毒物導(dǎo)致機(jī)體中毒是有條件的,而中毒的程度與特點(diǎn)取決于諸多因素。
(1)毒物本身的特性
1、化學(xué)結(jié)構(gòu) 毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定毒物在體內(nèi)可能參與和干擾的生理生化過程,因而對(duì)決定毒物的毒性大小和毒性作用特點(diǎn)有很大影響。如有機(jī)化合物中的氫原子,被鹵族元素取代,其毒性增強(qiáng),取代的越多,毒性也就越大。無機(jī)化合物隨著分子量的增加,其毒性也增強(qiáng)。
2、物理特性 毒物的溶解度、分散度、揮發(fā)度等物理特性與毒物的毒性有密切的關(guān)系。如氧化鉛化物毒性大。乙二醇、氟乙酰胺毒性大但不易揮發(fā),不易以呼吸道及皮膚吸入,但會(huì)經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體,可迅速引起中毒。
(2)毒物的濃度、劑量與接觸時(shí)間
毒物的毒秘書長(zhǎng)性作用與其劑量密切相關(guān),空氣中毒物濃度高、接觸時(shí)間長(zhǎng),則進(jìn)入體內(nèi)的劑量大,發(fā)生中毒的機(jī)率高。因此。,降低生產(chǎn)環(huán)境中毒物濃度,縮短接觸時(shí)間,減少毒物進(jìn)入體內(nèi)的劑量是預(yù)防職業(yè)中毒的重要環(huán)節(jié)。
(3)毒物的聯(lián)合作用
生產(chǎn)環(huán)境中常有同時(shí)存在多種毒物,兩種或兩種以上毒物對(duì)機(jī)體的相互作用稱為聯(lián)合作用。應(yīng)用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)時(shí),必須考慮毒物的機(jī)加及相乘作用。此外,還應(yīng)注意到生產(chǎn)性毒物與生活性毒物的聯(lián)合作用,如酒精可增加苯胺、硝基苯的毒性作用。
(4)生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)強(qiáng)度
生產(chǎn)環(huán)境中的物理因素與毒物的聯(lián)合作用日益受到重視。在高溫或低溫環(huán)境中毒物的毒性作用比在常溫條件下大,如高溫環(huán)境可增強(qiáng)氯酚的毒害作用,亦可增加皮膚對(duì)硫磷的吸收。紫外線、噪聲和振動(dòng)可增加某些毒物的毒害作用。體力勞動(dòng)強(qiáng)度大時(shí),機(jī)體的呼吸、循環(huán)加快,可加速毒物的吸收;重體力勞動(dòng)時(shí),機(jī)體耗氧量增加,使機(jī)體對(duì)導(dǎo)致缺氧的毒物更為敏感。
(5)個(gè)體狀態(tài)
接觸同一劑量的毒物,不同的個(gè)體可出現(xiàn)迥然不同的反應(yīng)。造成這種差別的因素很多,如健康狀況、年齡、性別、生理變化、營(yíng)養(yǎng)和免疫狀況等。肝、腎病患者,由于其解毒、排泄功能受損,易發(fā)生中毒;未成年人,由于各器官,系統(tǒng)的發(fā)育及功能不夠成熟,對(duì)某些毒物的敏感性可能增高;在懷孕期,鉛、汞等毒物可由母體進(jìn)入胎兒體內(nèi),影響胎兒的正常發(fā)育或?qū)е铝鳟a(chǎn)、早產(chǎn);免疫功能降低或營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)某些毒物的抵抗能力減低等。