第147號建議書
預(yù)防和控制致癌物質(zhì)和制劑導(dǎo)致職業(yè)危害建議書
國際勞工組織大會，
經(jīng)國際勞工局理事會召集，于一九七四年六月五日在日內(nèi)瓦舉行其第五十九屆會議，并注意到一九六０年防輻射公約和建議書以及一九七一年苯公約和建議書的各項條款，并考慮到需要制定有關(guān)防范致癌物質(zhì)或制劑的國際標準，并考慮到其他國際組織，特別是國際勞工組織與之進行協(xié)作的世界衛(wèi)生組織和國際癌癥研究所所進行的有關(guān)工作，并經(jīng)決定采納本屆會議議程第五項關(guān)于控制和預(yù)防致癌物質(zhì)和制劑導(dǎo)致職業(yè)危害的某些提議，并經(jīng)確定這些提議應(yīng)采取建議書的形式，于一九七四年六月二十四日通過以下建議書，引用時得稱之為一九七四年職業(yè)癌建議書：
一、一般規(guī)定
1．應(yīng)盡力將工人在工作過程中可能暴露于其范圍內(nèi)的致癌物質(zhì)與制劑代之以非致癌物質(zhì)或制劑或代之以較少危害的物質(zhì)或制劑；在選擇替代的物質(zhì)或制劑時，應(yīng)考慮到它們的致癌性、毒性及其他特性。
2．暴露于致癌物質(zhì)或制劑的工人的人數(shù)以及其暴露的時間和程度應(yīng)減少到安全所能容許的最低限度。
3．（1）主管當局應(yīng)規(guī)定采取措施，保護工人使其免遭暴露于致癌物質(zhì)或制劑的危險。
（2）主管當局應(yīng)考慮到國際勞工局可能制定的實踐守則或指導(dǎo)方針及其可能召開的專家會議的結(jié)論以及其他合格的機構(gòu)所提供的信息，使規(guī)定的措施不斷更新。
4．（1）雇主應(yīng)盡一切努力采用那些其主要產(chǎn)品、媒介物、副產(chǎn)品、廢物等不致形成致癌物質(zhì)或制劑的，特別是不致在工作環(huán)境中散發(fā)致癌物質(zhì)或制劑的工作程序。
（2）在不可能做到完全清除某種致癌物質(zhì)或制劑時，雇主應(yīng)與工人及其組織進行協(xié)商，并聽取包括職業(yè)保健設(shè)施在內(nèi)的主管方面的意見，采取各種適當?shù)拇胧?，以消除暴露或?qū)⒈┞兜娜藬?shù)、暴露時間和暴露程度減少到最低限度。
（3）在由主管當局作出決定的情況下，雇主應(yīng)作出安排，對在工作環(huán)境中暴露于致癌物質(zhì)或制劑的時間和程度進行系統(tǒng)的監(jiān)督。
（4）在運輸或貯存致癌物質(zhì)或制劑的地方，應(yīng)采取一切適當措施以避免其泄露或污染。
5．工人和其他人員在其職業(yè)處境中有可能遇到暴露于致癌物質(zhì)或制劑的危險時，應(yīng)按規(guī)定的安全程序，正確使用為保護他們或其他人員而提供的一切設(shè)備。
二、預(yù)防措施
6．主管當局應(yīng)定期確定其職業(yè)性暴露必須予以禁止或必須經(jīng)過核準或加以控制的致癌物質(zhì)和制劑以及本建議書其他規(guī)定所適用的致癌物質(zhì)和制劑。
7．在作出這些決定時，主管當局應(yīng)考慮國際勞工局可能制定的實踐守則或指導(dǎo)方針和國際勞工局可能召開的專家會議的結(jié)論中所包含的最新信息以及來自其他合格機構(gòu)的信息。
8．主管當局得通過頒發(fā)證書，在每一情況下對下列方面作出具體規(guī)定，從而準許免予禁止：
（a）應(yīng)采用的技術(shù)、衛(wèi)生和個人保護措施；
（b）應(yīng)進行的醫(yī)療監(jiān)督或其他測試或調(diào)查；
（c）應(yīng)保持的記錄；以及
（d）對暴露于這些物質(zhì)或制劑進行監(jiān)督的人員所必須具備的專業(yè)資格。
9．（1）對須經(jīng)核準或加以控制的物質(zhì)和制劑，主管當局應(yīng)：
（a）聽取必要的意見，特別是關(guān)于是否有替代產(chǎn)品或方法，應(yīng)采用的技術(shù)、衛(wèi)生和個人保護措施，以及在分派從事涉及暴露于這些物質(zhì)或制劑的工作之前、其間和以后所應(yīng)進行的醫(yī)療監(jiān)督或其他測試或調(diào)查；
（b）要求制定適當?shù)拇胧?br /> （2）主管當局還應(yīng)進一步制定標準以測定暴露于這些物質(zhì)或制劑的程序，并應(yīng)在適當情況下在所需的技術(shù)預(yù)防措施方面具體規(guī)定對工作環(huán)境的監(jiān)督指示標準。
10．主管當局應(yīng)遵守本建議書這一部分的要求而不斷更新對致癌物質(zhì)和制劑的測定。
三、對工人健康的監(jiān)督
11．應(yīng)根據(jù)法律或條例或通過符合本國實踐和條件的其他方法，規(guī)定對所有被分派從事涉及暴露于特定致癌物質(zhì)或制劑的工作的工人進行適當?shù)模?br /> （a）上崗前的體格檢查；
（b）按適當間隔期的定期體格檢查；
（c）為估量工人在職業(yè)危害方面的暴露情況并監(jiān)督其健康狀況而可能需要的生理的或其他的測試和調(diào)查。
12．主管當局應(yīng)保證作出規(guī)定，在建議書第11條提及的工作停止以后，對工人繼續(xù)進行適當?shù)捏w格檢查或生理的或其他的測試或調(diào)查。
13．本建議書第11、12條所規(guī)定的檢查、測試和調(diào)查應(yīng)盡可能在工作時間內(nèi)進行并應(yīng)對工人免費。
14．如按本建議書采取的任何行動的結(jié)果表明，不宜使某一工人在其正常工作中進一步暴露于致癌物質(zhì)或制劑，則應(yīng)采取各種合理的辦法為這一工人提供其他合適的工作。
15．（1）主管當局應(yīng)在可行情況下盡快與雇主個人和工人代表聯(lián)系，建立并保持一套預(yù)防和控制職業(yè)癌的制度，包括：
（a）記錄的建立、保持、保存和轉(zhuǎn)移；以及
（b）信息的交流。
（2）在建立這樣一種記錄和信息交流制度時，應(yīng)考慮到包括雇主組織和工人組織在內(nèi)的國際與國內(nèi)組織以及雇主個人可能、提供的協(xié)助。
（3）當一家企業(yè)關(guān)閉時，其按照本條所保持的記錄和信息應(yīng)遵照主管當局的指示予以處理。
（4）在主管當局并未建立這樣一種記錄和信息制度的任何國家里，雇主應(yīng)與工人代表進行磋商，盡一切努力達到本條規(guī)定的目標。
四、信息和教育
16．（1）主管當局應(yīng)在國際和國內(nèi)組織，包括雇主和工人組織的適當協(xié)助下，促進流行病學的研究以及其他研究，并搜集和傳播有關(guān)職業(yè)癌的危險的信息。
（2）它應(yīng)努力為測定物質(zhì)和制劑的致癌性質(zhì)制定標準。
17．主管當局應(yīng)就可能導(dǎo)致職業(yè)癌的物質(zhì)和制劑為雇主和工人制訂適當?shù)慕逃笇?dǎo)方針。
18．雇主應(yīng)特別向主管當局取得關(guān)于企業(yè)中已經(jīng)或?qū)⒁M的任何物質(zhì)或制劑可能具有致癌危害的信息；當懷疑有潛在的致癌可能性時，他們應(yīng)與主管當局磋商以決定進行進一步的研究。
19．雇主應(yīng)保證，當存在任何致癌物質(zhì)或制劑時，工作場所有適當標志向任何易暴露于可能發(fā)生的危險的工人指明情況。
20．雇主應(yīng)在分派工作前并在以后經(jīng)常地，以及在引進一種新的致癌物質(zhì)或制劑時，通知工人暴露于致癌物質(zhì)和制劑的危險及應(yīng)采取的措施。
21．雇主和工人組織應(yīng)采取積極行動，實行對職業(yè)癌證危害問題提供信息和進行教育的計劃，并鼓勵其會員積極參與預(yù)防和控制計劃。
五、實施措施
22．各會員國應(yīng)：
（a）根據(jù)法律或條例或通過其它任何符合本國實踐和條件的辦法，采取步驟，包括必要時規(guī)定恰當?shù)膽土P，以實施本建議書的規(guī)定；
（b）按照本國的實踐，指定哪些機構(gòu)或人員應(yīng)負有實施本建議書規(guī)定的責任；
（c）為監(jiān)督本建議書規(guī)定的實施提供適當?shù)谋O(jiān)察，或查明適當?shù)谋O(jiān)察業(yè)已進行。
23．在實施本建議的規(guī)定時，主管當局應(yīng)與有關(guān)的、最有代表性的雇主組織和工人組織進行協(xié)商。
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