職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督史衛(wèi)生行政部門依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)、運用行政管理手段和醫(yī)學(xué)技術(shù)方法,對企(事)業(yè)單位的職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作進行的監(jiān)督檢查。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的一部分,是保證職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病法規(guī)貫徹實施的重要手段。我國的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作有各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé),并聘任衛(wèi)生監(jiān)督員完成具體工作。在現(xiàn)代社會管理活動中,監(jiān)督是一種帶有強制性的管理工作,但需要在監(jiān)督的同時,給預(yù)技術(shù)指導(dǎo)。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督按其性質(zhì)分為預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。二者關(guān)系密切,但各有獨立的工作內(nèi)容、程序和方法。
?。ㄒ唬╊A(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
1.定義、目的
預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)法律、法規(guī)對新建、改建、擴建和續(xù)建廠礦、企業(yè)的建設(shè)項目中的職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施,是否與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)所進行的衛(wèi)生監(jiān)督。其目的在于保證投產(chǎn)后的勞動環(huán)境符合工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。
2.監(jiān)督過程、依據(jù)
監(jiān)督過程是依據(jù)國家或地方政府頒布的有關(guān)法律、法規(guī)、辦法、條例及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等,運用預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及其它學(xué)科知識、通過對設(shè)計圖紙、計算資料、文字說明的審核,并結(jié)合必要的現(xiàn)場調(diào)查,對所審查的建設(shè)項目提出衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)論。審查工作依據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(TJ36—79)和衛(wèi)生部頒布的《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目衛(wèi)生預(yù)評價規(guī)范》(1994)的要求進行。并貫穿在建設(shè)項目的可行性研究、設(shè)計、施工至竣工的全過程中。
3.監(jiān)督內(nèi)容
?。?)可行性研究階段 審查建設(shè)項目的可行性研究報告,掌握建設(shè)項目的概況、衛(wèi)生特征、擬采取的防護措施等。審查廠址選擇是否合理,有害因素是否影響居民和其他企業(yè),不同衛(wèi)生特征的企業(yè),應(yīng)避免互相干擾。
(2)設(shè)計階段 審查建設(shè)項目的設(shè)計說明書及圖紙,特別是工業(yè)衛(wèi)生專業(yè)篇。工藝過程是否符合清潔生產(chǎn)要求,可能產(chǎn)生的有害因素,影響范圍及程度,防護措施及預(yù)期效果,廠房、設(shè)備的布置是否合理,有關(guān)生活、衛(wèi)生設(shè)施是否齊全。
?。?)施工階段 以設(shè)計階段的圖紙資料和衛(wèi)生要求為依據(jù),著重檢查其落實情況。施工中涉及衛(wèi)生布局、衛(wèi)生防護等需要變動時,由涉及部門提出,經(jīng)衛(wèi)生部門復(fù)審?fù)夂蠓娇墒┕ぁ?/p>
?。?)竣工階段 建設(shè)項目的土建工程和設(shè)備安裝已經(jīng)完工,經(jīng)運轉(zhuǎn)測試具備正式投產(chǎn)的條件時,由監(jiān)督機構(gòu)派人深入建設(shè)單位,對建設(shè)項目進行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,包括測定作業(yè)場所有害因素的濃度(強度),衛(wèi)生防護設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)評價與鑒定,以此作為工程項目能否竣工的依據(jù),按照竣工驗收標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)鑒定合格者鑒發(fā)驗收合格認(rèn)可書。
(二)經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,是指對現(xiàn)有廠礦企業(yè)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的情況定期或隨時進行的衛(wèi)生監(jiān)督,根據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果,對檢查出的職業(yè)衛(wèi)生問題做出相應(yīng)的處理,目的在于及時發(fā)現(xiàn)并消除職業(yè)性有害因素的影響,保證作業(yè)者的健康,促進生產(chǎn)力的發(fā)展。經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容可歸納如下:
1.職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與制度 檢查企事業(yè)單位對國家的各項政策性文件、職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的執(zhí)行情況,此外各企(事)業(yè)單位需根據(jù)有關(guān)法規(guī)的規(guī)定制訂各項職業(yè)衛(wèi)生制度,如職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度、生產(chǎn)和使用新工業(yè)化學(xué)品的毒性鑒定和衛(wèi)生審核制度、勞動環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度、健康檢查制度、職業(yè)衛(wèi)生教育制度、職業(yè)病報告制度、職業(yè)衛(wèi)生管理制度等,對這些制度的執(zhí)行情況也實行監(jiān)督。
2.勞動環(huán)境 檢查勞動有無職業(yè)性有害因素存在,其種類和程度;對主要的職業(yè)性有害因素是否進行定期監(jiān)測,結(jié)果是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
3.防護措施 檢查有職業(yè)性有害因素的地點是否均采取相應(yīng)的防護措施及其效果;是否按規(guī)定為接觸有害因素的作業(yè)人員提供衛(wèi)生防護用具;對各種防護措施或用具是否定期檢查、維修以及存在的問題。
4.健康檢查 檢查對接觸有害因素的作業(yè)人員是否按規(guī)定進行了就業(yè)前和定期健康檢查,職業(yè)病和職業(yè)禁忌證的發(fā)生情況,對檢查出的職業(yè)禁忌證和職業(yè)病患者是否按規(guī)定進行了調(diào)離和治療等。