噪聲職業(yè)危害防治

噪聲是指各種不同頻率和強(qiáng)度的聲波無規(guī)律地雜亂組合波形呈無規(guī)則變化的聲音。然而，目前廣義上的噪聲是指那均人們不需要的、使人討厭的起干擾作用的聲音。

在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切聲音，都可稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。主要包括機(jī)械性噪聲，流體動力性噪聲和電磁性噪聲。

噪聲對人體健康的影響可分為特異作用(對聽覺系統(tǒng))和非特異作用(對其他系統(tǒng)和器官的作用)。人耳對噪聲有一定的適 應(yīng)能力，但當(dāng)噪聲的強(qiáng)度過大，接觸時間過長時，就會引起接觸工人聽力下降，甚至是噪聲性耳聾。此外，噪聲對接觸工人神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等都可產(chǎn)生不同程度的影響，從而影響人的健康。

噪聲的預(yù)防和保健措施主要包括：

1.認(rèn)真執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)大都從保護(hù)聽力出發(fā)，即勞動者在該強(qiáng)度下反復(fù)接觸噪聲，不會對語言聽力有明顯的影響，這類標(biāo)準(zhǔn)只能保護(hù)大多數(shù)人，不包括敏感者?！豆I(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)》GBZl—2002規(guī)定：工作場所操作人員每天連續(xù)接觸噪聲8h，噪聲聲級衛(wèi)生限值為85dB(A)。對于操作人員每天接觸噪聲不足8h的場合，可根據(jù)實際接觸噪聲的時間，按接觸時間減半，噪聲聲級衛(wèi)生限值增加3dB(A)的原則，確定其噪聲聲級限值，但最高限值不得超過115dB(A)。

2.控制和消除噪聲源

將噪聲源放在車間外或進(jìn)行隔離，及時檢修機(jī)械，防止哥件松動引起的噪聲;采用吸聲的材料作為車間的屋頂、內(nèi)壁"降低車間內(nèi)的噪聲。同時，根據(jù)不同的方法控制噪聲傳播和反射，如利用消聲器消聲、將聲源封閉，阻止噪聲傳播。

3.加強(qiáng)宣傳教育、注意個體防護(hù)，做好職業(yè)病防治工作

個體防護(hù)主要保護(hù)聽覺器官，長時間接觸噪聲的工人應(yīng)佩戴耳塞、耳罩等，耳塞、耳罩的佩戴常常使工人產(chǎn)生不適感，應(yīng)加強(qiáng)技術(shù)革新，研制舒適、美觀、有效的防護(hù)用品，便于職工使用。

4.職業(yè)健康檢查

健康檢查包括上崗前檢查和定期檢查。上崗前檢查是為了獲得聽力的基礎(chǔ)資料，并對患有聽覺器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者，禁止其參加強(qiáng)接觸噪聲的工作。從事噪聲作業(yè)半年內(nèi)進(jìn)行聽力檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯聽力下降者及早調(diào)離噪聲作業(yè)，以后應(yīng)堅持每年定期檢查，特別是所力檢查，觀察聽力變化，以便早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷，及時采取有效的防護(hù)措施。

5.合理安排勞動和休息

為減少工人持續(xù)接觸噪聲的時間，應(yīng)實行工間休息制度，經(jīng)常檢測車間噪聲情況，督促、檢查預(yù)防措施執(zhí)行情況及效果，鼓勵職工合理營養(yǎng)，積極鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。

振動職業(yè)病防治

振動是物體在外力作用下以中心位置為基準(zhǔn)，呈往返振蕩的現(xiàn)象。小強(qiáng)度、低頻率的振動使機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉組織興奮性增高、代謝增強(qiáng)和活動能力增加，是一種有利的刺激;但當(dāng)振動頻率增高、強(qiáng)度加大到一定限度時，則會對機(jī)體產(chǎn)生不良影響。甚至引起病損。

局部振動引起機(jī)體的病損主要表現(xiàn)為：局部振動病，以末梢血管痙攣改變?yōu)橹鞯囊幌盗邪Y狀，或稱雷諾式綜合癥。全身振動是由振動源(車輛、船舶、重型振動機(jī)械)通過身體的支持部分(下肢、腰臂部)將振動傳布全身引起振動反應(yīng)的振動，多為低頻率、大振幅的振動，長時間接觸可引起周圍神經(jīng)和血管 功能的改變，表現(xiàn)為腿腳痛、下肢疲勞及感覺異常，有時，由于前庭和內(nèi)臟受振動刺激后的反射作用，可出現(xiàn)臉色蒼白、冷 汗、惡心、頭暈、呼吸淺表和血壓降低等現(xiàn)象。

為減少長期接觸振動對工人身體健康的危害，應(yīng)注意做到以下幾點：

1.振動作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不斷改進(jìn)工藝過程，盡量減少手及身體直接接觸振動體，防止手部受冷風(fēng)侵襲，因寒冷對振動有聯(lián)合作用。

2.合理安排職工的勞動和休息，制訂工間休息及定期輪換工作制度，冬季戶外作業(yè)地點設(shè)取暖休息室，根據(jù)保健水平和要求限制接振總時間。

3.對接振工人配發(fā)防振保暖手套、防寒服裝，加強(qiáng)上崗前及工作后的定期檢查，處理有職業(yè)禁忌證者，早期發(fā)現(xiàn)受振動損傷的作業(yè)人員，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，及時治療振動病患者。