“職業(yè)病診斷”是省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準獲得職業(yè)病診斷行政許可的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對勞動者的病理改變是否與其職業(yè)環(huán)境有關(guān)作出的事實認定。“臨床疾病診斷”是合法的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其診療科目對患者的臨床癥狀及病理改變和治療建議作出的事實認定。概括起來講,兩者存在著明顯的區(qū)別。
首先,法律依據(jù)不同。職業(yè)病診斷是根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行職業(yè)病診斷。臨床疾病診斷是醫(yī)師根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,在執(zhí)業(yè)活動中享有基本的診斷治療權(quán)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學證明文件以及選擇合理的治療方案等,都是符合法律規(guī)定的。
其次,診斷目的不同。職業(yè)病診斷是為了確定勞動者的疾病病理改變是否與職業(yè)環(huán)境有法律上的因果關(guān)系,從而為后期行政認定、行政處罰提供專業(yè)證據(jù)。臨床疾病診斷是通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,消除疾病或緩解病情,幫助患者恢復(fù)健康。
第三,法律屬性不同。職業(yè)病診斷是衛(wèi)生行政機關(guān)針對專業(yè)醫(yī)學問題委托法定機構(gòu)進行的一種行政鑒定。而醫(yī)學專家作出的臨床疾病診斷,法律屬性屬于專家意見范疇,絕非行政鑒定。
第四,承擔機構(gòu)與法律責任不同。職業(yè)病診斷必須由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。臨床疾病診斷須由衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構(gòu)和具有合法職業(yè)范圍的執(zhí)業(yè)醫(yī)師承擔。如對未取得執(zhí)業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認證擅自從事職業(yè)病診斷的,行政部門可根據(jù)《職業(yè)病防治法》第七十二條的規(guī)定,責令其立即停止違法行為,沒收違法所得并處相應(yīng)的罰款。情節(jié)嚴重者還可以依法對其給予降級、撤職或者開除的處分。