近年來,全球經(jīng)濟(jì)、技術(shù)發(fā)展迅速,工業(yè)生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大,新工藝、新技術(shù)、新材料推陳出新,人類在創(chuàng)造物質(zhì)財富的同時,一系列可能對勞動者生命安全與健康造成威脅的危害隨之產(chǎn)生。如何解決經(jīng)濟(jì)發(fā)展與保護(hù)勞動者職業(yè)安全健康之間的矛盾,越來越受到社會的關(guān)注。
形勢嚴(yán)峻
職業(yè)衛(wèi)生工作關(guān)系到億萬勞動者的生命安全與健康,關(guān)系到社會的和諧與可持續(xù)發(fā)展,歷來受到我國政府的重視。建國以來,我國通過不斷調(diào)整職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制,完善法規(guī)體系,職業(yè)衛(wèi)生工作已經(jīng)取得很大成就。然而限于國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展整體水平不高,技術(shù)發(fā)展較為落后,職業(yè)病危害一直以來未能得到有效控制,職業(yè)病防治工作面臨的形勢仍然十分嚴(yán)峻。
職業(yè)病危害面廣 職業(yè)病發(fā)病率高
據(jù)不完全統(tǒng)計,我國存在職業(yè)病危害因素的企業(yè)超過1600萬家,受職業(yè)病危害影響的人數(shù)超過2億。近年來,衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2005-2010年間,全國累計報告職業(yè)病總數(shù)達(dá)到75萬例,職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(見圖1),尤其在2010年新報告職業(yè)病例2.7萬余例,比2009年增加了50%。企業(yè)開展職業(yè)健康檢查比率較低,現(xiàn)實中患有職業(yè)病的勞動者數(shù)量可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于該數(shù)據(jù)。報告的職業(yè)病例分布廣泛,從傳統(tǒng)的煤炭、冶金、化工工業(yè),到新興的電子制造、生物醫(yī)藥工程等行業(yè)均有涉及。
企業(yè)職業(yè)病防治責(zé)任落實不到位,勞動者工作條件惡劣
據(jù)安監(jiān)部門開展的系列調(diào)研結(jié)果顯示,一些企業(yè)尤其是中小企業(yè)生產(chǎn)技術(shù)落后,職業(yè)病防治責(zé)任意識差,職業(yè)衛(wèi)生管理不到位、職業(yè)病防治投入不足、防護(hù)設(shè)施簡陋,作業(yè)現(xiàn)場職業(yè)危害濃度、強(qiáng)度超標(biāo)情況十分嚴(yán)重,勞動者作業(yè)環(huán)境惡劣。不少勞動者,尤其是農(nóng)民工,由于缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識,深受職業(yè)病危害的傷害。此外,有大量的勞動者勞動關(guān)系不固定,流動性大,流動隨意性強(qiáng),職業(yè)健康監(jiān)護(hù)不易,勞動者職業(yè)健康難以得到保障。
職業(yè)健康監(jiān)管力量不足,職業(yè)健康監(jiān)管有責(zé)無力
建國以來,我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能進(jìn)行了4次調(diào)整。2010年,中央機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室下發(fā)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工的通知》,將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管有關(guān)法規(guī)和職業(yè)危害因素工程控制、職業(yè)防護(hù)設(shè)施、個體職業(yè)防護(hù)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的起草制定,企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,“三同時”審查和監(jiān)督檢查,職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理工作等職能,劃轉(zhuǎn)至國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局,進(jìn)一步理順了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制。然而,迄今為止,仍有部分地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職能尚未完成交接,當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門無法開展轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作。還有部分地區(qū)建立職業(yè)健康監(jiān)管隊伍時間短,監(jiān)督執(zhí)法人員經(jīng)驗短缺,專業(yè)知識儲備不足,短期內(nèi)尚不能滿足監(jiān)管的需要。
職業(yè)病防治法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范不完善
職業(yè)病防治法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范是監(jiān)管部門開展監(jiān)管執(zhí)法的法律依據(jù),也是指導(dǎo)企業(yè)開展職業(yè)病防治工作的技術(shù)指南?,F(xiàn)有法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)對于政府監(jiān)管部門開展執(zhí)法監(jiān)管工作還存在一些問題,如《職業(yè)病防治法》《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)頒布后,部分條款缺少相應(yīng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或?qū)嵤┘?xì)則的支撐;部分法規(guī)彈性較大,行業(yè)針對性較弱;部分技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范相互不配套;還有的標(biāo)準(zhǔn)制定年代久遠(yuǎn),至今尚未修訂,其技術(shù)要求已不適用現(xiàn)有生產(chǎn)力水平;一些新興行業(yè)產(chǎn)生新的危害因素尚無相應(yīng)的控制技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、接觸人員監(jiān)護(hù)方法標(biāo)準(zhǔn)可供指導(dǎo)、有的標(biāo)準(zhǔn)實施難度較大等等。這些問題,給監(jiān)管部門開展執(zhí)法監(jiān)督工作帶來一定的困難,也給企業(yè)開展相應(yīng)的職業(yè)危害防治工作帶來了疑惑。
發(fā)展與機(jī)遇
在工業(yè)化進(jìn)程快速發(fā)展的現(xiàn)今,我國面臨著傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到控制,新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生的復(fù)雜局面。加之政府行政體系及職能的調(diào)整,增加了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的難度,我國的職業(yè)病危害防治工作面臨極大的挑戰(zhàn)。而經(jīng)濟(jì)發(fā)展拉動職業(yè)衛(wèi)生資金投入增加,政府監(jiān)管與法律強(qiáng)制推動的職業(yè)衛(wèi)生研究力度加大,以及張海超事件、毒蘋果事件等極端職業(yè)病事件引起的全社會對職業(yè)衛(wèi)生的關(guān)注,給這一領(lǐng)域的發(fā)展帶來了機(jī)遇。
法規(guī)體系發(fā)展的機(jī)遇
2011年12月31日,新修訂的《職業(yè)病防治法》的正式施行,以及隨后《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》《職業(yè)病危害項目申報辦法》等配套法規(guī)的陸續(xù)出臺,對配套標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范提出了新需求。
為了給新出臺法規(guī)的實施提供支撐,也為了適應(yīng)產(chǎn)業(yè)技術(shù)發(fā)展的需求,需要盡快開展現(xiàn)有法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的梳理、分析、研究工作,理清現(xiàn)有法規(guī)缺陷,針對職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)存在的不足、過時、缺項等問題,借鑒國外工業(yè)化發(fā)達(dá)國家的成功經(jīng)驗,結(jié)合我國各行業(yè)職業(yè)病危害特征和行業(yè)發(fā)展需求。同時,還要完善職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,適時對職業(yè)衛(wèi)生的形勢、標(biāo)準(zhǔn)、政策、對策進(jìn)行評估,做出必要的調(diào)整,引導(dǎo)更先進(jìn)、更有效的標(biāo)準(zhǔn)和措施的出臺。
完善監(jiān)管隊伍,創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制的機(jī)會
各地區(qū)要加快職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能交接進(jìn)程,加快監(jiān)管執(zhí)法隊伍建設(shè)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍的建設(shè),加強(qiáng)監(jiān)管人員執(zhí)法監(jiān)管能力的培養(yǎng)。
職業(yè)衛(wèi)生工作是一個涉及多領(lǐng)域多學(xué)科的工作,僅依靠安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需探索、創(chuàng)新管理機(jī)制,聯(lián)合衛(wèi)生、社保、工會、以及行業(yè)主管部門等多部門協(xié)同配合,共同監(jiān)管。同時,還要培養(yǎng)并充分利用企業(yè)職業(yè)健康管理員隊伍的動能,緩解政府監(jiān)管隊伍數(shù)量不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾,激發(fā)企業(yè)活力、調(diào)動企業(yè)積極性和創(chuàng)造性。
技術(shù)支撐體系發(fā)展的機(jī)會
隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模逐漸擴(kuò)大,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作日益加強(qiáng),企業(yè)與政府對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的需求量均大大增加。
為了滿足企業(yè)對于法定檢驗檢測及評價、保險等方面的需求和政府對企業(yè)開展監(jiān)督管理、執(zhí)法檢查、事故調(diào)查的需求,必須加快技術(shù)服務(wù)、中介、保險等隊伍的建設(shè)。合理布局職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在各區(qū)域分布的數(shù)量,并引進(jìn)市場競爭機(jī)制,調(diào)動服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極性,鼓勵社會各方面的技術(shù)力量投入職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)行業(yè)。
技術(shù)創(chuàng)新的機(jī)遇
職業(yè)衛(wèi)生工作場所監(jiān)督管理、執(zhí)法檢查的不斷加強(qiáng),生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)測的需求不斷加大,對檢測技術(shù)的發(fā)展提供了機(jī)遇。職業(yè)衛(wèi)生檢測傳統(tǒng)的實驗室方法工作量大、周期長,現(xiàn)有檢測機(jī)構(gòu)無法滿足需求,只有在檢測技術(shù)方法上去的突破,研發(fā)可靠的現(xiàn)場快速檢測技術(shù),才能為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和企業(yè)日常監(jiān)測提供快速、有效的技術(shù)手段。目前,我國的便攜式現(xiàn)場快速檢測技術(shù)市場長期為進(jìn)口儀器廠商壟斷,國內(nèi)廠商剛在近10年起步追趕實驗室檢測技術(shù),現(xiàn)場快速檢測儀器幾乎空白。各研究部門應(yīng)盡快開展現(xiàn)場快速檢測技術(shù)體系的研究,研制基于現(xiàn)場快速檢測技術(shù)的產(chǎn)品,制定以先進(jìn)、高效的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為核心的職業(yè)危害現(xiàn)場檢測管理體系,為職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場執(zhí)法監(jiān)督提供技術(shù)手段,為企業(yè)有效控制職業(yè)危害提供技術(shù)支持,有利于減少我國職業(yè)危害事故的發(fā)生、提升我國職業(yè)衛(wèi)生管理水平。
抓住機(jī)遇 積極應(yīng)對
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,職業(yè)衛(wèi)生工作越來越受到國家和民眾的重視。北京市勞動保護(hù)科學(xué)研究所作為我國第一家從事職業(yè)衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)研究的研究所,早在20世紀(jì)50年代,就在職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域開展了大量的工作,探索性地開發(fā)了檢測管、自動分析儀和警報器、標(biāo)準(zhǔn)化的防塵防毒口罩、手工吸塵裝置等職業(yè)衛(wèi)生檢測設(shè)備和勞動防護(hù)用品。改革開放以后,結(jié)合工業(yè)發(fā)展方向,又開展了大量技術(shù)改造、危害控制和設(shè)備研發(fā)方面的研究。
近年來,勞保所圍繞各級安監(jiān)部門的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管重點、企業(yè)的職業(yè)病防治技術(shù)要求,以及職業(yè)衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)等開展的大量的工作。如:承擔(dān)各級安監(jiān)部門的摸底調(diào)研任務(wù),對國家級經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、北京市木制家具制造業(yè)、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀等進(jìn)行了調(diào)查,為安監(jiān)部門提供了數(shù)據(jù)支持;承擔(dān)國家標(biāo)準(zhǔn)《鉛作業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程》《職業(yè)安全衛(wèi)生術(shù)語》,國家安全生產(chǎn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《家具制造業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》《電子行業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》《日用化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)防塵防毒技術(shù)要求》等標(biāo)準(zhǔn)的制定工作;開展了工作場所在線監(jiān)測技術(shù)、超細(xì)粒子健康風(fēng)險評估與防護(hù)技術(shù)、有害氣體高效凈化處理裝備的研發(fā)等研究工作,為企業(yè)改善工作環(huán)境質(zhì)量提供了技術(shù)支持;配合部分地區(qū)推行聽力保護(hù)計劃和毒物防控計劃,為保護(hù)勞動者職業(yè)健康,提高區(qū)域職業(yè)病防治水平做出了努力。