加強(qiáng)基層職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),使之承擔(dān)起職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)起到的為勞動(dòng)者提供良好的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),促使勞動(dòng)者作業(yè)環(huán)境得到改善,進(jìn)而達(dá)到預(yù)防和控制職業(yè)危害、提高勞動(dòng)者的健康素質(zhì)和維護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益。

    我國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度舉世矚目,但與此同時(shí)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡,高新技術(shù)和傳統(tǒng)工業(yè)帶來(lái)的職業(yè)病危害及其后果也日益凸現(xiàn),究其原因,主要是長(zhǎng)期以來(lái)社會(huì)對(duì)職業(yè)病危害的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足,有些地方政府和企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)片面追求經(jīng)濟(jì)效益,漠視勞動(dòng)者健康權(quán)益;同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)無(wú)序發(fā)展加快了職業(yè)病危害的擴(kuò)散,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移,則為一些勞動(dòng)條件惡劣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)提供了大量流動(dòng)勞動(dòng)者;落后的生產(chǎn)過(guò)程和工藝技術(shù)以及惡劣的生產(chǎn)環(huán)境,以及職業(yè)衛(wèi)生管理工作處于無(wú)人抓、無(wú)人管的狀態(tài),致使近幾年職業(yè)危害事故、職業(yè)病患者累積人數(shù)、死亡人數(shù)和新發(fā)病例數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。因此,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理工作,是當(dāng)前職業(yè)病防治工作的重要任務(wù)之一。

    1　推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范化,完善企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理。

    大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理工作至今表現(xiàn)為治重于防,具體表現(xiàn)在:部分廠礦企業(yè)中作業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施差,職業(yè)衛(wèi)生管理制度不健全,部分企業(yè)主法律意識(shí)淡漠,對(duì)職業(yè)病防治的法律法規(guī)了解不夠,存在不履行職業(yè)病防治法規(guī)定的責(zé)任與義務(wù),使得企業(yè)職業(yè)病防治措施得不到有效的落實(shí),大多數(shù)中小型私營(yíng)企業(yè)不與勞動(dòng)者簽訂《勞動(dòng)合同》,即使簽合同也不涉及職業(yè)危害因素,不向勞動(dòng)者告知職業(yè)危害因素和后果,加之勞動(dòng)者缺乏職業(yè)衛(wèi)生自我保護(hù)意識(shí),致使職業(yè)病、傷發(fā)生率越來(lái)越高,新的職業(yè)危害越來(lái)越多。因此推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范化,完善職業(yè)衛(wèi)生管理,建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度,使之落實(shí)用人單位義務(wù)、勞動(dòng)者權(quán)利的重要保障制度，如依據(jù)《職業(yè)病防治法》為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,客觀的記錄勞動(dòng)者健康變化與職業(yè)病危害因素關(guān)系,按照規(guī)定進(jìn)行上崗前健康檢查、在崗期間定期健康檢查、離崗時(shí)檢查、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查和應(yīng)急健康檢查。自覺(jué)的履行建立自身職業(yè)衛(wèi)生管理體制,對(duì)生產(chǎn)過(guò)程中使用某些產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備、化學(xué)品、同位素等提供說(shuō)明書(shū)、應(yīng)急救治措施;配備防護(hù)措施,改善工作場(chǎng)所環(huán)境條件,開(kāi)展作業(yè)場(chǎng)所危害控制、評(píng)價(jià)與管理,建立勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)制度等義務(wù),真正起到保護(hù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動(dòng)者健康及合法權(quán)益,從而達(dá)到避免職業(yè)病的發(fā)生。

    2　加強(qiáng)基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)能力建設(shè),積極為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)提供良好的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。

    為了預(yù)防和控制職業(yè)病,保護(hù)勞動(dòng)者的健康,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)因技術(shù)問(wèn)題而帶來(lái)的各種職業(yè)危害,根據(jù)職業(yè)病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)提供良好的技術(shù)服務(wù)就顯得極為重要。加強(qiáng)基層職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),使之承擔(dān)起職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)起到的為勞動(dòng)者提供良好的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),促使勞動(dòng)者作業(yè)環(huán)境得到改善,進(jìn)而達(dá)到預(yù)防和控制職業(yè)危害、提高勞動(dòng)者的健康素質(zhì)和維護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有計(jì)劃的提出對(duì)一些職業(yè)危害嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)進(jìn)行治理,開(kāi)展職業(yè)危害控制,大力推行健康生產(chǎn),限制使用淘汰嚴(yán)重危害勞動(dòng)者健康落后技術(shù)、工藝、和材料。同時(shí)認(rèn)真做好職業(yè)中毒的診治工作,做好職業(yè)病的診斷、鑒定和治療工作,注重發(fā)現(xiàn)職業(yè)病防治工作中的新情況、新問(wèn)題。

    提出科學(xué)、合理、行之有效的治理措施與方案,使之主動(dòng)去適應(yīng)變化了的社會(huì)環(huán)境和工作環(huán)境,并促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)承擔(dān)賠償責(zé)任。切實(shí)起到保護(hù)勞動(dòng)著的責(zé)任。

    3　加強(qiáng)對(duì)職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)的管理工作。從源頭預(yù)防和控制職業(yè)病的發(fā)生。

    從源頭預(yù)防和控制職業(yè)病的發(fā)生,首先要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病管理危害評(píng)價(jià)作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作抓好抓實(shí),必須加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)項(xiàng)目的技術(shù)改造,技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的審查和預(yù)評(píng)價(jià)管理,針對(duì)工藝中所涉及到的物質(zhì)和設(shè)備,運(yùn)用科學(xué)的方法,辨識(shí)該項(xiàng)目中固有的和潛在的職業(yè)病危害因素的種類,分析其存在部位、工人接觸的機(jī)會(huì)和方式,預(yù)測(cè)職業(yè)病危害因素的濃度(強(qiáng)度)以及產(chǎn)生職業(yè)病危害的可能性和危害程度,制定職業(yè)危害控制策略,并通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)擬建項(xiàng)目的職業(yè)危害評(píng)價(jià)過(guò)程,杜絕工藝落后,嚴(yán)重危害勞動(dòng)者健康的項(xiàng)目,對(duì)未經(jīng)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的建設(shè)項(xiàng)目,堅(jiān)決拒絕批準(zhǔn)立項(xiàng)。

    4　開(kāi)展健康促進(jìn)工作,普及職業(yè)病防治知識(shí)

    健康促進(jìn)工作是一項(xiàng)全方位的、綜合性的、可持續(xù)發(fā)展的企業(yè)衛(wèi)生工作。他是對(duì)用人單位、勞動(dòng)者普及職業(yè)病防治知識(shí)采取的必要措施,由于我國(guó)職業(yè)人群所受的教育程度參差不齊,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中的外來(lái)打工者知識(shí)水平較低,對(duì)自己所從事職業(yè)中可能存在的危害因素及其危害因素對(duì)自身健康的影響知之甚少。勞動(dòng)者缺乏健康權(quán)益意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。因此加強(qiáng)對(duì)這些人群的健康教育,根據(jù)不同行業(yè)和不同類型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)企業(yè)開(kāi)展職業(yè)健康促進(jìn)工作,增強(qiáng)他們對(duì)職業(yè)健康知識(shí)的了解及維權(quán)意識(shí),使他們了解所從事的工作對(duì)他們健康可能產(chǎn)生的影響。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明、科學(xué)的生活方式和工作方式,切實(shí)防止職業(yè)病的發(fā)生。