《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》頒布一年多來(lái)，對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、保障工人的身體健康起到了積極的促進(jìn)作用。
　　筆者現(xiàn)結(jié)合工作實(shí)際就進(jìn)一步貫徹《職業(yè)病防治法》，強(qiáng)化職業(yè)病防治工作，提出幾點(diǎn)對(duì)策。
　　1　職業(yè)危害不容忽視
　　1.1　福建三明市是重工業(yè)基地，根據(jù)用人單位申報(bào)，我市現(xiàn)有企業(yè)1 885個(gè)，存在粉塵、毒物、物理因素有毒有害企業(yè)1 097個(gè)，涉及到國(guó)營(yíng)、集體、股份合作、聯(lián)營(yíng)有限公司、股份公司和私營(yíng)公司、港澳臺(tái)投資公司、外資企業(yè)。截至2003年，接觸有毒有害作業(yè)人員4?78萬(wàn)，慢性職業(yè)病患者2 655例(其中塵肺2 353例，慢性中毒97例，物理因素所致職業(yè)病48例， 職業(yè)性眼病111例，聽(tīng)力損傷33例，職業(yè)性耳、鼻、喉、口腔疾病13例)，疑似職業(yè)病3 000多例。1990年以來(lái)新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目1 120項(xiàng)，報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)審查160項(xiàng)，僅占總項(xiàng)目14.3%?！堵殬I(yè)病防治法》要求對(duì)新建、擴(kuò)建、改建必須“三同時(shí)”驗(yàn)收，進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)， 1 120個(gè)項(xiàng)目中，報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行評(píng)價(jià)的僅有40項(xiàng)，占3.6%。
　　1.2　2003年我市對(duì)鄉(xiāng)辦企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)、家庭作坊等604個(gè)單位進(jìn)行調(diào)查，接觸有毒有害因素企業(yè)222個(gè)，廠礦雇工11 860人。對(duì)2 818人進(jìn)行體檢發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病25例，職業(yè)禁忌證57例。
　　1.3　建市以來(lái)發(fā)生71起中毒事件，中毒321人，死亡47人。
　　1.4　修建隧道民工矽肺患病嚴(yán)重，我們?cè)鴮?duì)372名參加修建隧道民工體檢，發(fā)現(xiàn)矽肺183例，矽肺檢出率為49.2%。
　　2　應(yīng)對(duì)職業(yè)病危害的對(duì)策
　　2.1　面對(duì)職業(yè)病危害，市政府、市衛(wèi)生局采取有力措施，依據(jù)《職業(yè)病防治法》，強(qiáng)化政府職能，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門(mén)相互配合、用人單位法人負(fù)責(zé)、社會(huì)各界參與的工作機(jī)制，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。我市在全省率先出臺(tái)了由市衛(wèi)生局等十五個(gè)部門(mén)制定的本地區(qū)部門(mén)職業(yè)病防治工作職責(zé)，同時(shí)，又開(kāi)展了職業(yè)病專(zhuān)項(xiàng)整治，加強(qiáng)了放射源急性職業(yè)中毒事故及放射事故應(yīng)急救援預(yù)案，并下發(fā)配置職業(yè)中毒及放射性突發(fā)事件應(yīng)急救援儀器計(jì)劃，為有效避免職業(yè)病危害事故發(fā)生，保護(hù)勞動(dòng)者健康起到了重要保證作用。
　　2.2　提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)病防治知識(shí)宣傳。《職業(yè)病防治法》頒布后，衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)用人單位進(jìn)行了《職業(yè)病防治法》和相關(guān)衛(wèi)生防治知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)，收到了一定成效。
　　但是，個(gè)體工商戶(hù)、家庭作坊業(yè)主對(duì)職業(yè)病的危害性仍缺乏認(rèn)識(shí)。市衛(wèi)生主管部門(mén)與市總工會(huì)等部門(mén)多次聯(lián)合舉辦用人單位負(fù)責(zé)人職業(yè)病防治法培訓(xùn)班，提高對(duì)職業(yè)病防治重要性的認(rèn)識(shí)，同時(shí)，加大《職業(yè)病防治法》的執(zhí)法力度，開(kāi)展了經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。一年來(lái)對(duì)全市1 089個(gè)廠礦監(jiān)督抽查，只有405個(gè)廠礦職業(yè)衛(wèi)生符合要求，僅占37.19%。2003年加大了對(duì)接觸粉塵、毒物、物理因素作業(yè)人員的健康監(jiān)護(hù)力度，共體檢10 502名作業(yè)人員，新發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者54例，保障了工人身體健康，預(yù)防性健康監(jiān)護(hù)體檢得到進(jìn)一步的落實(shí)。由此我們建議衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)管理部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)業(yè)主和從業(yè)人員的職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和相關(guān)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)，要把防治知識(shí)宣傳到車(chē)間、班組，要使每一個(gè)職工都懂得法和職業(yè)病危害，讓勞動(dòng)者能了解應(yīng)享有的權(quán)利和義務(wù)，并設(shè)舉報(bào)電話(huà)，讓勞動(dòng)者和全社會(huì)公民參與監(jiān)督。
　　2.3　職業(yè)病危害項(xiàng)目的申報(bào)制度，必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行。用人單位必須依法公布職業(yè)病目錄所列職業(yè)病危害項(xiàng)目，并及時(shí)如實(shí)地向衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)，接受監(jiān)督。在宣傳、貫徹《職業(yè)病防治法》過(guò)程中，我市通過(guò)在報(bào)紙上發(fā)出公告，要求用人單位按規(guī)定進(jìn)行職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)。據(jù)統(tǒng)計(jì)建市以來(lái)的1 097個(gè)存在有毒有害作業(yè)廠礦，現(xiàn)已申報(bào)的有833個(gè)，申報(bào)率為75.93%。為進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理，在督促用人單位申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目的同時(shí)，開(kāi)展了作業(yè)場(chǎng)所有毒有害物質(zhì)的監(jiān)測(cè)、作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)，并建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，對(duì)有嚴(yán)重塵、毒危害的用人單位要求制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，對(duì)勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境惡劣、嚴(yán)重危害勞動(dòng)者身體健康、整治無(wú)望的家庭作坊或造成職業(yè)病危害嚴(yán)重的個(gè)別企業(yè)，經(jīng)整改仍不符合職業(yè)衛(wèi)生要求的，給予關(guān)閉。
　　2.4　認(rèn)真做好新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)工作?！堵殬I(yè)病防治法》第二章第十五條、第十六條明確要求:新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門(mén)提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告。建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)，建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收時(shí)，其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)驗(yàn)收合格后，方可投入正式生產(chǎn)使用。
　　用人單位必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行，從根本上消除職業(yè)病危害。