大量農(nóng)民工罹患職業(yè)病的現(xiàn)象不容忽視。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國目前有毒有害企業(yè)已超過1600萬家,接觸職業(yè)病危害因素的農(nóng)民工總?cè)藬?shù)超過2億,成為職業(yè)病高危人群,其中最嚴重的危害是塵肺病、化學(xué)物質(zhì)急慢性中毒等。以在國有煤礦打工的農(nóng)民工為例,接受塵肺病檢查的農(nóng)民工患病率接近5%,而很少接受塵肺病檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)個體煤礦的農(nóng)民工患病率就更高。截至2006年底,全國累計報告職業(yè)病676562例,其中塵肺病累計發(fā)病616442例,死亡146195例,現(xiàn)患470247例。而按照我國職業(yè)病統(tǒng)計規(guī)定,還有許多職業(yè)病患者尚未進入此統(tǒng)計之列。
面對這一嚴峻形勢,必須堅持創(chuàng)新體制機制,強化綜合監(jiān)管,保護勞動者的生命健康。為此,提出幾點對策建議:
1.依法強化國家監(jiān)察機制。一是各地要落實職業(yè)病防治行政首長負責制,將職業(yè)病防治工作納入各級政府年度考核指標。依法制定針對農(nóng)民工群體的系統(tǒng)性職業(yè)病防治規(guī)劃,逐步關(guān)閉那些高污染、高能耗、嚴重危害勞動者健康的產(chǎn)業(yè);對工藝落后、生產(chǎn)條件差、防護措施不落實、職業(yè)危害嚴重的企業(yè)要徹底關(guān)閉。二是建立部門協(xié)作監(jiān)管長效機制和責任追究制。對涉及建設(shè)項目審批的有關(guān)行政部門應(yīng)當會同相關(guān)部門制定建設(shè)項目審批程序,確保建設(shè)項目職業(yè)病危害評價“三同時”的貫徹實施,嚴肅查處未經(jīng)職業(yè)病危害評價的建設(shè)項目立項設(shè)計、施工和竣工驗收等違法行為,對不符合國家法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生標準要求的,要依法予以處罰。未經(jīng)衛(wèi)生行政審核同意的存在嚴重職業(yè)病危害的建設(shè)項目,有關(guān)部門不得批準、核準和備案,工商部門不予注冊,銀行不予貸款,從而達到從源頭控制的目的。三是建議國家盡快完善有利于加強農(nóng)民工職業(yè)病防治工作的相應(yīng)政策和法規(guī)。加大監(jiān)管力度,開展對企業(yè)職業(yè)病的專項整治工作,不斷改善作業(yè)工作環(huán)境,定期對農(nóng)民工進行職業(yè)病診斷檢查,做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時治療。四是建立省際職業(yè)病防治工作協(xié)作互動機制,互通信息,定期交流,建立起聯(lián)動應(yīng)急機制。五是建立由省、市、縣、鄉(xiāng)的四級基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系,加大職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的投入,特別是基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的建設(shè),合理調(diào)配資源,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)體系。
2.建立企業(yè)職業(yè)病防治責任落實機制。企業(yè)是防治職業(yè)危害的主體,企業(yè)法定代表人是職業(yè)危害防治工作的第一責任人。要將農(nóng)民工的職業(yè)安全衛(wèi)生工作納入重要議事日程,制定工作計劃,落實工作措施,堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,建立作業(yè)場所職業(yè)危害的長效管理機制。指導(dǎo)和監(jiān)督企業(yè)嚴格執(zhí)行國家職業(yè)安全和勞動保護規(guī)程及標準,改善職業(yè)安全衛(wèi)生環(huán)境。嚴格市場準入條件和執(zhí)法監(jiān)督,對所有新建、改建、擴建工程的職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施必須嚴格審查驗收,嚴格執(zhí)行與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用的規(guī)定。各類企業(yè)要依法與農(nóng)民工簽訂勞動合同,要像對待國企員工一樣給予農(nóng)民工相應(yīng)的健康待遇,定期組織農(nóng)民工體檢。把《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》中關(guān)于職業(yè)安全衛(wèi)生的有關(guān)規(guī)定落實到企業(yè)的規(guī)章制度、集體合同及勞動合同之中。