| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?序 號 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?施工工序/場所 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?作業(yè)活動/管理過程 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?危險源 | 采取措施前 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?D=LEC | 采取措施后 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?D=LEC | 風 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?險 等 ? 級 | 風險 ? 等級 類別 | 是否 ? 可接 收 | 是否 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?補充 ? 新措 施 | ||||||
| L | E | C | D | L | E | C | D | ||||||||
| 一、物體打擊（可能導致的事故/傷害類型01） | |||||||||||||||
| 1 | …… | …… | …… | 1 | 6 | 15 | 90 | 1 | 3 | 10 | 30 | 3 | 一般 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?風險 | ||
| 2 | …… | …… | …… | ||||||||||||
| 3 | …… | …… | …… | ||||||||||||
| 4 | |||||||||||||||
| 二、高處墜落（可能導致的事故/傷害類型09） | |||||||||||||||
| 1 | …… | …… | …… | ||||||||||||
| 2 | …… | …… | …… | ||||||||||||
| 3 | …… | …… | …… | ||||||||||||
| 4 | …… | …… | …… | ||||||||||||
填報單位：???????????????????????????????????????????????????????????????????????? 填報日期：
說明：參照上述樣表，參照《企業(yè)職工傷亡事故分類》（GB6441-1986），從物體打擊、高處墜落、機械傷害、坍塌、車輛傷害、起重傷害、火災、爆炸（鍋 爐、容器及其他）、灼燙、淹溺、中毒和窒息、冒頂片幫、放炮、其他傷害等事故類型及輻射傷害、食物中毒與傳染病及管理過程與社會風險等進行辨識、評 價。
小型預制件現(xiàn)場質量檢驗報告單混凝土路面鋪筑現(xiàn)場質量檢驗報告單水泥穩(wěn)定粒料基層現(xiàn)場質量檢驗報告單燈具現(xiàn)場安裝質量檢驗報告單排水管及排水溝現(xiàn)場質量檢驗報告單路緣石鋪設現(xiàn)場質量檢驗報告單混凝土澆筑日報表混凝土單元工程質量評定表
機械設備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
