電光性眼炎（electric ophthalmia）是眼部受紫外線照射所致的角膜結(jié)膜炎，故又稱紫外線角膜結(jié)膜炎。是最常見的輻射性眼病。

【致病原因】

接觸波長在200~300nm紫外線可引起角膜結(jié)膜炎。

1. 工業(yè)中常見于電焊、乙炔焊接、切割、碳弧燈和水銀燈制版或攝影、檢修高壓電等作業(yè)，操作時未使用防護用具，常因電弧光引起，故稱電光性眼炎。

2. 在高原、冰川、雪地、沙漠、海面作業(yè)人員，眼部受到大量反射紫外線的照射所致，如“雪盲”等。

3. 在醫(yī)院中常因注視紫外線殺菌燈而引起角膜結(jié)膜炎。

【臨床表現(xiàn)】

1. 有紫外線接觸史。

2. 潛伏期：受紫外線照射的當(dāng)時可無癥狀。一般在受照射后6~8h發(fā)病，最短為30min左右，最長不超過24h，常在當(dāng)晚夜間或翌晨發(fā)病。

3. 眼部異物感、灼熱感，并有劇痛、畏光、流淚和眼瞼痙攣，有時有閃光幻視和視物不清楚。局部檢查可見上、下眼瞼及相鄰的顏面部皮膚潮紅，結(jié)膜充血或伴有球結(jié)膜水腫，瞳孔痙攣性縮小，角膜上皮脫落。熒光素染色陽性，放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察呈細點狀染色或有相互融合的片狀染色。

4. 在受紫外線照射后24h內(nèi)出現(xiàn)輕度眼部不適（眼干、眼脹、異物感及灼熱感）或瞼裂部球結(jié)膜輕度水腫或角膜上皮輕度水腫，而熒光素染色陰性，有上述任何一項表現(xiàn)者可列為“觀察對象”。

【急救處理】

1. 暫時脫離紫外線作業(yè)。

2. 疼痛嚴(yán)重時給予0.25%~0.5%地卡因（不宜過多使用，以免影響上皮生長）或用1%賁妥卡因眼藥水滴眼。亦可用針刺合谷、太陽、睛明、承泣等穴位以止痛。

3. 用抗生素眼藥水、眼藥膏滴眼，以預(yù)防感染。

4. 戴黑色遮光鏡，冷敷，滴1：1000腎上腺素液，可使結(jié)膜血管收縮，減輕刺激癥狀。也有用人乳滴眼，可促進角膜上皮修復(fù)。

【預(yù)防】

1. 焊工與助手在工作時要戴防護面罩或防護眼鏡。防護眼鏡最好含有金屬氧化物（鐵、鎘、鈷、鈰等）或有機染料融化在玻璃內(nèi)制成，避免紫外線直射眼部。

2. 焊工操作時使用防護屏障，防止其他工種的工人受紫外線照射。

3. 電焊車間的墻壁、天花板要涂以能吸收紫外線的涂料和氧化鋅、氧化鐵等油性涂料。

4. 在高山、雪地或航海作業(yè)時亦應(yīng)戴防護眼鏡。

5. 對接觸紫外線作業(yè)人員，尤其是電焊作業(yè)人員應(yīng)作就業(yè)前眼部詳細檢查。工作后每3~5年定期檢查一次。

6. 患活動性角膜疾病為職業(yè)禁忌證。

【預(yù)后及勞動能力鑒定】

電光性眼炎一般在24h內(nèi)癥狀隨著角膜新生上皮的生長而減輕，多數(shù)病例在2~3d后可痊愈，但亦有遷延較久而遺留角膜混濁者。

患急性電光性眼炎者應(yīng)脫離接觸紫外線或休息1~2d，重者可適當(dāng)延長休息時間（不超過7d）。