近年來，職業(yè)病危害事故，尤其是嚴重職業(yè)中毒事故時有發(fā)生，嚴重損害了廣大勞動者的身體健康，也在一定程度上制約了經(jīng)濟的發(fā)展。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，2002年全國報告的塵肺新發(fā)病例12248例，較上一年增加了16.6%，累計塵肺病例達581377例，急性和慢性中毒發(fā)生率較上一年分別增高了4.5%和11.5%。而2003年新增職業(yè)病患者更高達70萬，由此造成的經(jīng)濟損失，已占我國GDP的2.5%–3.0%。職業(yè)病和職業(yè)性損害已給勞動者家庭和社會帶來了沉重負擔。

一、市場經(jīng)濟經(jīng)濟條件下的職業(yè)衛(wèi)生安全現(xiàn)狀

    在社會主義市場經(jīng)濟條件下，各地區(qū)圍繞著經(jīng)濟社會發(fā)展這一要務，以經(jīng)濟建設為中心，進一步擴大開放，積極引進外資，不斷加快經(jīng)濟發(fā)展的步伐。在引進新技術、新材料和新工藝之時，往往只考慮經(jīng)濟效益而忽視職業(yè)病危害，有的甚至明知是外國淘汰的職業(yè)病危害嚴重的工業(yè)項目而仍然引進，并且以工業(yè)園的形式進行“扎口”管理，影響了職業(yè)病防治工作的開展。隨著社會主義經(jīng)濟體制改革不斷深入，部分國有企業(yè)、集體企業(yè)進行了結構調(diào)整和資產(chǎn)重組，采取買斷、承包、租賃等形式進行了股份制改造，而生產(chǎn)經(jīng)營者為了獲得更大的經(jīng)濟利益，不落實職業(yè)病防治措施，有的停用甚至拆除原生產(chǎn)工藝中的職業(yè)病危害防護設施，不給勞動者配備個人防護用品，并且以各種理由拒絕衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)督管理，存在著嚴重的職業(yè)衛(wèi)生安全隱患，廣大勞動者的健康權益根本得不到保障。

二、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的建議

（一）各級政府應增加財政投入

    發(fā)展經(jīng)濟的根本目的是為了不斷提高廣大人民群眾的生活和健康水平。我國的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費由20世紀80年代的占國民生產(chǎn)總值的3%增加到2000年的5.3%，但公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費占的比例卻下降了，事業(yè)經(jīng)費嚴重不足。隨之而來的問題是從事公共衛(wèi)生事業(yè)的單位要靠有償服務收費來維持機構的正常運轉(zhuǎn)，一手執(zhí)法，一手收費，既影響了執(zhí)法隊伍的形象，又不利于執(zhí)法工作的開展。在新的一輪公共衛(wèi)生體制改革中，撤銷了原衛(wèi)生防疫站，組建了衛(wèi)生監(jiān)督機構和疾病預防控制中心，監(jiān)督體制的理順對加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，促進公共衛(wèi)生監(jiān)督管理水平的提高，必將產(chǎn)生深遠的影響。但執(zhí)法經(jīng)費仍然不足，在一定程度上制約了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的開展。因而，各級政府必須加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的投入，以確保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的順利進行

（二）加強預防性衛(wèi)生監(jiān)督工作

    職業(yè)病是可預防的疾病，不同于由生物因素引起的傳染病，完全是由人類不文明生產(chǎn)造成的。在工業(yè)生產(chǎn)中，職業(yè)病危害的產(chǎn)生，往往是由于建設單位缺乏職業(yè)衛(wèi)生防護知識或為了減少資金的投入，在項目設計和施工階段忽視或減除職業(yè)衛(wèi)生防護要求，不設計或配備應有的職業(yè)病危害防護設施,項目建成后，先天存在著嚴重的職業(yè)病危害隱患，要消除這些職業(yè)病危害，需要付出巨大的代價，因此，加強建設項目的預防性衛(wèi)生審核管理，是預防、消除和控制職業(yè)病危害的根本措施，是職業(yè)病防治工作的首要環(huán)節(jié)。也是《職業(yè)病防治法》規(guī)定的強制性的法律制度，而事實上絕大多數(shù)的建設項目未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核、驗收，有關部門依然批準其開工建設和投產(chǎn)，因而加強部門協(xié)調(diào)，制定制約機制是做好預防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作的前提和基礎

（三）加強職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和職業(yè)病防治知識的宣傳

    在我國經(jīng)濟快速發(fā)展的轉(zhuǎn)型時期，工業(yè)生產(chǎn)既存在傳統(tǒng)的職業(yè)病危害，也存在現(xiàn)代工業(yè)和生產(chǎn)方式帶來的新的職業(yè)病危害，特別是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中小型企業(yè)、建筑企業(yè)等行業(yè)中，職業(yè)病防治制度不健全，潛在的職業(yè)病危害嚴重， 1.5億流動勞動者，在沒有個人防護的情況下，長期超負荷體力勞動，大量接觸職業(yè)病危害因素，得不到最基本的職業(yè)衛(wèi)生服務，他們中的不少人或者發(fā)展成為顯性職業(yè)病或者過早喪失勞動能力，造成了沉重的社會負擔。雖然《職業(yè)病防治法》已施行2周年，但法律的宣傳的廣度和深度不夠，各級政府及有關部門應加強職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳，通過電視、報刊、廣播、普法宣傳等形式，向勞動者宣傳職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、傳播職業(yè)病防治知識，逐步提高其職業(yè)衛(wèi)生安全意識和自我保護能力。

    雖然職業(yè)衛(wèi)生安全形勢不容樂觀，只要各級人民政府堅持以人為本的科學發(fā)展觀，把職業(yè)病防治納入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，加之衛(wèi)生行政部門的強有力的監(jiān)管及社會各界的廣泛參與，就一定能夠有效地控制和消除職業(yè)病危害。