安全網(wǎng)址掛驗(yàn)收表

表格編號(hào)

工程名稱

施工單位

架體高度

支掛部位

支掛形式

驗(yàn)收日期

項(xiàng)目經(jīng)理

驗(yàn)收人員

序號(hào)

驗(yàn)收項(xiàng)目

驗(yàn)收內(nèi)容及要求

驗(yàn)收結(jié)果

1

安全網(wǎng)

封閉

狀況

腳手架四周應(yīng)用符合規(guī)定的密目安全網(wǎng)進(jìn)行全封閉；

安全網(wǎng)應(yīng)與架體綁扎牢固，扎繩材質(zhì)應(yīng)符合要求。

2

水平網(wǎng)

腳手架內(nèi)側(cè)與建筑物間距的空隙應(yīng)下設(shè)水平網(wǎng)封閉；

水平網(wǎng)內(nèi)緣與建筑物固定牢固符合規(guī)范要求。

架體施工層以下每隔10m設(shè)一道層間平網(wǎng)．綁扎牢靠。

3

立網(wǎng)

立網(wǎng)應(yīng)支掛在外排腳手架立桿內(nèi)側(cè)；

立網(wǎng)應(yīng)張緊扎牢，不得有變形、松脫、破損現(xiàn)象。

4

證書

各類安全網(wǎng)應(yīng)有合格證和檢驗(yàn)報(bào)告。

5

其他

驗(yàn)收簽字

驗(yàn)收結(jié)論：

?

搭設(shè)負(fù)責(zé)人：????????? ? 使用負(fù)責(zé)人：??????????? ? 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人：?????????? ? 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：

?

年? 月? 日????????????? 年? 月? 日???????????????? ? 年? 月? 日????????????? 年? 月? 日