有些職業(yè)病易急性發(fā)病,特別是急性化學物質中毒,如氰化物、硫化氫、一氧化碳、氯、氨等的急性中毒,化學灼傷,另外還有中暑等病例。必須做好現場搶救處理,這是挽回生命、掌握救治時機、防止病損惡化和促進及早康復最為重要的步驟。
對急性中毒患者首先要脫離現場,安靜保暖。如衣物受毒物沽染應立即更換,清洗皮膚。呼吸停止時必須迅速做人工呼吸,即使在轉送途中也不可中斷。有些急性中毒患者,可由醫(yī)務人員早期應用解毒藥,如急性氰化物中毒可給亞硝酸異戊酷吸人,靜脈注射硫代硫酸鈉及亞硝酸鈉;急性苯胺或硝基苯中毒用美藍靜脈注射;急性有機磷農藥中毒用解磷定或氯磷定注射等。
多人急性中毒的處理更要及時和慎重。企業(yè)應建立急性職業(yè)中毒應急救援預案,發(fā)生事故時應立即成立組織指揮系統,對輕癥、重癥病例先做出篩選,分別處理;并做好事故管理和上報有關部門。
化學物質灼傷患者,應在現場迅速用清水局部沖洗。中暑患者也需要移離熱源現場至通風處,先用涼水擦身,飲用含鹽清涼飲料。一面初步處理,一面請醫(yī)務人員或轉送醫(yī)療機構急救。