很多人在職業(yè)活動中,卻對職業(yè)健康檢查這項預(yù)防職業(yè)病的“保護層”知之甚少,自我防護意識淡薄。職業(yè)健康檢查是職業(yè)病防護工作的一項重要內(nèi)容。作為一項針對接觸職業(yè)性危害因素人員進行的特定檢查,它理當(dāng)引起用人單位及勞動者的極大關(guān)注。
職業(yè)病是由于職業(yè)活動而產(chǎn)生的疾病,但并不是所有在工作中得的病都是職業(yè)病。這也是很多職業(yè)人士對職業(yè)病存在的認(rèn)識誤區(qū),缺乏一定的職業(yè)安全衛(wèi)生知識,對所接觸毒物知識缺乏了解,經(jīng)常將自身的不適與直接從事的作業(yè)聯(lián)系起來,往往人感覺到的并不一定是導(dǎo)致職業(yè)病的主要因素。
對于從事存在職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者來說,自身樹立起正確的職業(yè)衛(wèi)生安全理念至關(guān)重要。首先要主動參與崗前職業(yè)安全衛(wèi)生方面的培訓(xùn),包括正確掌握設(shè)備的使用方法、操作程序和了解自身可能接觸到的各類化學(xué)物質(zhì)常識,熟知在作業(yè)場所、設(shè)備、產(chǎn)品包裝、貯存場所、職業(yè)病危害事故現(xiàn)場等醒目位置的職業(yè)安全衛(wèi)生警示標(biāo)識。其次是正確并堅持使用個人防護用品,在粉塵、毒物濃度超標(biāo)的作業(yè)環(huán)境下工作,口罩、防毒面具、高筒靴等各種個人防護用品可起到避免或減輕職業(yè)危害的防護作用。建筑工地上常有人說:“磚頭砸在我頭上,幸虧戴了安全帽,才撿回一條命。”可見合理使用護具何等重要。最后就是認(rèn)真對待單位提供的職業(yè)健康檢查,如實準(zhǔn)確地填寫職業(yè)史、既往病史、主要癥狀、職業(yè)病危害接觸史等內(nèi)容,如需復(fù)查要積極配合,必要時暫時調(diào)離工作崗位。
提前介入防護最有效
通過職業(yè)健康檢查檢索職業(yè)危害易感人群,早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害,及時脫離接觸,采取防治措施,大多數(shù)職業(yè)病是可以預(yù)防的。依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及配套規(guī)章有關(guān)規(guī)定,為從事職業(yè)性危害作業(yè)的勞動者提供職業(yè)性健康檢查是用人單位的法定職責(zé),這里包括上崗前、在崗期間和離崗時以及應(yīng)急性的職業(yè)健康檢查,并要將檢查結(jié)果如實告知勞動者。
這項規(guī)定在具體實施中也遇到一些問題,一方面是由于不少企業(yè)的員工流動性大,往往忽略崗前體檢, 導(dǎo)致體檢對比資料欠缺,職業(yè)健康監(jiān)護無法滿足連續(xù)、動態(tài)觀察的需要;另一方面是接受職業(yè)健康體檢員工對體檢報告存在反應(yīng)冷淡與反應(yīng)過激兩種情緒。前者不僅自我保護意識差,對于檢查時要求提供職業(yè)史、既往病史、癥狀、職業(yè)病危害接觸史等資料時敷衍了事,或是忽視實驗室單項異常指標(biāo)等亞臨床表現(xiàn)而任其發(fā)展,而后者出現(xiàn)任何癥狀,都與職業(yè)性危害因果關(guān)聯(lián),也造成很大的心理壓力,這兩者都不是對待職業(yè)病防護的理性態(tài)度。
許多職業(yè)病都有一定的發(fā)展過程,接觸時間越長,接觸的濃度越高,發(fā)病的可能性就越大。有效阻擋職業(yè)危害對人體危害從量變到質(zhì)變演變的過程,職業(yè)健康監(jiān)護發(fā)揮了積極的作用。如一些長期苯作業(yè)的工人,出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少,如能及時調(diào)離崗位,經(jīng)適當(dāng)觀察治療血象指標(biāo)恢復(fù)正常,避免發(fā)展成“再生障礙性貧血”、“白血病”等可怕的病癥,或者可以終止中毒程度進展,爭取到良好的預(yù)后。這不僅有利于保護勞動者自身健康,也有利于維護勞動者的相關(guān)權(quán)益。而有些用人單位由于沒有及時組織粉塵作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查,等工人感到胸悶、呼吸困難時才去就診,發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)患有嚴(yán)重職業(yè)病,例如III期矽肺,造成勞動者健康狀況無法逆轉(zhuǎn)的后果,也給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟損失。