審核組在完成了全部準(zhǔn)備工作以后,就可按預(yù)先約定的日期和時(shí)間到受審核方實(shí)施審核。實(shí)施審核的步驟和這個(gè)階段工作內(nèi)容主要有以下幾項(xiàng):
(1)召開(kāi)一次簡(jiǎn)短的首次會(huì)議;
(2)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核;
(3)確定不符合項(xiàng)并編寫不符合報(bào)告;
(4)匯總分析審核結(jié)果;
(5)召開(kāi)末次會(huì)議,宣布審核結(jié)果;
(6)編寫審核報(bào)告。
以下對(duì)這些工作內(nèi)容逐項(xiàng)加以說(shuō)明。
1.召開(kāi)首次會(huì)議
首次會(huì)議是由審核組長(zhǎng)召開(kāi)的一次會(huì)議,首次會(huì)議應(yīng)包括以下內(nèi)容:
(1)向受審核部門介紹審核組成員;
(2)評(píng)審審核范圍、目的和計(jì)劃,共同認(rèn)可審核進(jìn)度表;
(3)簡(jiǎn)要介紹審核中采用的方法和程序;
(4)在審核組和受審核部門之間建立正式聯(lián)絡(luò)渠道;
(5)確認(rèn)已具備審核組所需的資源與設(shè)備;
(6)確認(rèn)末次會(huì)議的日期和時(shí)間;
(7)審查審核組工作開(kāi)展中的現(xiàn)場(chǎng)安全條件和應(yīng)急程序。
這些也是審核組長(zhǎng)應(yīng)在首次會(huì)議發(fā)言的主要內(nèi)容。內(nèi)部審核的首次會(huì)議無(wú)論在內(nèi)容和召開(kāi)形式上都可適當(dāng)簡(jiǎn)化。受審核方的領(lǐng)導(dǎo)、受審部門人員及陪同人中應(yīng)參加首次會(huì)議。如領(lǐng)導(dǎo)不能親自參加,必須指定代表參加。
2.現(xiàn)場(chǎng)審核
首次會(huì)議后應(yīng)立即入現(xiàn)場(chǎng)審核?,F(xiàn)場(chǎng)審核是審核員尋找客觀證據(jù)的過(guò)程,是整個(gè)審核工作中最重要的環(huán)節(jié),所以要認(rèn)真做好。在現(xiàn)場(chǎng)審核中,一般要注意以下幾點(diǎn):
(1)審核組長(zhǎng)要控制審核的全過(guò)程??刂茖徍诉M(jìn)度、審核計(jì)劃、氣氛、紀(jì)律、客觀性、審核結(jié)果。
(2)要科學(xué)地選擇樣本。選擇樣本時(shí)應(yīng)考慮到部門HSE問(wèn)題的復(fù)雜性。一般來(lái)說(shuō),企業(yè)的目標(biāo)、指標(biāo)的完成情況和重大風(fēng)險(xiǎn)因素及對(duì)風(fēng)險(xiǎn)削減的控制情況在審核中都應(yīng)涉及到。在對(duì)文件、數(shù)據(jù)抽樣時(shí)要體現(xiàn)隨機(jī)過(guò)程。
(3)充分利用檢查表。在準(zhǔn)備階段,審核員已經(jīng)付出很多精力編制檢查表,并且在編制檢查表的過(guò)程中已經(jīng)審閱了體系文件,已經(jīng)有了針對(duì)性。因此在審核時(shí)應(yīng)充分利用檢查表,不要輕易偏離檢查表提問(wèn)題。當(dāng)然也要注意不能過(guò)分信賴檢查表,真正找出不符合的原因還需要進(jìn)行跟蹤提問(wèn)。
(4)當(dāng)發(fā)現(xiàn)不符合時(shí),應(yīng)追根溯源。有的不符合項(xiàng)問(wèn)題比較復(fù)雜,不能光從表現(xiàn)現(xiàn)象判定,要從多方面取證。
(5)受審核方共同確認(rèn)事實(shí)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不符合時(shí),審核方應(yīng)盡量征得受審核方的認(rèn)可,并使受審核部門同意采取糾正措施,如果受審核部門確實(shí)有真實(shí)的客觀證據(jù)能夠推翻某個(gè)不符合項(xiàng),審核方應(yīng)撤消該不符合。
(6)始終保護(hù)審核員應(yīng)遵守的誡律。審核員在整個(gè)審核過(guò)程中都應(yīng)保持客觀、公正、認(rèn)真、明確、有禮貌和為受核方保密。
3.確定不符合和編寫不符合報(bào)告
HSE管理體系審核中的不符合是指那些違背審核準(zhǔn)則的審核發(fā)現(xiàn)。對(duì)審核中收集的客觀證據(jù)進(jìn)行歸納、分析、比照約定的審核準(zhǔn)則,即可確定不符合項(xiàng),通過(guò)不符合項(xiàng)有以下幾種情形。
(1)體系性不符合:HSE管理體系文件沒(méi)有完全達(dá)到SY/T6276-1997標(biāo)準(zhǔn)的要求,即文件的規(guī)定不符合標(biāo)準(zhǔn)。
(2)實(shí)施性不符合:HSE管理體系實(shí)施未按文件規(guī)定執(zhí)行,即運(yùn)行實(shí)施不符合文件規(guī)定。
(3)效果性不符合:體系運(yùn)行結(jié)果未達(dá)到計(jì)劃的目標(biāo)、指標(biāo),即效果不符合所建立的目標(biāo)。
(4)法規(guī)性不符合:體系運(yùn)行的HSE行為未達(dá)到HSE法律、法規(guī)和其他要求的規(guī)定,即HSE行為不符合法規(guī)要求。
根據(jù)審核結(jié)果與審核準(zhǔn)則相偏離的嚴(yán)重程度,以及不采取措施帶來(lái)的可能后果的嚴(yán)重性,可將不符合分為兩類:嚴(yán)重不符合和一般(輕微)不符合。
編寫不符合報(bào)告,是內(nèi)審員必須掌握的基本技能,例4不符合示例,以供參考。
[例4] 不符合報(bào)告
見(jiàn)表
4.審核結(jié)果的匯總分析
有了若干份不符合報(bào)告,還不能在末次會(huì)議上對(duì)審核發(fā)表結(jié)論性意見(jiàn),還應(yīng)對(duì)審核的結(jié)果作一次匯總分析。匯總分析可以在末次會(huì)議前召開(kāi)一次全體審核組成員會(huì)議上進(jìn)行,以便以受審部門的健康、安全與環(huán)境管理工作做一次總體評(píng)價(jià)。
匯總分析可以考慮以下幾個(gè)方面:
(1)從發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)入手。分析不符合項(xiàng)的總數(shù)中嚴(yán)重不符合、一般不符合各有多少項(xiàng)。如果審核是按部門進(jìn)行的,則列出其不符合項(xiàng)涉及哪些要素,其中哪些要素最多或最嚴(yán)重,有了這些數(shù)據(jù),大致可以說(shuō)明這個(gè)部門的薄弱環(huán)節(jié)是什么了。
(2)從歷史和趨勢(shì)入手。將上次審核發(fā)現(xiàn)的不符合的總數(shù)及其構(gòu)成與這次相比較來(lái)看體系是在持續(xù)改進(jìn)不是退步。從對(duì)上次糾正措施完成的情況及有效性的分析也可看出管理進(jìn)步和不足的情況。
在這些匯總分析的基礎(chǔ)上呆以總結(jié)成整個(gè)體系的建立,實(shí)施上有哪些薄弱環(huán)節(jié)及其嚴(yán)重程度,從而得出整體性的結(jié)論性意見(jiàn)。
5.召開(kāi)末次會(huì)議
在現(xiàn)場(chǎng)審核即收集證據(jù)及做出審核發(fā)現(xiàn)之后和編寫審核報(bào)告之前,審核員應(yīng)與企業(yè)的管理者和受審部門的負(fù)責(zé)人員舉行末次會(huì)議,其主要目的是向受審核部門介紹審核發(fā)現(xiàn),能使他們清楚地理解和認(rèn)識(shí)審核發(fā)現(xiàn)的事實(shí)根據(jù)。
末次會(huì)議的內(nèi)容如下:
(1)與會(huì)者簽到。審核組、受審核部門、與會(huì)者在表格上簽名。
(2)重早審核目的、審核范圍和審核準(zhǔn)則。
(3)總結(jié)。審核組長(zhǎng)對(duì)企業(yè)的HSE管理體系實(shí)施的有效性做出基本評(píng)價(jià),提出體系運(yùn)行的薄弱環(huán)節(jié)和不符合要點(diǎn)。
(4)宣讀不符合報(bào)告。審核組長(zhǎng)(也可以是審核員)宣讀不符合報(bào)告,并提醒受審核部門是否理解不符合事實(shí)。
(5)說(shuō)明抽樣的局限性。審核組長(zhǎng)應(yīng)說(shuō)明審核是一種抽樣活動(dòng),帶有一定的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性;發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)的部門未必是惟一的存在不符合的部門,其他存在不符合項(xiàng)的地方也可能未被查到,要求受審核方舉一反三,改進(jìn)HSE管理體系。但審核組應(yīng)力求使審核結(jié)果公正、客觀和準(zhǔn)確。
(6)澄清。應(yīng)讓受審核部門有機(jī)會(huì)對(duì)于不符合項(xiàng)提出意見(jiàn),包括某些措詞修正。審核組在可能情況下應(yīng)表現(xiàn)一定靈活性,考慮意見(jiàn)的接受。
(7)糾正措施要求。審核組長(zhǎng)應(yīng)提出對(duì)糾正措施的要求,包括糾正措施完成期限和追蹤驗(yàn)證或監(jiān)督審核方式的要求。
(8)領(lǐng)導(dǎo)表態(tài)。在末次會(huì)議上企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)可就審核結(jié)論和糾正措施要求和作簡(jiǎn)短表態(tài),適當(dāng)說(shuō)明今后的打算。
(9)末次會(huì)議結(jié)束。當(dāng)末次會(huì)議所有議程完成,受審核方?jīng)]有任何異議時(shí),審核組長(zhǎng)可宣布末次會(huì)議結(jié)束。
在末次會(huì)議上審核組長(zhǎng)應(yīng)就整體HSE管理體系的有效性、適宜性、充分性做了總體評(píng)價(jià)和結(jié)論。結(jié)論應(yīng)全面總結(jié)健康、安全與環(huán)境管理工作的成績(jī)和問(wèn)題。
6.編寫審核報(bào)告
審核報(bào)告由審核組長(zhǎng)編寫,或在審核組長(zhǎng)的指導(dǎo)下審核組成員編寫,審核組長(zhǎng)對(duì)審核報(bào)告的準(zhǔn)確性與完整性負(fù)責(zé)。審核報(bào)告涉及的項(xiàng)目應(yīng)為審核計(jì)劃中所決定的,編寫過(guò)程中如欲對(duì)此有所變動(dòng),應(yīng)取得有關(guān)各方的一致同意。
審核報(bào)告應(yīng)包括審核發(fā)現(xiàn)的概要,報(bào)告中包含下列內(nèi)容:
(1)審核目的、范圍和計(jì)劃。
(2)審核組成員和受審部門。
(3)審核的持續(xù)時(shí)間和日期。
(4)審核所依據(jù)的文件。
(5)審核過(guò)程的簡(jiǎn)介,包括審核期間遇到障礙。
(6)不符合項(xiàng)目的數(shù)量、分布(將全部不符合項(xiàng)作為報(bào)告的附件)。
(7)審核結(jié)論,如:
①HSE管理體系對(duì)審核準(zhǔn)則的符合情況;
②體系是否得到了正確的實(shí)施與保持;
③內(nèi)部管理評(píng)審過(guò)程是否足以確保HSE管理體系的持續(xù)適用性與有效性。
(8)審核報(bào)告的分發(fā)清單
7.糾正措施及其跟蹤
1)糾正措施及其跟蹤的重要性
在內(nèi)審中糾正措施具有特別重要的意義,內(nèi)審的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)體系的問(wèn)題加以糾正,使體系得到不斷改進(jìn),因此內(nèi)部審核在現(xiàn)場(chǎng)審核完成及審核報(bào)告發(fā)表后,審核組和管理者代表仍要花許多精力促進(jìn)糾正措施計(jì)劃的有效實(shí)施。審核組應(yīng)對(duì)糾正措施的實(shí)施情況追蹤,其重要性在于:
(1)使受審部門對(duì)已形成的不符合項(xiàng)進(jìn)行清理和總結(jié),徹底解決過(guò)去出現(xiàn)的問(wèn)題,防止HSE管理體系運(yùn)行受到影響。
(2)監(jiān)控受審部門對(duì)現(xiàn)存在的不符合采取的措施,防止其滋生、蔓延或進(jìn)一步擴(kuò)大,造成更大的不良后果。
(3)最重要的督促受審部門認(rèn)真分析原因,防止再發(fā)生,立足于改進(jìn)HSE管理體系,為未來(lái)體系的運(yùn)行創(chuàng)造良好的條件。
2)糾正措施的跟蹤原則
糾正措施的跟蹤是HSE管理體系內(nèi)部審核的重要階段,其原則是:
(1)所有在審核中發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng),必須由受審部門切實(shí)采取糾正措施,內(nèi)審員進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證,形成閉環(huán)。
(2)根據(jù)不符合的性質(zhì)或程序,可采用不同的糾正措施,跟蹤驗(yàn)證方式:
①對(duì)受審部門再次組織部門要素的現(xiàn)場(chǎng)審核以檢查糾正措施的效果,這適用于嚴(yán)重不符合項(xiàng)或只有到現(xiàn)場(chǎng)才能驗(yàn)證的輕微不符合項(xiàng)的糾正措施跟蹤。
②受審部門提交糾正措施的實(shí)施記錄,審核員據(jù)此驗(yàn)證其是否已完成,這適用于一般不符合項(xiàng)的糾正措施跟蹤。
③在下次內(nèi)部審核時(shí)再予復(fù)查,這適用于短期內(nèi)無(wú)法完成而又制定了糾正措施計(jì)劃的一般不符合項(xiàng)的跟蹤驗(yàn)證。
3)糾正措施完成期限
(1)嚴(yán)重不符合項(xiàng)一般在三個(gè)月內(nèi)完成,其中由相當(dāng)數(shù)量同類性質(zhì)的輕微不符合形成的嚴(yán)重不符合項(xiàng)完成時(shí)間可再短些。
(2)一般不符合項(xiàng)在一個(gè)月內(nèi)完成。
(3)性質(zhì)非常輕的輕微不符合項(xiàng)可在現(xiàn)場(chǎng)審核期間由受審核方立即完成整改,審核員及時(shí)進(jìn)行糾正措施跟蹤驗(yàn)證,如確已完成,應(yīng)在不符合項(xiàng)報(bào)告中注明。