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職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病的預(yù)防控制2

  
評(píng)論: 更新日期:2010年01月13日
;確定調(diào)查研究題目;
·?查閱收集調(diào)查項(xiàng)目有關(guān)的文獻(xiàn)資料;
·?編制調(diào)查項(xiàng)目計(jì)劃任務(wù)書;
·?選擇調(diào)查對(duì)象和現(xiàn)場(chǎng);
·?制定調(diào)查研究?jī)?nèi)容;
·?確定調(diào)查研究指標(biāo)及有關(guān)檢測(cè)方法及儀器設(shè)備;
·?確定工作進(jìn)度;
·?落實(shí)必需經(jīng)費(fèi);
·?進(jìn)行階段性評(píng)估和小結(jié);
·?提出總結(jié)報(bào)告。
9.5.2 職業(yè)衛(wèi)生學(xué)研究
(1)?目的
 ???解決職業(yè)衛(wèi)生工作中的疑難問(wèn)題,為制訂職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù),推動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生工作的發(fā)展。
(2)?主要內(nèi)容
a.?職業(yè)危害因素對(duì)人體的影響、機(jī)理及預(yù)防措施的研究;
b.?有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范,職業(yè)危害評(píng)價(jià)方法、標(biāo)準(zhǔn)的研究;
c.?職業(yè)性有害因素檢測(cè)方法的研究;
d.?職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化治療的研究;
e.?職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的開發(fā)與研究等;
f.?新技術(shù)、新方法在職業(yè)衛(wèi)生科研、預(yù)防、技術(shù)服務(wù)工作中的應(yīng)用研究;(返回頁(yè)首)
g.?有關(guān)職業(yè)危害、職業(yè)病、職業(yè)相關(guān)疾病控制干預(yù)措施的研究。
h.職業(yè)危害因素及不良工作因素(腦力負(fù)荷強(qiáng)度、體力負(fù)荷強(qiáng)度、精神/器官緊張、工作時(shí)間、工作/休息交替、輪班/夜班、搬運(yùn)/運(yùn)輸、強(qiáng)迫工作體位、單調(diào)作業(yè)、心理因素等)與職業(yè)相關(guān)疾病的相關(guān)性、發(fā)病條件、機(jī)理及預(yù)防措施的研究。
i.?有關(guān)人類工效學(xué)的研究及特殊作業(yè)工種工效學(xué)準(zhǔn)則的研究。
j.職?業(yè)健康促進(jìn)干預(yù)措施的研究。
(3)?結(jié)果與評(píng)價(jià)
  a.?調(diào)研的課題數(shù)、完成數(shù)、鑒定數(shù);
  b.?調(diào)研的報(bào)告質(zhì)量和利用情況。
9.6 農(nóng)藥生產(chǎn)使用過(guò)程中職業(yè)危害的預(yù)防
(1)?目的
  預(yù)防和控制農(nóng)藥生產(chǎn)與使用過(guò)程中的健康危害。
(2)?內(nèi)容與方法
  a.?對(duì)農(nóng)藥生產(chǎn)場(chǎng)所空氣中的有毒有害物質(zhì)濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià);
  b.?開展農(nóng)藥的成分分析及毒性、安全性評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)程序及方法詳見《農(nóng)藥安全性毒理學(xué)評(píng)價(jià)程序》;
  c.?對(duì)農(nóng)藥生產(chǎn)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查;
  d.?對(duì)農(nóng)藥生產(chǎn)、使用過(guò)程職業(yè)衛(wèi)生安全操作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);
  e.?農(nóng)藥生產(chǎn)使用衛(wèi)生安全知識(shí)的宣傳與培訓(xùn);
  f.?醫(yī)療與急救,見第19章《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理》。
(3)?結(jié)果與評(píng)價(jià)
  a.農(nóng)藥監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生評(píng)價(jià)的數(shù)量和結(jié)果;
  b.?職業(yè)健康檢查的數(shù)量和結(jié)果;
  c.?宣傳、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)資料和效果。
9.7 急性職業(yè)病和中毒預(yù)防控制
(1)?目的
查明引起急性職業(yè)病和中毒的原因,控制職業(yè)病危害因素,使其對(duì)作業(yè)人員的健康危害減少到最小程度,并為采取干預(yù)措施提供依據(jù)。
(2)?內(nèi)容
a.?了解事故發(fā)生的各個(gè)環(huán)節(jié)(時(shí)間、地點(diǎn)、人物、過(guò)程);?
b.?通過(guò)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害因素的濃(強(qiáng))度檢測(cè)與采樣分析,力求迅速判斷毒物種類、逸散數(shù)量等;
c.?分析事故發(fā)生原因;
d.?事故危害程度調(diào)查,了解中毒人數(shù)及其病傷程度及預(yù)后;
e.?向衛(wèi)生行政部門提出控制職業(yè)病危害的對(duì)策建議。
(3)?急性職業(yè)病和中毒事故調(diào)查的程序
  a.?接到急性中毒事故報(bào)告應(yīng)盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查;
  b.?詳細(xì)調(diào)查了解中毒發(fā)生時(shí)的作業(yè)過(guò)程;
  c.?根據(jù)生產(chǎn)工藝過(guò)程,分析、確定可能引起中毒的化學(xué)物質(zhì)并進(jìn)行檢測(cè),做到有針對(duì)性;由于空氣中有害化學(xué)物質(zhì)濃度發(fā)生變化而不易采集到發(fā)生中毒時(shí)的實(shí)際濃度時(shí),必要時(shí)為判明中毒原因,在采取防護(hù)措施的前提下可模擬發(fā)生中毒時(shí)的作業(yè)過(guò)程,再進(jìn)行毒物檢測(cè)。
  d.?根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的毒性及操作過(guò)程中產(chǎn)生的空氣中的濃度、以及中毒人員的癥狀、體征和臨床的理化檢查,判定中毒原因;
  e.?按衛(wèi)生部制定的《急性職業(yè)中毒流行病學(xué)調(diào)查表》及《急性職業(yè)中毒報(bào)告卡》要求收集必需的數(shù)據(jù)并填報(bào);
  f.??撰寫急性職業(yè)中毒事故調(diào)查報(bào)告,上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)事故處理機(jī)構(gòu)。
(4)?結(jié)果與評(píng)價(jià)
  a.?調(diào)查的項(xiàng)目數(shù);
b.?調(diào)查報(bào)告的質(zhì)量和利用情況;
c.?文書檔案合格率。
9.8 職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)
9.8.1 有害作業(yè)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)
(1)?目的
對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)的建設(shè)項(xiàng)目(以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目),在設(shè)計(jì)、施工、竣工驗(yàn)收階段進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告,防患于未然。
(2)?主要內(nèi)容
  a.?廠址選擇;(返回頁(yè)首)
b.?總平面布置;
c.?車間或部門布局;
d.??職業(yè)危害接觸水平;
e.?衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施
 ·?防塵、防毒措施;
??·?防暑、防寒措施;
??·?噪聲、振動(dòng)防護(hù)措施;
??·?非電離輻射防護(hù)措施;
??·?采光、照明措施;
 ·?個(gè)人防護(hù)措施(包括用品及應(yīng)急處理設(shè)施);
f.?輔助設(shè)施:休息室、衛(wèi)生間、淋浴、沖眼器等設(shè)施配置使用情況;
g.?組織管理措施:職業(yè)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)、人員配置、管理制度、培訓(xùn)計(jì)劃等;
h.?應(yīng)急救援:應(yīng)急組織、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急設(shè)施及急救藥物等。
(3)?方法
  a.?參照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)規(guī)范》進(jìn)行;
  b.?在建設(shè)項(xiàng)目竣工試運(yùn)行階段,按《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查、驗(yàn)收管理辦法》進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生驗(yàn)收檢測(cè)與評(píng)價(jià);
  c.?建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)評(píng)價(jià)由獲得相應(yīng)資質(zhì)的省、地級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
(4)?結(jié)果與評(píng)價(jià)
  a.?評(píng)價(jià)的建設(shè)項(xiàng)目數(shù);
b.?評(píng)價(jià)報(bào)告的質(zhì)量;
c.?預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告檔案文書合格率。
9.8.2 建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收職業(yè)危害因素測(cè)試評(píng)價(jià)
(1)?目的
  對(duì)建設(shè)項(xiàng)目工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行測(cè)試評(píng)價(jià)。
(2)?主要內(nèi)容
  a.?工藝流程;
  b.?平面布置(總平面及工作場(chǎng)所布局);
  c.?生產(chǎn)原材料;
  d.?防護(hù)措施及其防護(hù)效果;
  e.?勞動(dòng)者健康狀況;
  f.?其他需要評(píng)價(jià)的內(nèi)容。
(3)?方法
  a.?參照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)規(guī)范》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查、驗(yàn)收管理辦法》、相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)和檢驗(yàn)方法,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣、分析和衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià);
  b.?建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收職業(yè)危害因素測(cè)試評(píng)價(jià)由獲得相應(yīng)資質(zhì)的省、地級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
(4)?結(jié)果與評(píng)價(jià)
a.??項(xiàng)目評(píng)價(jià)數(shù)量;
b.?評(píng)價(jià)工作規(guī)范率;
c.?檔案文書合格率。
9.8.3 化學(xué)品毒性鑒定及安全性評(píng)價(jià)
(1)?目的
  了解化學(xué)品的毒性和對(duì)機(jī)體的影響,為預(yù)測(cè)有害因素的遠(yuǎn)期效應(yīng)、制訂安全接觸限值及相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策提供依據(jù)。
(2)?方法
  a.?化學(xué)品毒性鑒定按《化學(xué)品毒性鑒定規(guī)范》執(zhí)行;
  b.?安全性評(píng)價(jià)
  ·?程序
  ——危害認(rèn)定:收集國(guó)內(nèi)外毒理學(xué)和流行病學(xué)資料,評(píng)定職業(yè)病危害因素對(duì)人或動(dòng)物的不良作用。
  ——?jiǎng)┝俊磻?yīng)評(píng)估:確定劑量與發(fā)病率之間的關(guān)系。
  ——接觸評(píng)估:不同條件下目前接觸及預(yù)期接觸情況。
  ——安全性評(píng)定:獲得接觸人群對(duì)職業(yè)病危害因素不良作用可能出現(xiàn)的反應(yīng)率。
  ·?方法:參見有關(guān)安全性評(píng)定規(guī)范。
c.?化學(xué)品毒性鑒定及安全性評(píng)價(jià)由獲得相應(yīng)資質(zhì)的省、地級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
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