職業(yè)性腫瘤一般發(fā)生在特定的部位,具有特定的性質(zhì),但臨床表現(xiàn)與非職業(yè)性腫瘤并無明顯的不同。其主要特點(diǎn)是:與職業(yè)密切相關(guān),長期接觸職業(yè)性致癌因素,其腫瘤發(fā)生率明顯高于一般人群;發(fā)病年齡及潛伏期較短,一般職業(yè)性腫瘤比同種的非職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡要提前10年左右;病情發(fā)展快,職業(yè)性腫瘤一旦形成,往往波及多個(gè)器官,惡性程度高,死亡率高。
職業(yè)性致癌因素,一般可分為三類。一是化學(xué)因素,如苯、石棉、氯甲醚、聯(lián)苯胺、鉻、鎳等。二是物理因素,如機(jī)械性刺激、電離輻射、X射線、紫外線等。三是生物因素,如E-B病毒、人乳頭瘤病毒、乙肝病毒、HIV病毒等。
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究中心(IARC)公布的致癌性化學(xué)品有以下幾種:4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺、β-萘胺,可致膀胱癌;砷和砷化合物,可致肺癌、皮膚癌;苯、環(huán)氧乙烷,可致白血病;石棉、鈹及鈹化合物、二氯甲醚和氯甲甲醚、鎘及鎘化合物、強(qiáng)硫酸煙霧、含石棉樣纖維的滑石粉、純石英粉和方石英粉,可致肺癌;六價(jià)鉻化合物、鎳化合物,可致鼻腔癌和肺癌;煤焦油瀝青,可致皮膚癌、肺癌、膀胱癌;礦油、頁巖油,可致皮膚癌;芥子氣,可致喉癌和肺癌;氯乙烯,可致肝癌、肺癌;木塵,可致鼻腔癌。
職業(yè)性腫瘤由于致病因素比較清楚,因此,可以采取有效的對(duì)策措施來預(yù)防,其主要手段為:識(shí)別、鑒定、嚴(yán)格控制與管理職業(yè)性致癌因素,對(duì)接觸者作定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù),篩選高危人群,并通過制訂法規(guī)保證其實(shí)施;生產(chǎn)環(huán)境中的致癌性職業(yè)因素應(yīng)定期監(jiān)測(cè),并控制其濃度或強(qiáng)度在國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定范圍內(nèi)。定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷治療等第二級(jí)預(yù)防是已證明行之有效的措施,應(yīng)明確規(guī)定為職業(yè)性腫瘤因素接觸者的預(yù)防制度。若檢查出患有職業(yè)性腫瘤,應(yīng)及時(shí)使用腫瘤分型綜合治療進(jìn)行治療。