診 斷:
⑴潛伏期長一般在服毒后第三天出現(xiàn)出血傾向。
⑵口服急性中毒,表現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退及精神不振。出血征象一般于服毒后第3天開始,表現(xiàn)鼻衄、齒齦出血、咯血、便血、尿血、陰道出血、皮下出血等,并可有關(guān)節(jié)痛、腰痛、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、低燒;嚴(yán)懲者可發(fā)生休克。
⑶皮膚紫癲由淡紅色到深紫蘭色、壓之不退色,有的融合成片,邊界模糊不清,大小不一。
⑷出、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長,血色素可降低,尿紅細(xì)胞及大便隱血可陽性,而血小板一般正常。
⑸需要與血友病、血小板減少性紫癜、DIC、流行性出血熱等疾病鑒別。對 診斷困難者,可取可疑食物、嘔吐物、胃內(nèi)容物作毒物鑒定。
治 療:
⑴誤服中毒者,立即催吐,用高錳酸鉀溶液或清水洗胃,后用硫酸鈉導(dǎo)瀉。
⑵肌注維生素K1,每日3次、每次10~20mg。嚴(yán)重病例可稀釋后緩慢靜脈注射或靜滴,每日總量為80~120mg,直至出血停止、凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常。
⑶應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素、足量維生素C。
⑷可輸新鮮血。