氯氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救
氯氣是具有強(qiáng)烈腐蝕刺激性的劇毒氣體,呈黃綠色,比空氣重,可溶于水和堿性溶液,易溶于二硫化碳等有機(jī)溶劑,遇水時(shí)首先生成次氯酸和新生態(tài)氧。當(dāng)人們吸入不同劑量的氯氣后,可發(fā)生刺激反應(yīng)和中毒癥狀。空氣中氯氣的最高允許濃度為每立方米2毫克,如查超過(guò)10毫克,可引起咽喉、鼻和支氣管痙攣,雙目失明,還可導(dǎo)致肺炎和肺出血等癥狀。如果人們吸入了高濃度的氯氣,在幾分鐘內(nèi)便可發(fā)生“閃電樣”死亡。
現(xiàn)場(chǎng)搶救措施:立即將中毒者移到空氣新鮮的地方,松解衣帶,保持臥位,頭部偏向一側(cè),注意保暖、吸氧;對(duì)于呼吸困難者應(yīng)加壓給氧,心臟聚停者可給予心臟擠壓,有條件的可給予支氣管擴(kuò)張劑與激素。由中毒嚴(yán)重者采取了上述搶救措施后,應(yīng)緊急送往醫(yī)院搶救
氨氣是一種無(wú)色,且具有強(qiáng)烈刺激臭味的有毒氣體。易溶于水,能形成氫氧化銨(即氨水),呈堿性,可皂化脂肪。中毒途徑主要以呼吸道吸入及皮膚接觸而致。中毒表現(xiàn)為:輕者可發(fā)生鼻炎、咽炎、氣管炎等,患者有咽喉痛、咳嗽、氣短、咯血、胸痛等癥狀。嚴(yán)重者可引起喉頭水腫,聲門(mén)狹窄以及呼吸道粘膜脫落,造成氣管阻塞而引起窒息、猝死。如果吸入高濃度的氨氣,還可發(fā)生急性化學(xué)性肺炎和肺水腫,進(jìn)而使患者昏迷而死亡。
現(xiàn)場(chǎng)搶救措施:應(yīng)迅速將患者移到通風(fēng)良好的地方,脫去被污染的衣褲。用水徹底沖洗污染處及雙眼,吸氧、靜臥、保持安靜。對(duì)于出現(xiàn)肺水腫、呼吸困難或呼吸停止的患者,應(yīng)盡快給氧,進(jìn)行人工呼吸,然后應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院搶救。
光氣又稱(chēng)碳酸氯,常溫下為無(wú)色氣體,有霉變干草或腐爛水果味,高濃度時(shí)有辛辣氣味,光氣的毒性比氯氣大10倍,主要經(jīng)過(guò)呼吸道吸入引起呼吸系統(tǒng)急性損害。當(dāng)光氣在空氣中的濃度達(dá)每立方米30——50毫克時(shí),只要接觸15——30分鐘,即可引起嚴(yán)重中毒。中毒主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、胸悶、呼吸急促、流淚,怕光,并可引起支氣管痙攣,嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致肺水腫、室息等癥狀。
現(xiàn)場(chǎng)搶救措施:迅速將患者移到空氣新鮮處,脫去污染衣服,沖洗污染的皮膚,保暖,吸氧,并送醫(yī)院治療。
一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救
一氧化碳是無(wú)色、無(wú)味、無(wú)臭、無(wú)刺激性的氣體,不溶于水,但易溶于氨水。通常,人們稱(chēng)一氧化碳為“穩(wěn)形殺手”,其原因主要是不易被人發(fā)覺(jué)。一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后,在血液中與紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧作用,致重要器官與組織缺氧,從而引起人們頭痛,頭暈、惡心、嘔吐、全身乏力、兩腳發(fā)軟、瞳孔散大。當(dāng)一氧化碳濃度較高時(shí),在短時(shí)間內(nèi)可使人失去知覺(jué)而昏迷。
現(xiàn)場(chǎng)搶救措施:應(yīng)迅速將患者撤離到空新鮮的地方,解開(kāi)衣扣、褲帶,保持呼吸道暢通,注意保暖。如發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止,應(yīng)馬上清除口鼻內(nèi)的分泌物,立即進(jìn)行人工呼吸,吸氧;如患者心臟停止跳動(dòng),要立即進(jìn)行體外心臟按壓搶救。經(jīng)第一線搶救后,盡快把患者送往醫(yī)院搶救及治療。
硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救
硫化氫為無(wú)色、微甜、有臭雞蛋味的氣體,比空氣稍重,易溶于水,能燃燒,有爆炸性。當(dāng)硫化氫濃度較高時(shí),會(huì)麻痹人的嗅覺(jué)神經(jīng),以致聞不出氣味。中毒表現(xiàn)為:低濃度時(shí),可引起呼吸道刺激,走路不穩(wěn),煩燥、意識(shí)不清、抽搐、并發(fā)肺水腫及變性血紅蛋白癥,嚴(yán)重時(shí)可引起電擊樣昏倒。
現(xiàn)場(chǎng)搶救措施:迅速將患者移到有新鮮空氣的地方,必要時(shí)給氧或做人工呼吸,人工呼吸短時(shí)間不見(jiàn)效果,也不易輕易放棄。粘膜證狀明顯的患者可用生理鹽水或大量清水沖洗眼睛和鼻咽。對(duì)昏迷的患者可以加壓輸氧,注意觀察,防止發(fā)生肺水腫和腦水腫,并及時(shí)送醫(yī)院搶救治療。