單位：年月日
| 序號 | 檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn) | 檢查方法 | 檢查結(jié)果 | 評價及意見 | |
| 是 | 否 | ||||
| 1 | 船舶、機(jī)械、助航設(shè)備等處于良好的技術(shù)狀態(tài) | 查資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?看現(xiàn)場 | |||
| 2 | 消防設(shè)施、救生設(shè)備按照國家有關(guān)規(guī)定配備齊全并處于良好狀態(tài) | 看現(xiàn)場 | |||
| 3 | 船舶系纜設(shè)備牢固、可靠，纜繩無斷裂、損傷 | 看現(xiàn)場 | |||
| 4 | 船員配備不得低于“船舶最低安全配員”標(biāo)準(zhǔn) | 查資料 | |||
| 5 | 從業(yè)人員能熟練使用消防、救生設(shè)備 | 看現(xiàn)場 | |||
| 6 | 建立應(yīng)急救援組織，預(yù)警預(yù)報系統(tǒng)健全，聯(lián)絡(luò)通訊通暢 | 查資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?詢問 | |||
| 7 | 嚴(yán)格執(zhí)行“安全航行十項禁令” | 現(xiàn)場了解 | |||
| 8 | 認(rèn)真召開航次會議，做好會議記錄 | 查資料 | |||
| 9 | 認(rèn)真填寫航行日志、輪機(jī)日志和車鐘記錄 | 查資料 | |||
| 10 | 制定重大危險源、危險物品裝卸、運輸和水上交通事故、消防救生、人員疏散等應(yīng)急、救援預(yù)案，并定期進(jìn)行演練 | 查資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?走訪 | |||
| 11 | 客船、站埠按規(guī)定配備危險品專（兼）職檢查人員，人員嚴(yán)于職守，嚴(yán)格查堵攜帶易燃易爆和化學(xué)危險品上船 | 看現(xiàn)場 | |||
| 12 | 從事危險化學(xué)品運輸?shù)拇凹捌湓O(shè)施應(yīng)符合有關(guān)安全規(guī)定要求 | 查資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?看現(xiàn)場 | |||
| 13 | 客船、站埠、碼頭電線線路無老化和私接亂拉現(xiàn)象，符合安全用電要求 | 查臺賬 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?看現(xiàn)場 | |||
| 14 | 保持客船、站埠安全通道暢通，安全標(biāo)識明顯 | 查臺賬 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?看現(xiàn)場 | |||
| 15 | 按船舶核載售票，無超載和人貨混裝現(xiàn)象 | 查臺賬 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?看現(xiàn)場 | |||
| 16 | 按進(jìn)出口港船舶安全檢查規(guī)則要求堅持對船舶進(jìn)行檢查 | 查資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?走訪 | |||
| 17 | 對安全檢查中或群眾舉報的事故隱患要采取有效控制措施，做到及時排除和限期整改 | 查資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?走訪 | |||
| 存在主要問題 | 整改 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?具體 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?要求 | ||||
檢查單位：檢查負(fù)責(zé)人：
被查單位：整改負(fù)責(zé)人：整改限期：
夏季消防火災(zāi)隱患自查表消防每月防火檢查記錄表通用版安全檢查表單，節(jié)假日使用也適用?；髽I(yè)綜合性安全檢查表氧氣站等的乙類生產(chǎn)建筑物與廠外建、…廠房、庫房、火災(zāi)危險類別、耐火等級…機(jī)械設(shè)備檢查表班組安全檢查表
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