認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)因素

　　盡管企業(yè)考慮到保護(hù)你的雙手遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素，但是只有你才能預(yù)防那些因?yàn)榇中亩鴮?dǎo)致的事故，比如錯(cuò)誤使用設(shè)備和材料，不恰當(dāng)?shù)慕佑|腐蝕性物質(zhì)，過(guò)度使用某一組肌肉。在你用手之前，想一想危險(xiǎn)因素。這時(shí)一些常見(jiàn)的手部損傷，你在生活中應(yīng)該盡量避免。

　　創(chuàng)傷性損害：到處都有潛在的危險(xiǎn)因素－鏈條、輪子、滾輪或者齒輪、釘子或者鋸齒狀工具；切割器的邊緣；切，砍和壓力；打氣工具和管子；電線和插頭；高空墜落物。

　　如何預(yù)防：正確使用防護(hù)工具，安全操作。保持警覺(jué)，尤其是兩個(gè)人在同一臺(tái)機(jī)器工作時(shí)。了解你所用的機(jī)器性能。保持機(jī)器在最佳狀態(tài)，在維修機(jī)器時(shí)確保機(jī)器的電源關(guān)閉，并停止運(yùn)行。

　　接觸性傷害：有機(jī)溶劑，酸，清潔液，可燃液體，和成千上百種其他物質(zhì)都可以導(dǎo)致手部組織損傷或者燒傷。有的刺激物可以導(dǎo)致急性損傷；有的則長(zhǎng)期接觸導(dǎo)致慢性損傷。

　如何預(yù)防：知道在工作時(shí)候應(yīng)該帶何種手套；如果不確定，則請(qǐng)教他人。在工作中發(fā)現(xiàn)手部保護(hù)方面的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。了解你所接觸物質(zhì)的危害性；如果可疑，應(yīng)該立刻查明。保持每種物質(zhì)都有標(biāo)簽并養(yǎng)成讀標(biāo)簽的習(xí)慣。

　　反復(fù)運(yùn)動(dòng)問(wèn)題：長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)用手，比如抓握或者擠壓，可能會(huì)導(dǎo)致肌腱或者神經(jīng)問(wèn)題。錯(cuò)誤的抓握或者過(guò)度牽拉，做同一個(gè)動(dòng)作，會(huì)時(shí)手疲勞。

　　如何預(yù)防：用另一種不同的抓握方法進(jìn)行工作，或者改變工具，手腕方向手運(yùn)動(dòng)方式等。只要可能，做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，使雙手休息。

　　預(yù)防創(chuàng)傷性損傷

　　發(fā)生在家庭或者工作中的手部損傷的主要原因是：粗心。最好的預(yù)防方法就是對(duì)危險(xiǎn)因素保持警覺(jué)。了解你所工作的機(jī)器和材料，和安全預(yù)防措施。使機(jī)器有良好的保養(yǎng)，在手伸進(jìn)機(jī)器之前確保切斷電源和機(jī)器停止運(yùn)轉(zhuǎn)。和別人在一個(gè)機(jī)器上共同工作時(shí)尤其要注意。保持你的工作區(qū)域潔凈有助于預(yù)防各種損傷。在開(kāi)始工作前摘掉戒指、手表和手鐲。如果發(fā)生意外，盡快就醫(yī)，將并發(fā)癥減到最小。

　　損傷種類及其預(yù)防

　　摩擦傷：擦傷可由轉(zhuǎn)鋸、飛輪、磨輪，皮帶和滾筒引起，或者粗糙的材料擦傷只是表面皮膚的損失。破損的皮膚使有害物質(zhì)和細(xì)菌更容易入侵將防護(hù)護(hù)具放在適當(dāng)?shù)牡胤健Ｐ枰獣r(shí)帶合適的手套，確保手套不會(huì)被機(jī)器卷走；

　　刺傷：刺傷可由釘子，荊棘，碎片，魚鉤，訂書針，玻璃，和弟子或者齒狀工具引起刺傷有時(shí)較淺，有時(shí)深到可以穿破手的深部組織。刺傷如果治療不當(dāng)，會(huì)成為潛在的感染部位保持工作區(qū)域清潔，用適當(dāng)?shù)墓ぞ咦龊线m的工作，正確使用。小心使用螺絲刀，打孔機(jī)，尖鉆和刀；

　　切割傷：切割傷一般發(fā)生在你使用鈍器努力切割時(shí)，或者兩個(gè)表面在切線方向接觸時(shí)輕度的切割僅僅累及皮膚。深部的切割傷可以累及神經(jīng)和肌腱，完全損害手的部分功能遠(yuǎn)離刀刃，使用鋒利的可縮回的刀片。使用手套保護(hù)，防止切割和劃傷。警惕工作中的切割事故；

　　挫傷：在摔倒時(shí)手部著地，會(huì)導(dǎo)致挫損發(fā)生，或者突然過(guò)度用力，例如在舉重時(shí)在挫傷中，保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的肌肉和韌帶淤血，牽拉或者撕裂走樓梯時(shí)小心，尤其時(shí)在負(fù)有重物時(shí)。及時(shí)報(bào)告和修理?yè)p害的樓梯，地毯或者地板墊。不要用椅子作為攀爬工具；

　　骨折：骨折經(jīng)常發(fā)生在“手部陷阱”如輪子，滾輪或向內(nèi)旋轉(zhuǎn)的齒輪；或者手部猛烈的拍打在硬物上一次損傷中可能會(huì)有一個(gè)或者多個(gè)骨頭骨折。肌腱和韌帶一般也會(huì)損失，導(dǎo)致疼痛，腫脹，淤血使手保持距離。安全使用那些有快速滾輪的器械。用按壓棒來(lái)操作那些旋轉(zhuǎn)和運(yùn)行中的機(jī)器

　　壓榨傷：壓榨傷一般由重型機(jī)器的兩個(gè)固件突然靠近所引起。也可以因高空墜落的重物和車門積壓傷導(dǎo)致爆炸性的或者壓縮性的力量可以使手深部的組織淤血。骨頭也會(huì)骨折警惕墜落物體或者可能導(dǎo)致手部損傷的重型物體。使手遠(yuǎn)離移動(dòng)部分。

　　預(yù)防接觸性損傷

　　你皮膚的兩層可以保護(hù)你遠(yuǎn)離微生物和感染，除非這個(gè)屏障被刺激物質(zhì)或燒傷破壞。保持清潔和小心謹(jǐn)慎是防止接觸性損傷的最好方法。在工作中有潛在有害物質(zhì)、電子設(shè)備或者可燃性物體時(shí)保持手部良好的衛(wèi)生和感覺(jué)。不要用臟的油膩的抹布擦手。工作后用香皂和溫水洗手。在被指明應(yīng)用某種化學(xué)物質(zhì)之前，避免用它。

　　接觸性皮炎：接觸性皮炎是由物質(zhì)引起的皮膚異常反應(yīng)。

　　過(guò)敏性皮炎：僅僅在那些對(duì)某種刺激物過(guò)敏的人，如毒性常春藤。

　　刺激物接觸性皮炎：有直接接觸化學(xué)物質(zhì)引起，每個(gè)人都可以發(fā)生。白皙和干燥的皮膚更易得接觸性皮炎，所以要格外注意。一般會(huì)在幾天內(nèi)皮膚起水泡、發(fā)紅，或者幾年內(nèi)皮膚剝脫，裂開(kāi)接觸性皮炎可有化學(xué)物質(zhì)，有機(jī)溶劑，酸，清潔劑引起；這些通過(guò)接觸刺激皮膚。有些職務(wù)，比如毒性常春藤，幾乎可以使每個(gè)人起病。有的人只對(duì)特定得物質(zhì)有過(guò)敏，如油，細(xì)菌，或者蔬菜水果在工作中，用手套防護(hù)或涂抹隔離霜。標(biāo)清所有物質(zhì)。工作中經(jīng)常洗手，如在接觸后、吃飯和抽煙前。保護(hù)手上小的傷口。避免接觸可以致敏的植物或者果汁。

　　燒傷：通過(guò)皮膚損傷的深淺分度。一度燒傷，比如日曬傷，僅僅燒傷皮膚表層，會(huì)引起發(fā)紅或者起泡。二度燒傷會(huì)破壞生發(fā)層，汗腺和神經(jīng)，皮膚發(fā)紅或者蠟白。三度燒傷破壞皮膚全層；

　　有四種類型的燒傷。熱焰?zhèn)亲畛Ｒ?jiàn)的燒傷。點(diǎn)燒傷有進(jìn)口和出口，會(huì)導(dǎo)致深部組織燒傷?；瘜W(xué)燒傷難以發(fā)現(xiàn)，可以造成皮膚永久性的損傷。暴露在極冷的物體中可以導(dǎo)致凍傷燒傷發(fā)生在電焊、蒸汽清潔，融化材料，火星，排氣管和其他熱或者火焰的物體。裸樓的電線是最常見(jiàn)的電燒傷或者休克的主要原因。不恰當(dāng)?shù)奶幚砘瘜W(xué)物質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致燒傷。凍瘡是凍傷的表現(xiàn)。

　　保護(hù)：用耐熱手套保護(hù)雙手（必要時(shí)保護(hù)前臂）。知道最近的滅火器在何處并知道使用方法。在接近電線處工作時(shí)帶絕緣手套，電器設(shè)備保養(yǎng)良好。處理化學(xué)物質(zhì)和在冰柜附近工作時(shí)，嚴(yán)格遵守安全規(guī)則

　　預(yù)防重復(fù)性運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題

　　那些在紡織業(yè)、食品加工業(yè)工作的工人，整天進(jìn)行重復(fù)快速的手部運(yùn)動(dòng)。在家里做家務(wù)、做飯、縫紉時(shí)也要做同樣的動(dòng)作。那么，這些重復(fù)性的用手和腕部的動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致一些問(wèn)題。重復(fù)性的動(dòng)作問(wèn)題包括腕管綜合征，有神經(jīng)損傷；腱鞘炎，設(shè)計(jì)肌腱損傷；和白指，影響到了手指的循環(huán)。如果你認(rèn)為你可能會(huì)發(fā)生這些癥狀，與你的老板談?wù)?。同時(shí)，你也許能夠發(fā)現(xiàn)在工作中改變你雙手的姿勢(shì)。不同的工作需要不同的手勢(shì)。通過(guò)了解以下四種基本抓握手勢(shì)，在工作中經(jīng)常改變手勢(shì)，做一些簡(jiǎn)單的的手部伸展運(yùn)動(dòng)，可以預(yù)防重復(fù)性運(yùn)動(dòng)問(wèn)題的出現(xiàn)。

　　腕管綜合征

　　原因：重復(fù)性用力的使用用雙手和腕部可以導(dǎo)致手部主要神經(jīng)受壓。長(zhǎng)時(shí)間從事粉刷、重型紡織工作，食品加工，流水線，園丁，打字等工作，都可以導(dǎo)致腕管綜合征。會(huì)出現(xiàn)麻木，刺麻，腫脹或者疼痛等癥狀。

　　解剖學(xué)基礎(chǔ)

　　腕管是手腕部的一個(gè)管道，肌腱在其中穿行。在腕管綜合征時(shí)，腕管中的肌腱腫脹。腫脹的肌腱壓迫正中神經(jīng)，引起疼痛和麻木。

　　預(yù)防

　　了解你正在進(jìn)行的抓握姿勢(shì)，并改變一下。整天用食指和拇指，即使提輕的物品，也可以導(dǎo)致手部損傷。在工作時(shí)候保持手腕處于中立位，如果可能，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)手腕休息一下。作一些簡(jiǎn)單的手部伸展運(yùn)動(dòng)，緩解壓力。

　　其他重復(fù)性動(dòng)作問(wèn)題

　　腱鞘炎是另一種重復(fù)性運(yùn)動(dòng)問(wèn)題，重復(fù)性的用力的手部勞損后，導(dǎo)致肌腱腫脹。白指多發(fā)于重復(fù)利用輕型震動(dòng)工具后，導(dǎo)致手部循環(huán)障礙。如果有以上問(wèn)題，應(yīng)該與你的老板交涉。