使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。有條件用止血帶止血后再送醫(yī)院。
??????? 骨折處置方法
??????? 1? 肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。
??????? 2? 開放性骨折，伴有大出血者應先止血，固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內。
??????? 3? 疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它替代物）放在頭部兩側使頸部固定不動，以免引起截癱。
??????? 4? 腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。
??????? 5? 在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。
??????? 顱腦外傷
??????? 1? 應使傷員采取平臥位，保持氣管通暢，若有嘔吐，扶好頭部，和身體同時側轉防窒息。
??????? 2? 耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內壓力。
??????? 3? 顱腦外傷，病情復雜多變，禁止給予飲食，應立送醫(yī)院診治。
??????? 4? 搬走時，應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬走時，傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上。
??????? 穿透傷及內傷
??????? 1? 如有腹腔臟器脫出，可用干毛巾、軟布料或搪、瓷碗加以保護。
??????? 2? 及時去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
??????? 3? 禁止將穿透物拔除，應立即將傷員連同穿透物一起送往醫(yī)院處置。
??????? 4?有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。
??????? 脊椎受傷
??????? 用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
??????? 一般傷口小的止血法：
??????? 1先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。
??????? 2加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。
??????? 3 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。
??????? 十一、 信息收集、報告
??????? 1? 信息收集
??????? 人身傷害和突發(fā)環(huán)境事件應急工作組接到高處墜落事件相關信息后實行首接負責制，并負責收集、匯總突發(fā)人身傷害事件信息。
??????? 2? 信息報告
??????? 1發(fā)生重大及以上事件時，安全生產應急領導小組應在1小時內上報公司人身傷害和突發(fā)事件應急領導小組。
??????? 2事故調查處理報告內容包括：事故經過；事故原因分析；事故責任分析；對事故責任者的處理意見，應急救援工作總結。
??????? 向事故處理小組移交資料內容包括：現場調查記錄、圖紙、照片；技術鑒定和試驗報告；物證、人證材料；直接和間接經濟損失材料；事故責任者的自述材料；醫(yī)療部門對傷亡人員的診斷書等。事故信息發(fā)布的原則：客觀、真實、準確。
??????? 十二、后期處置
??????? 1應急處置結束后，做好對受傷人員，以及緊急征用的設備、物資按照規(guī)定給予補助或補償，并協助做好正常施工秩序恢復等工作。應急預案實施終止后，事故項目應按照應急救援指揮中心的部署，妥善安置和慰問受害及受影響人員，保證社會安定，及早消除事故影響，盡快恢復正常秩序，努力消除事故帶來的各方面影響。
??????? 2事故項目還須對應急救援行動進行詳細總結分析，對本項目的救援力量進行評估，對本項目應急預案進行評審、修訂，并書面報告上級主管部門。
??????? 十三、演練
??????? 1項目部根據重大危險源情況，每年組織一、二次應急演練。
??????? 2項目部在項目開工后針對自身工程的特點，工程工期長短不定期舉行演練。
??????? 3應急救援預案演練進行前均應制定計劃，結束后，應對演練情況進行總結評價，做好記錄，對存在的問題的進行修訂。
??????? 面報告上級主管部門。
???????
??????? 十四、 事故調查及報告：
??????? 1? 應急處置結束后，協助公司安全生產應急領導小組做好事故現場的勘查、警戒和事故原因的調查取證工作。
??????? 2? 將有關文件上報公司安全生產應急領導小組，為事故處理提供事實依據。
??????? 十五、附則
??????? 1? 應急預案修訂：應急結束后，結合事故調查報告和應急能力評估報告對本處置方案進行審查，必要時進行修訂。
??????? 2? 預案解釋部門：本處置方案由安全生產應急領導小組負責制訂與解釋。
??????? 3?應急預案實施：本處置方案自發(fā)布之日起實施。
???????
???????
???????
?????????????????????????????????????????????? 中基大廈工程項目部
?????????????????????????????????????????????? 二0一二年四月二日
???????
????????