(一)毒性危險化學品
毒性危險化學品通過一定途徑進入人體,在體內積蓄到一定劑量后,就會表現出慢性中毒癥狀。所謂慢性中毒就是毒性危險化學品長時期、小劑量進入人體所引起的中毒。若在較短時間(一般為3~6個月)有較大劑量毒性危險化學品進入體內所引起的中毒稱為亞急性中毒;若毒性危險化學品一次或短時間內大量進入體內所引起的中毒稱為急性中毒。
毒性危險化學品在體內的毒性與毒性危險化學品的化學結構、理化性質、生產環(huán)境、勞動強度、個體因素以及幾種毒性危險化學品的聯合作用有關。
1. 毒性危險化學品侵入人體的途徑
毒性危險化學品可經呼吸道、消化道和皮膚進入人體。在工業(yè)生產中,毒性危險化學品主要經呼吸道和皮膚進入體內,有時也可經消化道進入。
(1)呼吸道。工業(yè)生產中毒性危險化學品進入人體的最重要的途徑是呼吸道。凡是以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在的毒性危險化學品,均可經呼吸道侵入體內。呼吸道吸收程度與其在空氣中的濃度密切相關,濃度越高,吸收越快。
(2)皮膚。工業(yè)生產中,毒性危險化學品經皮膚吸收引起中毒也比較常見。脂溶性毒性危險化學品經表皮吸收后,還需有水溶性,才能進一步擴散和吸收,所以水、脂皆溶的物質(如苯胺)易被皮膚吸收。
(3)消化道。工業(yè)生產中,毒性危險化學品經消化道吸收多半是由于個人衛(wèi)生習慣不良,手沾染的毒性危險化學品隨進食、飲水或吸煙等途徑而進入消化道。進入呼吸道的難溶性毒性危險化學品,可經由咽部被咽下而進入消化道。
2)工業(yè)毒性危險化學品對人體的危害
(1)刺激。刺激說明身體已與有毒化學品有了相當的接觸,一般受刺激的部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)。
許多化學品和皮膚接觸時,能引起不同程度的皮膚炎癥;與眼睛接觸輕則導致輕微的、暫時性的不適,重則導致永久性的傷殘。
一些刺激性氣體、塵霧可引起氣管炎,甚至嚴重損害氣管和肺組織,如二氧化硫、氯氣、煤塵。一些化學物質將會滲透到肺泡區(qū),引起強烈的刺激。
(2)過敏。某些化學品可引起皮膚或呼吸系統(tǒng)過敏,如出現皮疹或水皰等癥狀,這種癥狀不一定在接觸的部位出現,而可能在身體的其他部位出現,引起這種癥狀的化學品有很多,如環(huán)氧樹脂、膠類硬化劑、偶氮染料、煤焦油衍生物和鉻酸等。
呼吸系統(tǒng)過敏可引起職業(yè)性哮喘,這種癥狀的反應一般包括咳嗽,特別是夜間,以及呼吸困難。引起這種反應的化學品有甲苯、聚氨酯、福爾馬林等。
(3)窒息。窒息涉及對身體組織氧化作用的干擾。這種癥狀分為3種:
?、賳渭冎舷?。在空間有限的工作場所,氧氣被氮氣、二氧化碳、甲烷、氫氣、氦氣等氣體所代替,空氣中氧濃度降到17%以下,致使機體組織的供氧不足,就會引起頭暈、惡心、調節(jié)功能紊亂等癥狀。缺氧嚴重時導致昏迷,甚至死亡。
?、谘褐舷?。毒性化學物質影響機體傳送氧的能力。典型的血液窒息性物質就是一氧化碳。空氣中一氧化碳含量達到0.05%時就會導致血液攜氧能力嚴重下降。
?、奂毎麅戎舷?。毒性化學物質影響機體和氧結合的能力。如氰化氫、硫化氫等物質影響細胞和氧的結合能力,盡管血液中含氧充足。
(4)麻醉和昏迷。接觸高濃度的某些化學品,有類似醉酒的作用。如乙醇、丙醇、丙酮、丁酮、乙炔、烴類、乙醚、異丙醚會導致中樞神經抑制。這些化學品一次大量接觸可導致昏迷甚至死亡。