(衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局2003年11月25日印發(fā))
一、總則
(一)為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范化管理,發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢(shì)與作用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》,制定本規(guī)范。
(二)本規(guī)范適用于依法設(shè)立的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民族醫(yī)藥服務(wù)管理,以及其他基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)管理,參照?qǐng)?zhí)行。
(三)縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理,并安排專人負(fù)責(zé)。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)應(yīng)當(dāng)結(jié)合行政區(qū)域內(nèi)實(shí)際,制定切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村優(yōu)勢(shì)與作用的具體政策措施和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn),確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作的具體指標(biāo)值。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)把中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍。
二、中醫(yī)科建設(shè)
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)將提供中醫(yī)藥服務(wù)作為其業(yè)務(wù)工作的重要內(nèi)容,設(shè)置中醫(yī)科,開(kāi)設(shè)中藥房,有相應(yīng)的專用醫(yī)療用房。房屋面積、環(huán)境等達(dá)到省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)規(guī)定的要求和標(biāo)準(zhǔn)。
(五)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)本地區(qū)疾病譜、中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)條件等情況開(kāi)設(shè)相應(yīng)的特色專科(專病),設(shè)置中藥炮制室、煎藥室。
三、中醫(yī)藥人員配備和人才培養(yǎng)
(六)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立穩(wěn)定的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍。
中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律法規(guī)取得執(zhí)業(yè)資格,并經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)藥服務(wù)活動(dòng)。
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的一定比例,具體比例由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
(七)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展多種形式的崗位培訓(xùn)、在職教育和學(xué)術(shù)交流,提高中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次和實(shí)際工作能力。
中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員每五年參加進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)間為3~6個(gè)月以上。
鼓勵(lì)農(nóng)村臨床醫(yī)療服務(wù)人員兼學(xué)中醫(yī),并應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)民服務(wù);加強(qiáng)農(nóng)村臨床醫(yī)療服務(wù)人員的中醫(yī)藥知識(shí)與技能的培訓(xùn)。
四、中醫(yī)藥服務(wù)基本內(nèi)容
(八)醫(yī)療服務(wù)
1.提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),在門(mén)診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性??;
2.根據(jù)"簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉"的原則,運(yùn)用包括中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等在內(nèi)的5種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);
3.運(yùn)用中醫(yī)藥方法結(jié)合現(xiàn)代理療手段,開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療服務(wù);
4.提供中成藥和中藥飲片品種數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿足開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)需要。中成藥品種應(yīng)當(dāng)在80種以上,中藥飲片應(yīng)當(dāng)在250種以上。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),可適當(dāng)調(diào)整。
(九)預(yù)防保健
1.充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極參與轄區(qū)內(nèi)傳染病的預(yù)防工作;
2.開(kāi)展2種以上常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病中醫(yī)藥防治一體化的服務(wù),運(yùn)用中醫(yī)理論和技術(shù),參與健康指導(dǎo)和行為干預(yù);
3.制定有中醫(yī)藥內(nèi)容的適合轄區(qū)內(nèi)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群以及亞健康人群的保健方案,并組織實(shí)施。有條件的,應(yīng)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健;
4.運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健的咨詢及指導(dǎo);
5.運(yùn)用多種形式,宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識(shí),能夠提供有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育。
(十)提供中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。
五、加強(qiáng)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)
(十一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)開(kāi)展對(duì)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),使每個(gè)村至少有一名中醫(yī)或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生;并指導(dǎo)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員積極利用當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥資源,自種、自采、自用中草藥。
開(kāi)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)村衛(wèi)生室中成藥和中藥飲片統(tǒng)一代購(gòu)工作,保證中藥質(zhì)量和用藥安全。
(十二)縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)應(yīng)當(dāng)將村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。